一、浅谈促进整体护理发展的措施（论文文献综述）
盛永琴,张莹[1]（2021）在《门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践》文中指出目的:分析门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践,探讨提高门诊药房的管理水平,以提升药房服务质量。方法:以医院门诊药房为研究对象,建设自动化发药系统并实施相应的管理措施,比较自动化发药系统实施前后门诊药房管理情况。结果:实施后门诊药房的取药等候时间、单方配药时间、药师工作强度评分等均少于实施前,实施后人均日配药量高于实施前,实施前后的数据比较差异显着（P<0.05）。结论:加强对门诊药房自动化发药系统的建设与管理,能够在一定程度上提高门诊药房管理水平,提升药房工作效率与药房服务质量。
闫媛媛[2]（2021）在《基于循证与叙事构建肠造口适应实践模式》文中提出背景:造口患者存在生理-心理-社会-文化等多方面适应问题,使造口护理呈现专科性和复杂性特点,造口适应对于全面提升患者生活质量具有重要意义,但造口适应过程复杂,有待探索一条有效途径全面解决造口患者身-心-社-灵综合需求。叙事循证医学模式提倡循证医学与叙事医学的联合,初步开发出理论与实践的可操作模型,可使客观数据与主观体验相互联合,具有实践的可操作性,在解决造口患者综合需求方面具有优势。目的:本研究基于叙事循证医学模式理论框架联合行动研究实施,探索造口患者适应需求,调查造口专科护理实践现状;探索肠造口患者适应因素影响机制;构建基于最佳证据的肠造口适应实践模式及标准化实践方案;检验肠造口适应实践模式的有效性,探索标准化实践方案联合叙事护理在实践过程中的应用,评估对患者健康结局的影响。方法:本研究采用行动研究法,以计划-行动-观察-反思循环过程作为研究实施基本框架,在每阶段实施过程联合不同方法:第一阶段,以质性研究描述性现象学调查造口患者适应需求与造口专科护理现状;第二阶段,通过整合综述法获取造口适应相关文献,分析造口适应因素影响机制;第三阶段,以循证方法检索、筛选、评价、汇总造口适应最佳证据,并对证据进行分级和级别推荐,包括造口护理临床实践指南、造口专科护士角色与实践职责相关文献、第二阶段获取的造口适应相关文献;第四阶段,通过改良德尔菲法构建基于最佳证据,且适宜本土特色的造口适应实践模式及标准化实践方案,确定模式的具体维度和标准实践方案的具体条目;第五阶段,以叙事探究结合个案研究形式,探索标准化实践方案联合叙事在临床实践中的应用途径及临床意义,完善造口适应实践模式。结果:（1）造口患者适应需求调查与造口专科护理现状:通过对11名造口患者及7名相关医务工作者半结构化访谈和现场观察得出四个主题类属:主题1:造口患者适应需求多元化,包含6个次级主题（生理性需求、支持性需求、信息需求、情感需求、社会文化适应需求、自我护理需求）;主题2:造口患者适应过程与时间具有相关性;主题3:造口适应与个人经历有关;主题4:造口专科护理存在发展机遇。（2）造口适应因素分析:获取符合评价标准的造口心理-社会-文化适应相关文献22篇,获取45条相关证据,持续比较分析法得出结果,造口适应与支持具有相关性,通过作用于多种适应因素,促进造口患者达到个人-行为-环境的适应状态,由此构建造口适应支持要素模式图,包含3个适应条件:家庭支持、医疗支持、社会支持;9个适应因素:时间、认知、生理、心理、自我护理、信息、经济、文化、同伴支持;3个适应要素:个人、行为、环境。（3）造口适应最佳证据获取:共获取经AGREEII质量评价工具A级和B级推荐的造口护理相关临床实践指南8篇,符合纳入排除标准的造口专科护士角色与实践职责相关文献6篇,结合前期获取的造口心理-社会-文化适应22篇相关文献,共提取实践者、评估、专项护理、自我护理、健康教育、生活重建、出院前指导、延续护理8个类属,获取最佳汇总证据30项。（4）造口适应实践模式及实践方案构建:通过一轮改良德尔菲法达成专家共识,问卷函询专家权威系数为0.86,最终确定造口适应实践模式6个维度:时间、实践者、实践内容、实践措施、实践工具、评价;时间维度:疾病诊断期、术后住院期、出院准备期、调整适应期4个分期;实践内容:评估、专项护理支持、信息支持、心理社会适应支持4项;实践措施:基于提取的30项最佳证据,以时间维度为纵轴,实践内容为横轴,确定每一阶段相应实践内容下具体执行措施,各执行措施以条目清单形式列出,可根据时间分期选择相应条目内容,共形成73条推荐建议;实践工具:提供经检验有效的相应工具;评价:各阶段过程性考核和综合评价。（5）叙事与循证联合可行性评估:以前期拟定的造口适应实践模式为指导依据,研究者运用叙事探究方式介入造口术后患者生活,与患者、家属及相关医务工作者形成三维叙事探究空间,选取其中3例造口术后参与者,以个案护理故事形式展示标准化护理方案执行联合叙事干预过程,患者负性情绪改善,未发生并发症,或已发生并发症患者在干预后得到缓解。结论:叙事循证医学模式可实现循证医学与叙事医学的联合,用于造口专科护理实践中,借助行动研究框架为最佳证据与人文关怀在同一情境下发挥共同作用提供理论基础;基于循证方法构建的造口适应实践模式及标准化实践方案在造口专科性护理实践中具有实践指导意义;叙事与循证联合可用于造口适应实践的应用,叙事可发挥评估收集资料、健康教育、心理干预、质性研究的联合作用,易于探索患者内心体验。
田双芬[3]（2021）在《安宁疗护专科护士核心能力指标体系构建研究》文中提出【目的】本研究在对安宁疗护专科护士核心能力现状文献回顾的基础上,构建出一个较为系统、科学的安宁疗护专科护士核心能力体系,旨在推进安宁疗护专科护士的标准化建设,提高护理人员临终照护质量,提升生命末期患者的生存质量。【方法】1.运用文献研究法和质性研究——半结构式访谈法收集资料,初步构建安宁疗护专科护士核心能力条目框架;2.运用修正式Delphi法,进行专家咨询,根据专家意见和建议,确定安宁疗护专科护士核心能力体系;3.运用优序图法和平均分配法运算各级指标权重;4.调查80名缓和医学科及肿瘤科护士,初步检验信效度。【结果】1.根据文献研究、半结构式访谈结果,结合理论分析,初步构建安宁疗护专科护士核心能力条目框架,包括一级指标（5个维度）,二级指标（23个条目）,三级指标（98个条目）。2.预咨询4位专家,女性3人,男性1人,年龄为45～57（51.75±5.74）岁,工作年限19～36（29.50±8.58）年,根据专家意见修改后将三级指标删减至83个条目。3.经过2轮Delphi函询后,问卷的回收率、有效率分别为90%、100%,判断依据为0.861,熟悉程度为0.867,权威系数（Cr）为0.864,说明专家积极性与权威性较高;协调系数在0.300～0.515之间（P<0.01）,协调性较好,最终形成一级指标6个,二级指标22个,三级指标73个。4.优序图法确定一级指标所占权重分别为:临床护理（0.2056）、心理护理（0.1944）、职业发展（0.0500）、支持性照护（0.1722）、叙事护理（0.1944）、伦理道德与法律（0.1852）。5.通过问卷调查结果显示,S-CVI为0.863～0.945,S-CVI/Ave为0.960,一级指标、二级指标得分与所有指标总分的相关系数分别为0.759～0.947、0.607～0.835（P<0.05）,内容效度与结构效度较好。整个指标体系Cronbach’sα系数为0.964,信度较好。【结论】本研究确定了安宁疗护专科护士、安宁疗护专科护士核心能力2个概念内涵,形成一套系统、科学地安宁疗护专科护士核心能力体系内容,包括6个一级指标,22个二级指标和73个三级指标,为安宁疗护的人才培训、学科发展提供理论参考,提升生命末期病人的生存质量。
