一、血糖仪在临床中的应用与注意事项(论文文献综述)
尚志丽[1](2021)在《成人2型糖尿病患者出院准备度评估量表的构建及信效度检验》文中指出目的:构建成人2型糖尿病患者出院准备度评估量表,并对其进行信效度检验,为医护人员评价患者出院准备度提供一种科学、有效的评估工具,促进客观、科学的改善患者的出院计划进程,实现患者出院准备与个性化护理相互协调,确保患者实现院后有效的自我管理,提高院后血糖管理水平,为临床护理健康教育提供指导。方法:采用文献回顾法、小组讨论法、专家咨询法及问卷调查法,编制成人2型糖尿病患者出院准备度评估量表。通过检索2010年1月—2020年1月国内外数据库、指南网站及相关糖尿病专业协会网站,参考2017年国际糖尿病联盟的全球指南评价,纳入评分≥60分的指南5篇;相关随机对照研究文献116篇,相关患者出院准备度及自我管理水平评估量表10个,以知信行理论为指导,形成初始量表。采用德尔菲法进行两轮专家咨询,形成评估量表。量表涵盖知识、信念、行为、身体状况四个维度,包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我监测及心理社会支持五个子维度,共包含32个条目。选取2020年8月—10月,长春市某三甲医院内分泌代谢科230名糖尿病预出院患者,发放包含一般资料调查表和评估量表的调查问卷,调查结果显示,本量表具有较好的信度和效度。结果:1.本研究以知信行理论为指导,最终形成的《成人2型糖尿病患者出院准备度评估量表》,涵盖知识、信念、行为、身体状况四个维度,饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我监测及心理社会支持五个子维,共包含32个条目。2.评估量表信效度检验结果显示:各条目得分与总分相关系数范围为0.557~0.758,本量表所有条目的CR值范围为7.792~12.036,差异均有统计学意义(P<0.05),根据项目分析结果删除条目A3,保留剩余条目进行因子分析。对量表进行Bartlett球形分析,KMO值为0.919,Bartlett近似X2值为5683.675,P<0.001可做因子分析。第一次探索性因子分析后删除条目A1,再次进行探索性因子分析无条目删除,提取了4个公因子,贡献率分别为21.916%、20.429%、16.214%、7.343%,累计贡献率66.993%,各条目因子载荷为0.590~0.836。量表的内容效度为:S-CVI范围为0.79~1,S-CVI/UA为0.81,S-CVI/Ave为0.95。总量表的Cronbach’sα系数为0.955,折半信度为0.846。信效度检验结果显示本量表具有较好的信度和效度。结论:本研究构建形成的《成人2型糖尿病患者出院准备度评估量表》,具有科学性和有效性,经验证证实具有较好的信度及效度,有助于医护人员科学、系统地评估患者出院准备度实际状况,为提升临床护理健康教育效果提供指导。
王昊[2](2020)在《快速血糖仪及常规生化仪的血糖临床检验的效果研究》文中研究指明目的:探究快速血糖仪与常规生化仪的血糖临床检验效果。方法:在2018年12月2019年12月时间段中,选取本院收治的50例需要血糖检测的患者作为本次研究的实验组,给予快速血糖仪检测;同期选取50例需要血糖检测的患者作为本次研究的对照组,给予常规生化仪检测;对比两组检测结果。结果:实验组与对照组空腹血糖检验与餐后2h血糖检验结果无明显差异,P>0.05。实验组血糖检验平均时间为(2.6±0.4)min,对照组血糖检验平均时间为(158.3±13.7)min,差异显着,有统计学意义,P<0.05。结论:在临床血糖检验的时候采用快速血糖仪检测与常规生化仪检测,在检验结果方面相似,但是快速血糖仪检验的时间相对更短,效率更高,操作方便快捷,在临床上的应用价值较高。
陈晓宇,黄洁微,李艳萍,周佩如[3](2020)在《危重症患者指尖血糖监测结果的影响因素及对策研究进展》文中研究指明目的综述危重症患者指尖血糖监测结果的影响因素及对策,以提高临床指尖血糖监测结果的真实性。方法检索国内外大型医学类数据库,阅读相关文献,梳理其影响因素及相应对策,并进行归纳与总结。结果影响危重症患者指尖血糖监测结果的因素有末梢循环异常、血细胞比容、血糖水平、采血方式、药物、吸氧和透析等。应对相关因素的对策有温水洗手、改变采血方式、选择合适的血糖仪试纸条及血糖监测设备等。结论结合目前相关研究的成果,将在今后的研究中进一步探讨提高危重症患者血糖监测结果真实性的对策在临床应用中的效果。
蒋传芳[4](2020)在《FGMS在T2DM患者中的临床应用探讨》文中认为目的 探讨瞬感扫描式葡萄糖监测系统(Flash glucose monitoring system,FGMS)的临床应用价值。方法选择2018年12月至2019年3月期间收治的94例2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为观察组47例和对照组47例。观察组采用FGMS监测血糖,对照组采用传统电子血糖仪监测血糖,以自动生化分析仪作为金指标,比较FGMS和传统电子血糖仪测值的准确度;比较两组患者的住院时间、住院费用、住院期间低血糖发生率