汪哲宇[4]（2021）在《数字化慢病管理系统的研究与实践》文中研究指明为了应对以长期性、非传染性与难治愈性为主要特征的慢性疾病的复杂护理需求,“慢病管理”——一种以患者为中心的新型卫生服务模式——自上世纪八十年代开始逐渐涌现并不断发展。协同护理是慢病管理区别于传统卫生服务模式的关键要素,其目标是为患者提供有组织性的协同化医疗服务。以移动健康和人工智能为代表的信息技术能够提升慢病管理的协同效率,帮助患者与护理提供者之间形成完整的闭环反馈,将循证知识与健康数据中蕴含的信息集成到管理过程之中,推动慢病管理逐渐从传统方式向全面的数字化方式过渡。虽然以慢性病照护模型为代表的慢病管理理论模型已经发展得较为成熟,且其有效性已经在多个国家得到了验证,但在当前我国的慢病管理实践中,仍然存在着一系列的关键问题,导致以协同护理为核心的数字化慢病管理技术尚未得到有效应用。同时,数字化慢病管理领域的相关实施性研究也存在着一定的局限性。针对这些关键问题,本论文系统性地研究了如何在我国的医疗场景下形成以协同护理为特征的数字化慢病管理关键方法,具体内容包括:（1）数字化慢病协同管理模型的构建与表达方法研究。针对我国慢病管理实践存在的管理角色分工不明确、缺乏数字化全流程决策支持等问题,使用路径的方式对通用性慢病管理方法进行明确可执行的表示,通过对高血压、糖尿病与慢阻肺三类常见慢病国内外指南的分析与归纳,提炼出了包含九类共通任务的通用性管理路径,并对数字化场景下各病种的具体路径进行了明确。在此基础上,面向我国管理模式构建了路径驱动的数字化协同管理模型,并通过本体对模型中包含的结构化知识与具体路径中的医学决策知识进行了表达。（2）数字化背景下面向患者依从性增强的个性化管理方法研究。针对患者自我管理依从性问题与相关个性化管理研究的局限性,一方面,从移动健康应用的个性化需求分析入手,基于目标导向型设计方法中的用户建模过程,结合相关健康行为理论,提炼了面向患者自我管理依从性提升的用户模型,结合问卷与访谈结果识别出了三类患者虚拟角色与其对应的个性化需求。另一方面,从人工智能技术的管理实践入手,基于本体与多种自然语言处理技术实现了一种根据患者特征为其推荐相关文章的个性化健康教育方法;基于强化学习技术实现了一种在虚拟管理环境中根据患者与管理师状态给出干预建议的个性化管理策略生成方法。（3）数字化慢病闭环管理系统的设计与实现。针对我国慢病管理信息化实践中存在的缺乏理论指导以及多病种集成性较低等问题,基于所构建的模型与个性化管理方法,设计并实现了包含智能服务引擎与客户端两大组件的数字化慢病闭环管理系统。智能服务引擎以通用性慢病管理路径本体为核心,能够通过多种类型的接口为系统提供数据存储与全场景决策支持服务;客户端中的医生工作平台基于共通性路径任务设计,能够辅助不同角色的医护人员执行具有时序性与闭环性的协同式管理;客户端中的患者移动终端基于所提炼的个性化需求与行为改变轮设计,能够为患者提供全方位的自我管理支持,并在一定程度上改善患者依从性。所实现系统目前已在我国多个地区进行了实际的部署与应用。（4）面向数字化慢病管理的评价体系构建与实践。针对数字化场景下管理系统评价方面存在的局限性,基于面向远程医疗的综合评估模型,提炼了包含评价角色、评价重点与评价角度三个维度的面向个体层面的数字化慢病管理评估模型,并依据该模型对所实现系统进行了不同证据水平的实践评价,包括基于系统真实数据的回顾性评价、面向慢阻肺患者的前后对比试验与面向高血压患者的随机对照试验。评价结果表明,当前系统能够帮助医护人员与患者共同合作,开展医患之间高效互动的闭环式协同管理,并在一定程度上改善患者的疾病控制情况、日常生活质量与疾病认知水平。总的来看,本论文所提出的路径驱动的数字化慢病管理系统能够在一定程度上解决我国慢病管理实践与慢病管理领域相关研究中存在的多种问题,为数字化慢病管理在我国的推广与应用提供了理论指导与实践验证。
宋东明[5]（2020）在《促进养老产业发展法律制度研究》文中进行了进一步梳理目前我国已进入人口老龄化的深化与快速发展阶段,就这一新趋势特征而言,我国老龄人口规模已经是世界最多,且未来发展中“人口众多、结构老化”以及“未富先老与未备先老”将是我国人口现象长期持续存在的情况,因而必须面对严重的老龄化挑战。老龄化日趋严重同时增加了社会以及家庭的养老负担,并给经济社会发展带来极大压力,但是也为养老产业提供了发展空间。随着我国老龄化日益加重,政府、社会对于养老产业也越来越重视,加快促进养老产业发展已置于国民经济和社会事业发展的高度。党的十八大提出“积极应对人口老龄化,大力推进老龄服务产业发展”,十八届三中、四中、五中全会均对大力发展老龄服务事业和产业,提出了具体的要求。党的十九大报告明确提出“积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展”。习近平总书记高度重视老龄化问题,站在战略高度提出发展养老产业是积极应对人口老龄化行之有效的战略。发展养老产业是我国应对人口老龄化的必然和重要选择之一。在我国,发展养老产业的根本宗旨是服务于老年人,提高老年人的生活质量,最大限度地满足老年人和全社会日益增长的物质、文化与精神生活的现实需要,也是推动社会经济发展的长远需要。国家“十三五”规划提出积极开展应对人口老龄化行动,要全面放开养老服务市场,增加养老服务和产品供给。日益增多的多层次与多类型的老年人口群体的需求快速增加,为养老产业发展带来了新的机遇。与此同时,传统的家庭养老功能弱化、家庭结构小型化与空巢化等都要求政府、社会、市场、家庭共同承担起为老人提供服务的职责,而我国传统的养老事业的运作机制难以满足我国庞大的老龄人口的商品性、市场性需求,需要通过大力发展养老产业来填补这一不断扩大的需求空间。老年人口增加、老年人生活需求多样化、老年人购买能力逐渐提升,使得养老产业发展具有客观经济条件。我国当前的养老产业发展现状是从单纯依靠政府财政提供进行社会福利养老,向因时因地制宜充分调动社会各方面积极因素,政府提供社会福利发展养老与养老产业发展提供社会产品相结合的养老产业之路转向,由此可以调动全社会各方面的积极因素,并在一定程度上解决我国产业结构转型和发展问题,同时促进老年人以及社会福利的全面发展。国家已明确提出加快养老产业发展,但当下推动养老产业发展的法律制度体系尚未明确,因此“发展什么”与“怎么发展”,尤其是发展依据,是现阶段我国养老产业发展面临的重要的理论和实践难题。养老产业可从技术、市场、企业与政府多维度进行,但是在这些维度内容中,法律制度都是核心与基础保障。而从促进养老产业发展视域,不仅可以依法组织和汇集养老产业发展动能,而且是养老产业增长与创新的规范化和法治化保障。由于养老产业在我国出现新的增长机遇,它极为需要法律的促进保障,这也是我国经济法律发展的新课题。文中以探索促进养老产业发展法的发展为目标,构建促进养老产业发展的法律制度框架,分析当前我国养老产业发展的现状和存在的问题,并充分比较分析美国、德国、日本、韩国促进养老产业发展的法律制度基础,以我国老龄化国情提炼我国的促进养老产业发展法律制度的基本原则、功能要素、制度路径等促进养老产业发展的关键制度内容,论证了促进养老产业发展的必要性和可行性,构建符合我国国情的促进养老产业发展法律制度,而且创新提出了促进养老产业发展法律制度整体立法设计、并论证促进养老产业发展法律制度框架的新领域问题。更为重要的是注意研究带有问题意识积极尝试理论结合实践,对积极促进养老产业发展具有现实意义。论文的主要设计、内容与结论分别呈现出:第一,构建了促进养老产业发展法律制度的理论分析路径。在厘清养老产业界定的基础上,以国民收入和分配理论、产业成长理论、社会福利理论、公共选择理论和经济法理论等理论为依据,在分析养老产业发展制度需求与供给的基础上,认为我国养老产业发展处于非均衡状态,养老产业在我国的兴起,是对政府、社会、个人公平效率意识的考验,而在养老产业市场对法律制度的促进调控需求以及政府提供养老产业法律制度的意愿与能力是形成养老产业市场秩序的供需互动。因此,促进养老产业发展的法律制度安排在养老产业发展中体现政府公共职能的作用、引导作用、规范和约束作用。而且由于养老产业的经济性与福利性兼具的特点,依据我国养老产业发展的情况,亟需具有保障功能的法律制度促进其发展,形成政府与市场的合力,通过法定政策指引,法律手段促进,如,财政补贴、税收减免等来引导社会理性参与养老产业,从而促进养老产业发展。第二,老龄化背景下我国养老产业发展法律供给不足。在梳理了产业发展、产业促进、特别是我国养老产业发展法律政策现状的基础上,认为目前和刚刚提出养老产业这一概念时期相比,养老产业经过一段时间的表现,其发展生存环境已经有了质的变化。如,老年人购买养老的专门用品和养老服务的理念已经初步形成,社会也已经开始普遍关注养老用品和养老服务的供给与生产,越来越多的企业开始投入到养老用品的生产与养老服务的提供中,党和政府明确作出了加快养老产业发展的战略部署,民政部、财政部等有关部门已经出台了一系列政策,地方政府也在积极的发展养老产业,可以说已经初步形成了发展养老产业的政策体系基本框架,但是养老产业政策提供的公平性和效益性不足,我们认为这其中最主要的原因就是促进养老产业发展的基本法缺失,因而无法利用法律制度的优势促进养老产业的发展。第三,构建促进养老产业发展法律制度的必然性。首先养老产业法律制度具有实现社会公平和效益价值的主要功能,这体现在养老产业法律的促进功能和权利保障层面;其次,促进养老产业发展法律制度是以满足社会,尤其是老年人日益增长的物质文化需求为根本目标,以完善养老产业发展促进保证制度,促进养老产业健康、快速、有序发展为直接目标;最后,促进养老产业发展的法律制度是社会与经济发展过程中针对养老产业的重要法律保障,是法学领域以及经济法律领域实现对社会关系的调整,促进社会经济发展的法律制度创新。第四,以“促进养老产业发展法”为基本法,促进养老产业发展的制度建构。首先提出促进养老产业法发展法律制度是通过法律制度促进养老产业发展的法律规范总称,在法律规范层级结构上包括宪法、法律、行政法规和地方法规等四个层级。其次,由于促进养老产业法的法之整体性,其立法成长过程需要法律制度的比较分析,我们在分析了美国、日本、韩国、德国等国家进入老龄化社会之后,在促进养老产业发展法律制度上的不同立法优势与特色特征,认为美国、日本、韩国、德国等国家具有各自的促进养老产业发展的不同制度模式,通过法律制度促进养老产业发展具有广泛的社会基础,它可以保障老年人的经济能力,提升全社会养老市场购买力,保障老年人以及经济社会发展的需要。还重点提出了在分析促进养老产业发展法律制度目标要素、原则要素、功能要素、协调要素基础上提出了社会保障+财政支持+投融资完善的法律制度路径选择。第五,我国社会经济的变化发展必然促进养老产业的稳步发展。党的十九大报告指出了发展我国养老产业的战略选择,促进养老产业发展已经成为我国积极应对人口老龄化的一项战略。发展养老产业的根本宗旨是服务于老年人、提高老年人的生活质量,尤其是最大限度地满足老年人和全社会日益增长的物质与精神生活的现实需要,也是推动社会经济发展的长远需要。我国已经出台了一些旨在促进和鼓励养老产业发展的带有“促进内容”的法律法规,如《中小企业促进法》、《循环经济促进法》、《民办教育促进法》、《电影产业促进法》等具有促进意义的基本法,这既是将国家宏观政策引导与法律制度保障相结合的结果,也为法律作为制度架构来规范和促进养老产业发展提供了很好的法律范例。现在养老产业的发展吸引越来越多的多元主体进入养老市场,成为新型的产业发展动能,养老产业的迅猛发展,迫切需要法律、政策的鼓励和推动,需要从法律制度上予以促进、扶持和规范,促进养老产业法律制度可以为养老产业的健康发展提供发展方向与制度保障。围绕促进养老产业发展整体目标,强调促进养老产业发展法律制度框架体系,既有宏观制度要素分析,又有微观实施安排路径选择,建议形成以专门的、统一的促进养老产业发展基本法为统领、为基础,以配套制度为补充的促进养老产业发展法律制度体系。
吴凡[6]（2020）在《以社会支持网络为基础的社区健康老龄化护理实践模式构建及验证》文中认为研究背景:老年人数量不断增长,促进健康老龄化成为社区护理应对人口老龄化的重要策略。社会环境因素中的社会支持网络近年来成为促进健康老龄化的关注点。同时,在有限的人力资源条件下,社区护理如何高效且持续地促进健康老龄化仍值得思考。因此,明确社会环境中老年人社会支持网络与健康老龄化的作用关系,并以此为基础,探索高效且持续性的社区护理实践模式十分必要。研究目的:（1）研究一:明确我国社区老年人社会支持网络与健康老龄化之间的作用关系（2）研究二:以社会支持网络为基础促进健康老龄化的社区护理实践模式的确立与验证研究方法:（1）研究一:为横断面研究。便利选取485名社区60岁及以上老年人,使用Lubben的社会网络量表-18、医疗社会支持量表、健康实践自我效能量表、健康促进生活型态量表Ⅱ、健康老龄化量表以及一般资料调查表调查并描述老年人的健康老龄化和社会支持网络水平,并采用路径分析明确各类社会支持网络影响健康老龄化的作用路径。（2）研究二:第一阶段结合理论、政策和研究一的基础初步确立以社会支持网络为基础的社区健康老龄化护理实践模式,由6名相关领域专家进行论证。第二阶段开展类实验性研究,便利选取106名社区60岁及以上老年人,采用投掷硬币的方法将四个社区分为干预组和对照组。干预组开展以社会支持网络为基础的社区健康老龄化护理实践模式,对照组开展常规的社区护理实践,干预时长为6个月,测量干预前、干预3个月、干预6个月时两组研究对象的健康老龄化、健康促进行为、自我效能和邻居支持得分,使用T检验、重复测量方差分析等方法比较两组和各时间点的差异。同时,在干预结束时收集干预组研究对象对干预过程的评价。研究结果:（1）研究一:该部分收回有效问卷共计485份,分析结果如下:1)研究对象健康老龄化平均得分为120.62±23.15分,社会支持网络平均得分为41.18±12.58分,均处于中等水平。2)在社会支持网络与健康老龄化的作用关系中,家人关系、邻居关系与健康老龄化均存在直接作用关系,标化的路径系数分别为:0.07、0.14。同时,家人关系、邻居关系能够通过间接路径作用于健康老龄化,标化的路径系数分别为0.08和0.09。朋友关系主要通过间接路径作用于健康老龄化,标化的路径系数为0.14。自我效能和健康促进行为对健康老龄化存在直接作用,标化的路径系数分别为0.57、0.18,同时,自我效能还能通过健康促进行为间接作用于健康老龄化,标化的路径系数为0.14。以上各个作用路径均具有统计学意义（P<0.05）。（2）研究二:第一阶段:专家论证明确了社会支持网络中邻居关系融合在社区护理实践中的现实意义,同时,强调了社区护士的协调者和管理者的角色。此外,对于区分邻居关系与朋友关系交叉的讨论中,专家认为结合研究一的结果邻居与朋友双重角色的结合可能更加能够强化对老年人健康老龄化的促进作用。最后,建议修改实践模式示意图的呈现形式以便更加清晰地展示各系统之间的逻辑关系。第二阶段:两组共有99名研究对象完成了所有的干预。1)对两组干预前后各时点的结局指标得分进行比较:干预组研究对象的健康老龄化得分、邻居支持得分、健康促进行为得分、自我效能得分在干预后持续上升且各个时点得分相比具有显着性差异（P<0.001）;对照组研究对象相应指标的得分在各个时点相比无显着性差异（P>0.05）。在干预3个月时,干预组研究对象的自我效能得分高于对照组研究对象的自我效能得分（P<0.05）,在干预6个月时,干预组研究对象的健康老龄化得分及次要结局指标的得分明显高于对照组研究对象相应指标的得分（P<0.001）。2)干预组干预过程评价:干预组中84%以上的研究对象对干预的方式、干预内容和干预时间安排表示“非常满意”,97%以上的研究对象表示会支持并愿意坚持参与类似本研究的活动。研究结论:（1）本研究中,社区老年人的健康老龄化和社会支持网络均处于中等水平。（2）本研究构建的不同类型的社会支持网络对健康老龄化的作用路径如下:1)家人关系和邻居关系可以直接促进老年人的健康老龄化,同时,家人关系和邻居关系能够间接促进健康老龄化。朋友关系仅能间接地作用于健康老龄化。且邻居关系对健康老龄化的促进效应最强。2)自我效能和健康促进行为能够直接作用于健康老龄化,同时,自我效能还可通过健康促进行为间接作用于健康老龄化。（3）以社会支持网络为基础的社区健康老龄化护理实践模式提升老年人的健康老龄化水平效果优于常规社区护理实践且可行性高。
陈可[7]（2020）在《自贡市三级医院护理服务工作现状及对策研究》文中提出护理服务工作是我国医疗卫生事业的重要组成部分。近年来,随着“健康中国”发展战略、深化医药卫生体制改革、“进一步改善医疗服务行动计划”的提出,同时在人口老龄化问题、二孩政策开放等国情国策的推动下,作为自贡市医疗卫生系统的主力军,自贡市三级医院护理服务工作总体发展情况良好,护理服务水平和质量有了大幅度提升,尤其在改变临床护理模式、创新护理服务方式、提高护理管理水平、提升患者满意度等工作方面成效显着,在自贡市医疗卫生事业的发展中发挥了越来越重要的作用。与此同时,随着物质生活水平的日益提升,人民群众的医疗需求越来越多元化,对护理服务工作也有了更高的标准和要求。目前从护理质量看,护理服务工作存在落后于快速发展的医疗水平、低于患者就医期望的现状,降低了群众的获得感和幸福感,从护理管理模式看,护理人力资源管理机制和绩效分配机制尚未完善,护理人才培养存在不足,制约了护理事业的未来发展。如何进一步提高护理工作质量、提升护理服务水平,成为医疗卫生事业发展的重要问题。本文通过对患者、护理人员、护理管理者三类人员进行调查,了解三级医院护理服务工作的现状。在住院患者知晓度与满意度调查中,针对200名住院患者从病房环境、护理服务提供、护理技能、护理人文关怀等方面进行了满意度调查;在护士知晓度和满意度调查中,针对150名护理人员从工作量、薪酬待遇、护理管理、工作环境等方面进行满意度调查;在深度访谈中,对10名不同岗位的护理管理者就护理管理工作、护理质量控制等方面进行个别访谈,找出了自贡市三级医院护理服务工作目前存在的不足,如护理服务理念落实不够、护患沟通不足、人力资源相对不足、工作流程合理性不足等,针对这些不足进行深入分析,提出进一步改进护理服务工作的必要性和重要性。之后通过对国内外多家医院在护理服务工作的借鉴,结合自贡市三级医院工作实际,提出相关改进措施,明确了要推动自贡市三级医院护理服务工作上新台阶,需要在服务理念、队伍建设、管理培训、优化流程、营造环境、完善保障、拓展服务等方面强化工作力度、创新工作举措。最后,本文提出了改进护理服务工作的相关措施,如强化优质护理服务理念、强化护理人才队伍建设、强化护理质量管理、培养高素质管理队伍、调动护理人员积极性、优化护理服务流程、改善护理服务环境、完善护理支持系统、拓展服务领域等,希望能够借助这些方面的措施,完善管理水平、提升服务品质,为护理管理部门制定工作措施提供系统化、科学化的依据,提升医院在医疗行业的竞争力,提高患者群众的就医感受。
蒋伊琳[8]（2019）在《基于系统协同的医院建筑空间效率优化研究》文中进行了进一步梳理效率是医院建筑的永恒主题,提高医院建筑的效率必须从医院建筑系统的各个专业角度做出相应的努力,从建筑学的角度解决医院建筑效率的问题,提出可供实践参考的系统工作模式,需要将建筑空间这一服务载体与医学专业的技术需求和患者反馈的相应结果进行对接,通过医学、建筑、患者三方面的专业协同实现提高医院建筑系统效率的最终目标。本研究从效率优化的视角出发,以系统论和协同论的相关思想为指导,以医务工作者的经验反馈、患者和陪护人员的行为心理需求实际调研数据为依据,交互设计方法与优化设计方法为支持,空间环境对医疗流程和对使用者行为心理的影响为连接,完成了医院建筑系统协同效率理论的理论建构,提出相应的设计对策,并在实践案例中应用该理论进行了优化验证,完善了医院建筑的效率理论,为提升医院建筑的效率提供设计实践的依据,从建筑学科的角度对整个医院建筑系统效率的提升发挥积极作用。本研究首先从效率的释义、医学专业视角和建筑专业视角出发剖析了效率研究在不同学科范畴内的发展演化,并明确提出了本研究所论述的医院建筑效率的内涵;其次从医院建筑系统的运行现状出发,分析了医学专业子系统,建筑专业子系统和患者综合子系统存在的低效率问题和系统的综合效率问题,明确了解决问题的方向。在分析问题的基础上,从系统协同理论认知的角度阐释了效率优化的载体、内容和作用因素,以及医院建筑系统协同理论与效率优化的关联机制,其次,建构了医院建筑系统协同的理论框架,以系统学的逻辑建立医院建筑系统的基本框架,以协同学的理论建立系统协同的组织结构,以医学的阶段需求引导明确了阶段目标、主体差异和反馈机制,以建筑学的空间优化策略完成空间要素与效率优化的理论对接,最后根据医疗过程的阶段差异化特征,确定了针对三大医疗阶段的不同研究方向,分别为:诊断阶段、治疗处置阶段与治疗康复阶段。在理论框架的思想指导下,具体的研究遵循以三大阶段特征解析、空间因子的提取与重要度调查,系统协同机制总结和空间效率优化设计对策建构为统一技术路线。第一为诊断阶段,根据内容、典型过程、环境因子提取和重要度调查结果,分别建构了提高寻路效率的交通空间协同设计、提高检查效率的检查空间协同设计、提高心理适应效率的公共空间协同设计、提高诊察效率的诊室空间协同设计;第二为治疗处置阶段,根据内容、典型过程、环境因子提取和重要度调查结果,分别建立了提高急救效率的急诊与ICU空间协同设计、提高手术效率的手术部空间协同设计、提高供应效率的物流组织空间协同设计和提高病程监控效率的空间界面协同设计;第三为治疗康复阶段,根据内容、典型过程、环境因子提取和重要度调查结果,分别建立了提升生理康复效率的病房空间协同设计、提升心理康复效率的护理单元空间协同设计、提升医疗服务效率的医护空间协同设计、提升陪护效率的陪护空间协同设计。综合以上三大阶段的研究成果,最终构建了空间效率优化目标下的医院建筑系统协同模式,分别为:诊断阶段的系统交互协同模式,以生理、心理信息交互的准确性与及时性为目标,以空间导引、诊察环境和信息渠道为协同理性链接,构成系统协同机制模型;治疗处置阶段的系统介入协同模式,以全面支撑医学技术、全面优化处置流程、全面监控患者病程为目标,以专业性单体空间,最优化空间组织和全程监控空间界面为协同理性链接,构成系统协同机制模型;治疗康复阶段的自主协同模式,以提升患者的行为心理支持,提升医护人员的服务深度为目标,以人性化病房、友好型医护单元和可变的陪护空间为协同理性链接,构成系统协同机制模型;全阶段的系统综合协同模式,以重复、改进和认知升级为系统协同目标,以复合型空间、高效联系通道和转换单元为系统协同理性链接,构成系统协同机制模型。论文分别以哈尔滨道里区疾控中心和哈医大一院群力院区综合性创伤治疗中心为载体进行了设计优化验证。
蔡玉瑗[9]（2019）在《《内经》治疗思想对中医护理学的影响》文中研究说明本文主要采取理论探讨结合文献研究的方法,探讨《内经》治疗思想对中医护理学的影响。《内经》虽无系统的护理学理论,但其所论述的治疗思想是中医护理学从萌芽到成熟的理论基础。本文总结了中医护理学的发展脉络,论述了《内经》法天则地、治病求本、顺势而治、治其未病、和为圣度等治疗思想对中医护理学的整体观、辨证观、形神观、预防观及终极目标的规范和指导作用。结合临床现状,提出中医护理学的理念对现代护理学的启发意义,认为中医护理的整体观对现代护理模式的构建有指导作用,中医护理学的形神俱养观对现代身心护理有借鉴意义,中医护理学的情志调摄法对现代心理护理有参考价值,中医护理学的预防技术也是现代护理措施的基础,中医护理学的时间观念对现代护理活动有指导作用。
王洪梅[10]（2019）在《康复专科护士核心能力评价指标体系的构建》文中研究指明目的本研究旨在构建一套科学、系统、全面并适合我国国情的康复专科护士核心能力评价指标体系,为康复专科护士的培养、资格认证和能力评价提供参考依据,为康复护理教育课程的研究指明方向及教育效果的考核提供参照标准,促进我国康复护理事业的发展。方法本研究通过文献回顾、理论分析（核心能力理论、角色理论和系统化整体护理理论）和专家会议法形成康复专科护士核心能力评价指标体系初稿,运用Delphi法对山东、四川、吉林、山西、上海等12个省的25位康复专家进行三轮咨询,请专家对内容提出修改意见和对指标重要性进行评分。通过计算专家的积极系数、权威系数、协调系数来分析专家的积极性、权威性和意见协调性。通过Delphi法和层次分析法相结合,确定各指标的权重及进行一致性检验。根据构建的核心能力评价指标体系编制康复专科护士核心能力测评问卷,于2018年7-9月对参加康复护理专科护士培训并获得结业证书的260名康复专科护士进行实证分析,初步检验指标体系的信效度。结果1.最终确定的康复专科护士核心能力评价指标体系包括一级指标8项、二级指标21项和三级指标66项。其中一级指标包括:康复专科护理能力、教育指导能力、沟通协作能力、评判性思维能力、专业发展能力、专业素质、支持监督能力、康复护理管理能力。2.23位专家完成了三轮函询工作,问卷有效回收率分别为92%、100%、100%;专家的权威系数为0.881;一、二、三级指标的协调系数分别为0.456、0.336、0.246,显着性检验差异具有统计学意义（P<0.001）。3.一级指标的权重值分别为康复专科护理能力0.244、教育指导能力0.195、沟通协作能力0.164、评判性思维能力0.130、专业发展能力0.109、专业素质0.087、支持监督能力0.046、康复护理管理能力0.025。所有层级指标的CR值均<0.1,通过一致性检验,具有满意的一致性,各指标权重设置合理。4.总指标体系的Cronbach’sα系数为0.966。一级指标的Cronbach’sα系数在0.8050.948之间,二级指标的Cronbach’sα系数在0.7140.983之间。量表各条目的I-CVI为0.8751.000。总量表的S-CVI/UA为0.899,S-CVI/Ave为0.987;相关分析表明,一级指标与指标总体的相关系数在0.5730.893之间,呈显着正相关,差异具有统计学意义（P<0.01）,且大于一级指标之间的相关系数。结论本研究在文献回顾、理论分析、专家会议和Delphi法基础上构建出了一套科学、系统、全面的康复专科护士核心能力评价指标体系,包括一级指标8项、二级指标21项和三级指标66项。并通过层次分析法确定了一、二、三级指标的权重值。咨询专家的积极性、权威性和意见协调性良好,专家的意见具有高度一致性,各指标权重设置合理。其次指标体系的信效度较好,从而确保了研究结果的科学性、可信性和逻辑性,为康复专科护士的培养、资格认证和能力评价提供参考依据,推动康复护理事业的发展。
二、浅谈促进整体护理发展的措施（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、浅谈促进整体护理发展的措施（论文提纲范文）
（1）门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践（论文提纲范文）
| 1 门诊药房自动化发药系统的建设 |
| 1.1 患者取药流程 |
| 1.2 发药机工作流程 |
| 2 门诊药房自动化发药系统的管理 |
| 3 门诊药房自动化发药管理模式的优化 |
| 4 门诊药房自动化发药系统的实践效果 |
| 5 讨论 |
（2）基于循证与叙事构建肠造口适应实践模式（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 前言 |
| 1 研究背景 |
| 1.1 造口适应意义 |
| 1.2 循证医学与叙事医学整合研究 |
| 2 理论基础 |
| 2.1 叙事循证医学模式 |
| 2.2 行动研究 |
| 3 研究目的与意义 |
| 3.1 研究目的 |
| 3.2 研究意义 |
| 4 技术路线图 |
| 5 概念界定 |
| 6 研究内容 |
| 6.1 成立行动研究小组 |
| 6.2 研究步骤 |
| 6.3 研究方法 |
| 7 伦理问题 |
| 8 质量控制过程 |
| 8.1 方法控制 |
| 8.2 研究团队协作完成 |
| 8.3 提高研究者可信度 |
| 第一部分 造口适应需求分析 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究参与者 |
| 3 研究内容 |
| 3.1 研究过程 |
| 3.2 研究工具 |
| 3.3 数据分析 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 主题1:造口患者适应需求多元化 |
| 4.2 主题2:造口患者适应过程与时间具有相关性 |
| 4.3 主题3:造口适应与个人经历有关 |
| 4.4 主题4:造口专科护理存在发展机遇 |
| 5 讨论 |
| 5.1 造口患者多元适应需求亟待关注 |
| 5.2 造口患者个人经历与社会文化具有相关性 |
| 5.3 造口患者适应过程与时间具有相关性 |
| 5.4 造口专科实践工作有待进一步完善 |
| 6 反思评价 |
| 第二部分 造口适应因素分析 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究过程 |
| 3.1 确定研究主题 |
| 3.2 文献检索 |
| 3.3 证据筛选与提取 |
| 3.4 数据评估 |
| 3.5 数据分析 |
| 4 研究结果 |
| 5 讨论 |
| 第三部分 造口适应最佳证据总结 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究内容 |
| 2.1 肠造口护理相关指南评价研究 |
| 2.2 造口专科护士角色与实践相关文献质量评价 |
| 2.3 肠造口适应最佳证据总结 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 纳入指南整体质量较高 |
| 4.2 造口专科护士角色定位 |
| 5 反思评价 |
| 第四部分 造口适应模式实践方案的初步建构 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究对象 |
| 4 研究内容与统计结果 |
| 4.1 文献回顾与证据整合 |
| 4.2 改良德尔菲函询调查 |
| 4.3 改良德尔菲专家论证会 |
| 5 研究结果 |
| 5.1 《造口适应实践模式》构建 |
| 5.2 《造口适应标准化实践方案》构建 |
| 6 讨论 |
| 6.1 造口评估工具有待进一步完善 |
| 6.2 《造口适应实践模式及标准化实践方案》构建的重要性 |
| 6.3 《造口适应实践模式及标准化实践方案》构建的科学性 |
| 7 反思评价 |
| 第五部分 造口适应实践模式可行性评估 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究内容 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 收集数据方法 |
| 2.4 数据分析方法 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.6 伦理原则 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 患者资料 |
| 3.2 个案研究结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 叙事在造口适应实践中的作用 |
| 4.2 叙事在护理中的应用 |
| 5 反思评价 |
| 第六部分 讨论与建议 |
| 1 讨论 |
| 1.1 研究设计的适宜性分析 |
| 1.2 叙事循证医学模式在专科护理实践中的应用探讨 |
| 2 未来建议 |
| 2.1 加强造口专科护理体系完善 |
| 2.2 研究的可持续性改进与优化 |
| 2.3 本研究后续展望 |
| 3 研究不足 |
| 参考文献 |
| 综述 叙事循证医学模式在护理中的应用:一个理论综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（3）安宁疗护专科护士核心能力指标体系构建研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略词 |
| 第一章 前言 |
| 1 研究背景 |
| 2 研究内容 |
| 3 研究目的 |
| 4 研究意义 |
| 5 相关概念 |
| 6 国外研究现状 |
| 7 国内研究进展 |
| 8 理论基础 |
| 8.1 核心能力理论 |
| 8.2 系统化整体护理理论 |
| 8.3 希望理论 |
| 第二章 对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 半结构式访谈对象 |
| 1.2 Delphi法函询对象 |
| 1.3 问卷调查对象 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 文献研究法 |
| 2.2 理论分析法 |
| 2.3 质性研究--半结构式访谈法 |
| 2.4 Delphi法 |
| 2.5 优序图法 |
| 3 统计学分析 |
| 4 质量控制 |
| 5 伦理原则 |
| 6 技术路线 |
| 第三章 结果 |
| 1 文献研究结果 |
| 1.1 文献检索与阅读 |
| 1.2 参考指南、书籍 |
| 2 质性研究--半结构式访谈结果 |
| 2.1 访谈对象基本资料 |
| 2.2 提炼主题 |
| 3 初步形成核心能力指标体系框架 |
| 3.1 指标体系构建遵循的原则 |
| 3.2 各级指标条目拟定及概念界定 |
| 3.3 预咨询确定德尔菲函询内容 |
| 4 Delphi咨询结果 |
| 4.1 专家函询结果 |
| 4.2 指标函询结果 |
| 5 优序图法与比例分配法确定指标权重 |
| 5.1 确定一级、二级指标权重 |
| 5.2 确定三级指标权重 |
| 6 信效度检验结果 |
| 第四章 讨论 |
| 1 科学性与可靠性分析 |
| 1.1 科学性分析 |
| 1.2 可靠性分析 |
| 2 安宁疗护专科护士核心能力指标体系分析 |
| 2.1 症状、疼痛评估与管理能力是提升生命末期患者生命质量的重点 |
| 2.2 跨学科团队协作是促进安宁疗护发展的重要模式 |
| 2.3 叙事护理能力是安宁疗护专科护士极具挑战的能力 |
| 3 指标体系内容与权重分析 |
| 结论 |
| 创新性 |
| 局限性与展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 我国安宁疗护专科护士发展现状 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
（4）数字化慢病管理系统的研究与实践（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩写、符号清单和术语表 |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 慢病管理概述 |
| 1.1.1 慢病的定义与分类 |
| 1.1.2 慢病的全球化流行趋势 |
| 1.1.3 慢病管理的定义与基本要素 |
| 1.1.4 我国慢病流行趋势及管理现状 |
| 1.2 慢病管理领域研究综述 |
| 1.2.1 基于协同护理的慢病管理理论模型发展综述 |
| 1.2.2 基于CCM框架的慢病管理实施性研究综述 |
| 1.3 数字化慢病管理研究进展及应用实践 |
| 1.3.1 数字化背景下的慢病管理理论模型发展 |
| 1.3.2 数字化背景下的慢病管理实施性研究进展 |
| 1.3.3 数字化慢病管理国内外代表性应用实践 |
| 1.4 关键问题分析与论文研究内容 |
| 1.4.1 关键问题分析 |
| 1.4.2 论文的研究内容及创新点 |
| 第二章 路径驱动的数字化慢病协同管理模型构建与表达 |
| 2.1 路径驱动的数字化慢病协同管理模型构建 |
| 2.1.1 通用性慢病管理路径提炼与多病种实现 |
| 2.1.2 面向我国管理模式的数字化协同管理模型构建 |
| 2.2 基于本体的模型知识表达与验证 |
| 2.2.1 本体相关概念与构建方法 |
| 2.2.2 慢病协同管理模型基础本体构建 |
| 2.2.3 基于演绎推理的路径化决策支持 |
| 2.2.4 本体构建结果与技术性评估 |
| 2.3 本章小结 |
| 第三章 面向患者依从性增强的个性化管理方法研究 |
| 3.1 基于健康行为理论的患者个性化管理需求分析 |
| 3.1.1 移动健康应用设计方法概述 |
| 3.1.2 面向自我管理依从性增强的用户模型提炼 |
| 3.1.3 用户虚拟角色构建与需求识别 |
| 3.2 基于健康推荐系统的个性化健康教育方法研究 |
| 3.2.1 健康推荐系统相关概念与研究进展 |
| 3.2.2 健康知识推荐系统的设计与实现 |
| 3.2.3 基于测试集的推荐系统评估 |
| 3.3 基于强化学习的个性化管理策略生成方法研究 |
| 3.3.1 强化学习相关理论与研究进展 |
| 3.3.2 策略生成模型的设计与实现 |
| 3.3.3 基于虚拟环境的训练结果与模型评估 |
| 3.4 本章小结 |
| 第四章 数字化慢病闭环管理系统设计与实现 |
| 4.1 面向全场景决策支持的智能化慢病服务引擎构建 |
| 4.1.1 以引擎为核心的系统整体架构设计 |
| 4.1.2 基于多种软件框架的云端引擎实现 |
| 4.2 基于路径任务的医生协作工作平台设计与实现 |
| 4.2.1 路径任务驱动的协作工作平台功能设计 |
| 4.2.2 基于网页的协作工作平台功能实现 |
| 4.3 基于行为改变技术的患者移动终端设计与实现 |
| 4.3.1 行为改变轮驱动的干预功能设计 |
| 4.3.2 面向多平台的移动终端功能实现 |
| 4.3.3 面向患者依从性的移动终端试点性应用评价 |
| 4.4 系统部署与实际应用情况 |
| 4.5 本章小结 |
| 第五章 面向数字化慢病管理的多维度评价体系研究 |
| 5.1 数字化慢病管理系统多维度评价体系构建 |
| 5.1.1 慢病管理领域评价方法概述 |
| 5.1.2 面向个体层面的数字化慢病管理评估模型提炼 |
| 5.2 基于系统观察性数据的回顾性评价 |
| 5.2.1 研究设计与数据分析方法 |
| 5.2.2 回顾性评价结果总结 |
| 5.3 基于多层次临床试验的前瞻性评价 |
| 5.3.1 探究慢阻肺患者院外管理效果的前后对比试验 |
| 5.3.2 探究高血压患者院外管理效果的随机对照试验 |
| 5.4 本章小结 |
| 第六章 总结与展望 |
| 6.1 工作总结 |
| 6.2 工作展望 |
| 参考文献 |
| 个人简历 |
| 攻读博士学位期间的主要研究成果 |
（5）促进养老产业发展法律制度研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 选题意义与背景 |
| 1.1.1 选题背景 |
| 1.1.2 选题意义 |
| 1.2 国内外文献综述 |
| 1.2.1 国内研究综述 |
| 1.2.2 国外研究综述 |
| 1.2.3 总体评价 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.3.1 规范分析方法 |
| 1.3.2 比较研究方法 |
| 1.3.3 价值分析方法 |
| 1.4 创新之处 |
| 1.4.1 选题创新 |
| 1.4.2 方法创新 |
| 1.4.3 研究思路创新 |
| 第2章 促进养老产业发展理论概述 |
| 2.1 养老产业概念界定 |
| 2.1.1 养老产业概念 |
| 2.1.2 养老产业特征分析 |
| 2.1.3 我国养老产业法律制度形态 |
| 2.2 养老产业发展理论基础 |
| 2.2.1 经济学理论 |
| 2.2.2 社会学理论 |
| 2.2.3 经济法理论 |
| 第3章 我国养老产业制度溯源与现状 |
| 3.1 我国养老产业发展历史回顾 |
| 3.1.1 1999年之前的养老产业情况 |
| 3.1.2 2000年-2013年的养老产业情况 |
| 3.1.3 2013年以来的养老产业情况 |
| 3.2 我国养老产业政策和法律现状分析 |
| 3.2.1 养老产业政策 |
| 3.2.2 养老产业立法 |
| 3.3 我国养老产业法律制度存在的问题 |
| 3.3.1 养老保险制度不完备 |
| 3.3.2 养老产业投融资制度不完善 |
| 3.3.3 养老产业财政支持制度存在问题 |
| 3.4 养老产业相关制度问题成因 |
| 3.4.1 养老产业政策提供的公平性不足 |
| 3.4.2 养老产业政策提供的效益性不足 |
| 3.4.3 促进养老产业发展基本法缺失 |
| 第4章 国外促进养老产业发展法律制度 |
| 4.1 美国促进养老产业发展法律制度特征 |
| 4.1.1 美国养老产业发展特色 |
| 4.1.2 美国以法案形式促进养老产业发展 |
| 4.2 日本促进养老产业发展法律制度特有历程 |
| 4.2.1 日本养老产业法律制度发展三大阶段 |
| 4.2.2 日本促进养老产业发展法律制度的综合性特色 |
| 4.3 韩国促进养老产业发展法律制度的基本法范例 |
| 4.3.1 韩国以促进养老产业发展基本法作为法律制度引导 |
| 4.3.2 韩国构建了促进养老产业发展法律制度计划 |
| 4.4 德国促进养老产业发展法律制度以法律政策并重表现 |
| 4.4.1 法律促进养老产业发展 |
| 4.4.2 促进养老产业发展的鼓励政策 |
| 4.5 国外促进养老产业发展法律制度的启示 |
| 4.5.1 社会保障体系是促进养老产业发展法律制度的基础 |
| 4.5.2 通过促进产业发展法律制度扶持养老产业发展 |
| 4.5.3 完善投融资及财政支持法律制度促进养老产业发展 |
| 第5章 促进养老产业发展法律制度要素 |
| 5.1 促进养老产业发展法律制度目标要素 |
| 5.1.1 通过基本法模式引导养老产业健康发展 |
| 5.1.2 依法促进养老产业升级转型 |
| 5.1.3 依法保护市场机制的配置作用 |
| 5.1.4 依法明确养老产业发展中的政府作用 |
| 5.2 促进养老产业发展法律制度原则要素 |
| 5.2.1 公平正义原则 |
| 5.2.2 市场竞争原则 |
| 5.2.3 依法治理原则 |
| 5.3 促进养老产业发展法律制度功能要素 |
| 5.3.1 养老产业市场不健全的调节功能 |
| 5.3.2 对养老产业不平衡的调节功能 |
| 5.3.3 养老产业市场信息不充分和不对称的调节功能 |
| 5.3.4 养老产业企业唯利性的调节功能 |
| 5.4 促进养老产业发展法律制度协调要素 |
| 5.4.1 养老产业法律制度与政策协调 |
| 5.4.2 促进养老产业发展法律综合协调配套建设 |
| 第6章 促进养老产业发展法律制度安排 |
| 6.1 “促进养老产业发展法”作为制度基本法 |
| 6.1.1 确立促进养老产业发展基本法之意义 |
| 6.1.2 促进养老产业发展基本法的关键内容 |
| 6.2 促进养老产业发展主要法律制度路径选择 |
| 6.2.1 社会保障相关制度完善 |
| 6.2.2 养老产业投融资制度完善 |
| 6.2.3 养老产业的财政支持制度完善 |
| 6.2.4 其他相关制度的完善 |
| 6.3 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读博士学位期间发表论文以及参加科研情况 |
（6）以社会支持网络为基础的社区健康老龄化护理实践模式构建及验证（论文提纲范文）
| 英文缩略语中英文对照 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 前言 |
| 一、研究背景 |
| 二、研究目的 |
| 三、操作性定义 |
| 第二章 文献回顾和理论框架 |
| 一、人口老龄化现状及发展趋势 |
| 二、老年人健康问题及健康老龄化概念 |
| 三、社会支持网络与健康老龄化 |
| 四、促进健康老龄化的相关研究 |
| 五、相关理论基础 |
| 六、文献小结 |
| 七、理论框架 |
| 八、本研究的技术路线图 |
| 第三章 明确我国社区老年人社会支持网络对健康老龄化的作用关系(研究一) |
| 一、研究目的 |
| 二、研究方法 |
| (一) 研究类型 |
| (二) 研究对象 |
| (三) 测量指标及测量工具 |
| (四) 资料收集 |
| (五) 资料整理与分析 |
| (六) 质量控制 |
| (七) 伦理问题 |
| 三、研究结果 |
| (一) 研究对象一般人口学资料 |
| (二) 研究对象的健康老龄化水平 |
| (三) 研究对象的社会支持网络状况 |
| (四) 社会支持网络影响健康老龄化的相关中介变量得分情况 |
| (五) 社会支持网络作用于健康老龄化的模型假设与验证 |
| 四、讨论 |
| (一) 研究对象一般人口学资料和疾病状况 |
| (二) 社区老年人的健康老龄化水平 |
| (三) 社区老年人的社会支持网络分析 |
| (四) 社会支持网络作用于健康老龄化的模型分析 |
| 第四章 以社会支持网络为基础的社区健康老龄护理实践模式的确立与验证(研究二) |
| 一、护理实践模式的确立 |
| (一) 确立护理实践模式的基础 |
| (二) 护理实践模式确定与论证 |
| 二、护理实践模式的验证 |
| (一) 研究目的 |
| (二) 研究方法 |
| (三) 研究结果 |
| (四) 讨论 |
| 第五章 结论与建议 |
| 一、研究结论 |
| 二、研究意义 |
| 三、研究的创新性 |
| 四、研究的局限性 |
| 五、对后续研究和实践的建议 |
| 参考文献 |
| 附件 |
| 附件1 知情同意书 |
| 附件2 一般资料调查表 |
| 附件3 健康老龄化量表 |
| 附件4 Lubben社会网络量表-18 |
| 附件5 医疗社会支持量表 |
| 附件6 健康促进生活型态量表Ⅱ |
| 附件7 自我评定的健康实践能力量表 |
| 附件8 以邻居关系为基础的社区护理实践干预过程评价表 |
| 附件9 以社会支持网络为基础的社区健康老龄化护理实践模式示意图(修改版) |
| 附件10 以社会支持网络为基础的社区健康老龄化护理实践模式干预方案专家论证意见及修改 |
| 附件11 健康老龄化知识讲座具体内容 |
| 附件12 邻居的一般特征 |
| 附件13 量表授权信息 |
| 附件14 课题开展的伦理批件 |
| 致谢 |
| 学习期间发表的文章 |
（7）自贡市三级医院护理服务工作现状及对策研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景及意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 国外研究现状 |
| 1.2.2 国内研究现状 |
| 1.2.3 国内外研究现状评述 |
| 1.3 研究思路及方法 |
| 1.3.1 研究思路 |
| 1.3.2 研究方法 |
| 第2章 护理服务工作相关概念界定及理论依据 |
| 2.1 相关概念 |
| 2.1.1 三级医院 |
| 2.1.2 护理服务工作 |
| 2.1.3 知晓度和满意度 |
| 2.2 理论依据 |
| 2.2.1 马斯洛需求层次理论 |
| 2.2.2 精细化管理理论 |
| 2.2.3 梅奥人际关系理论 |
| 第3章 自贡市三级医院护理服务工作现状 |
| 3.1 住院患者知晓度与满意度 |
| 3.1.1 病房环境评价 |
| 3.1.2 护理服务评价 |
| 3.1.3 护理技能评价 |
| 3.1.4 人文关怀评价 |
| 3.2 护理人员知晓度与满意度 |
| 3.2.1 基本情况 |
| 3.2.2 工作量认知 |
| 3.2.3 薪酬待遇认同情况 |
| 3.2.4 护理管理 |
| 3.2.5 工作环境 |
| 3.2.6 福利待遇期望 |
| 第4章 自贡市三级医院护理服务工作存在的问题及原因分析 |
| 4.1 存在的问题 |
| 4.1.1 护理服务内涵质量不够 |
| 4.1.2 护理人力资源管理不足 |
| 4.1.3 护理服务流程优化不足 |
| 4.1.4 就诊环境管理不到位 |
| 4.2 原因分析 |
| 4.2.1 护理服务理念落实不到位,护患沟通不足 |
| 4.2.2 护理专业技能培训不足,成长需要时间 |
| 4.2.3 护理人力资源紧缺,稳定性不强 |
| 4.2.4 护理人员待遇相对较低,工作压力大 |
| 4.2.5 执行工作流程机械化,缺乏主动思考 |
| 4.2.6 部分干部管理经验不足,缺乏专业培训 |
| 4.2.7 创新性不足,激励机制不够 |
| 4.2.8 就诊环境满意度低,院科两级管理责任大 |
| 第5章 国内外护理服务工作经验借鉴 |
| 5.1 国外经验借鉴 |
| 5.2 国内经验借鉴 |
| 第6章 完善自贡市三级医院护理服务工作的对策建议 |
| 6.1 强化优质护理服务管理理念 |
| 6.2 强化护理质量安全管理 |
| 6.3 强化护理人才队伍建设 |
| 6.4 以人性化管理调动工作积极性 |
| 6.5 优化护理服务工作流程 |
| 6.6 创新思维拓展护理服务领域 |
| 6.7 创造更加安全、温馨的护理服务环境 |
| 第7章 结论与展望 |
| 7.1 结论 |
| 7.2 研究不足和展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（8）基于系统协同的医院建筑空间效率优化研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 资源紧缺与需求增长的矛盾 |
| 1.1.2 表观效率与深层效率的差异 |
| 1.1.3 功能混淆下的效率目标缺失 |
| 1.1.4 聚焦空间环境提升医院效率 |
| 1.2 研究范围与内容的界定 |
| 1.2.1 相关概念的界定与辨析 |
| 1.2.2 研究范围 |
| 1.2.3 研究内容 |
| 1.3 研究目的和意义 |
| 1.3.1 研究目的 |
| 1.3.2 研究意义 |
| 1.4 相关理论研究现状 |
| 1.4.1 国内外关于医院建筑效率方面的研究现状 |
| 1.4.2 医院建筑设计研究的国内外研究现状 |
| 1.4.3 研究现状总结 |
| 1.5 研究思路与框架 |
| 1.5.1 技术路线 |
| 1.5.2 研究方法 |
| 1.5.3 研究的框架 |
| 第2章 医院建筑效率内涵与空间现状解析 |
| 2.1 效率的释义 |
| 2.1.1 本义 |
| 2.1.2 引申义 |
| 2.2 医学视角下的效率价值认知 |
| 2.2.1 古代经验医学的效率价值认知 |
| 2.2.2 近代实验医学的效率价值认知 |
| 2.2.3 现代整体医学的效率价值认知 |
| 2.2.4 效率价值的演化过程与结果 |
| 2.3 建筑学视角下的效率多元目标 |
| 2.3.1 提升建筑本体的功能效率 |
| 2.3.2 提高建筑建造的经济效率 |
| 2.3.3 保障建筑全生命的生态效率 |
| 2.3.4 “医院建筑空间效率”的界定 |
| 2.4 医院建筑空间现状的低效率问题解析 |
| 2.4.1 医学本位思考引发的空间问题解析 |
| 2.4.2 建筑学本位思考引发的空间问题解析 |
| 2.4.3 受众本位思考引发的空间问题解析 |
| 2.4.4 医院建筑系统的综合效率问题 |
| 2.4.5 低效率问题的成因与解决途径 |
| 2.5 本章小结 |
| 第3章 医院建筑系统协同理论框架建构与研究阶段划分 |
| 3.1 效率优化目标下的医院建筑系统协同理论认知 |
| 3.1.1 效率优化的载体:客体的生理治愈率和心理治愈率 |
| 3.1.2 效率优化的内容:表观效率与深层效率 |
| 3.1.3 效率优化的作用因素:人因属性、物因属性和社会属性 |
| 3.1.4 医院建筑系统协同理论与效率优化的关联机制 |
| 3.2 效率优化目标下的医院建筑系统协同理论框架 |
| 3.2.1 系统理论的基本框架 |
| 3.2.2 协同理论的组织结构 |
| 3.2.3 医学的阶段需求引导 |
| 3.2.4 建筑学的空间优化策略 |
| 3.3 医院建筑系统协同的研究阶段划分 |
| 3.3.1 第一阶段:疾病的识别——医学诊断 |
| 3.3.2 第二阶段:干预的采取——治疗处置 |
| 3.3.3 第三阶段:自主的恢复——治疗康复 |
| 3.4 本章小结 |
| 第4章 诊断阶段的环境因子调查与空间效率优化对策 |
| 4.1 诊断阶段的特征解析 |
| 4.1.1 诊断阶段的内容组成 |
| 4.1.2 诊断阶段的典型过程 |
| 4.2 诊断阶段的因子重要度调查与空间效率优化对策建构 |
| 4.2.1 空间影响因子的提取 |
| 4.2.2 空间影响因子的重要度调查 |
| 4.2.3 基于因子等级的系统协同机制与优化对策建构 |
| 4.3 基于系统协同的诊断阶段空间效率优化设计对策 |
| 4.3.1 提高寻路效率的交通空间协同设计 |
| 4.3.2 提高检查效率的检查空间协同设计 |
| 4.3.3 提高心理适应效率的公共空间协同设计 |
| 4.3.4 提高诊察效率的诊室空间协同设计 |
| 4.4 本章小结 |
| 第5章 治疗处置阶段的环境因子调查与空间效率优化对策 |
| 5.1 治疗处置阶段的特征解析 |
| 5.1.1 治疗处置的内容组成 |
| 5.1.2 治疗处置的典型过程 |
| 5.2 治疗处置阶段的因子重要度调查与空间效率优化对策建构 |
| 5.2.1 空间影响因子提取 |
| 5.2.2 空间影响因子重要度调查 |
| 5.2.3 基于因子等级的系统协同机制与优化对策建构 |
| 5.3 基于系统协同的治疗处置阶段空间效率优化设计对策 |
| 5.3.1 提高急救效率的急诊与ICU空间协同设计 |
| 5.3.2 提高手术效率的手术部空间协同设计 |
| 5.3.3 提高供应效率的物流组织空间协同设计 |
| 5.3.4 提高病程监控效率的空间界面协同设计 |
| 5.4 本章小结 |
| 第6章 治疗康复阶段的环境因子调查与空间效率优化对策 |
| 6.1 治疗康复阶段的特征解析 |
| 6.1.1 治疗康复的内容组成 |
| 6.1.2 治疗康复的典型过程 |
| 6.2 治疗康复阶段的因子重要度调查与空间效率优化对策建构 |
| 6.2.1 空间影响因子提取 |
| 6.2.2 空间影响因子的重要度调查 |
| 6.2.3 基于因子等级的系统协同机制与优化对策建构 |
| 6.3 基于系统协同的治疗康复阶段空间效率优化设计对策 |
| 6.3.1 提升生理康复效率的病房空间协同设计 |
| 6.3.2 提升心理康复效率的护理单元空间协同设计 |
| 6.3.3 提升医疗服务效率的医护空间协同设计 |
| 6.3.4 提升陪护效率的陪护空间协同设计 |
| 6.4 本章小结 |
| 第7章 空间效率优化目标下的医院建筑系统协同模式建构 |
| 7.1 诊断阶段的系统交互协同模式建构 |
| 7.1.1 系统交互协同目标 |
| 7.1.2 系统交互协同模式 |
| 7.1.3 交互协同模式与空间环境的理性链接 |
| 7.1.4 诊断阶段的效率优化作用机制模型 |
| 7.1.5 空间效率优化的设计验证 |
| 7.2 治疗处置阶段的系统介入协同模式建构 |
| 7.2.1 系统介入协同目标 |
| 7.2.2 系统介入协同模式 |
| 7.2.3 介入协同模式与空间环境的理性链接 |
| 7.2.4 治疗处置阶段的效率优化作用机制模型 |
| 7.2.5 空间效率优化的设计验证 |
| 7.3 治疗康复阶段的系统自主协同模式建构 |
| 7.3.1 系统自主协同目标 |
| 7.3.2 系统自主协同模式 |
| 7.3.3 自主协同模式与空间环境的理性链接 |
| 7.3.4 治疗康复阶段的效率优化作用机制模型 |
| 7.3.5 空间效率优化的设计验证 |
| 7.4 全阶段的医院建筑系统协同综合模式建构 |
| 7.4.1 系统协同综合模式 |
| 7.4.2 综合模式下的主次作用 |
| 7.4.3 综合模式下的效率优化作用机制模型 |
| 7.4.4 空间效率优化的设计验证 |
| 7.5 本章小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录1-调查问卷 |
| 附录2-专家访谈记录 |
| 攻读学位期间发表的学术论文及其他成果 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）《内经》治疗思想对中医护理学的影响（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 1 中医护理学溯源 |
| 1.1 《内经》前护理思想的萌芽 |
| 1.2 《内经》中护理思想的孕育 |
| 1.3 《内经》后护理思想的成熟和发展 |
| 1.4 小结 |
| 2 《内经》治疗思想对中医护理学的渗透 |
| 2.1 法天则地与中医护理学的整体观 |
| 2.1.1 天人相应,人与天地同为一个整体 |
| 2.1.2 脏腑相合,人体本身就是一个由各个脏腑组织构成的整体 |
| 2.2 治病求本与中医护理学的辨证观 |
| 2.3 顺势而治与中医护理学的形神观 |
| 2.3.1 顺应人体的生理特性 |
| 2.3.2 顺应疾病发展的规律 |
| 2.3.3 顺应病人的心理活动 |
| 2.4 治其未病与中医护理学的预防观 |
| 2.4.1 未病先防 |
| 2.4.2 既病防变 |
| 2.4.3 病后防复 |
| 2.5 和为圣度与中医护理学的终极目标 |
| 2.5.1 运用中医护理技术促进病人康复 |
| 2.5.2 开设中医护理特色门诊服务广大群众 |
| 2.6 小结 |
| 3 中医护理学对现代护理模式的启示 |
| 3.1 中医护理学的整体观对现代护理模式的构建有指导作用 |
| 3.2 中医护理学的形神俱养观对现代身心护理有借鉴意义 |
| 3.3 中医护理学的情志调摄法对现代心理护理有参考价值 |
| 3.4 中医护理学的预防技术也是现代护理措施的基础 |
| 3.5 中医护理学的时间观念对现代护理活动有指导作用 |
| 3.5.1 顺应脏腑的生理病理特性观察病情变化和调整用药时间 |
| 3.5.2 顺应脏腑的生理病理特性合理安排值班人员 |
| 3.6 小结 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 论文着作 |
（10）康复专科护士核心能力评价指标体系的构建（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 1 研究背景 |
| 2 研究目的及意义 |
| 3 理论基础 |
| 4 相关概念 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 统计学分析 |
| 4 技术路线图 |
| 5 质量控制 |
| 结果 |
| 1 Delphi法结果 |
| 2 层次分析法结果 |
| 3 问卷调查法结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩略词表 |
| 附录 |
| 致谢 |
四、浅谈促进整体护理发展的措施（论文参考文献）
- [1]门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践[J]. 盛永琴,张莹. 中医药管理杂志, 2021(24)
- [2]基于循证与叙事构建肠造口适应实践模式[D]. 闫媛媛. 山西医科大学, 2021(01)
- [3]安宁疗护专科护士核心能力指标体系构建研究[D]. 田双芬. 云南中医药大学, 2021(02)
- [4]数字化慢病管理系统的研究与实践[D]. 汪哲宇. 浙江大学, 2021(01)
- [5]促进养老产业发展法律制度研究[D]. 宋东明. 辽宁大学, 2020(01)
- [6]以社会支持网络为基础的社区健康老龄化护理实践模式构建及验证[D]. 吴凡. 北京协和医学院, 2020(05)
- [7]自贡市三级医院护理服务工作现状及对策研究[D]. 陈可. 西南大学, 2020(01)
- [8]基于系统协同的医院建筑空间效率优化研究[D]. 蒋伊琳. 哈尔滨工业大学, 2019(02)
- [9]《内经》治疗思想对中医护理学的影响[D]. 蔡玉瑗. 山东中医药大学, 2019(05)
- [10]康复专科护士核心能力评价指标体系的构建[D]. 王洪梅. 青岛大学, 2019(02)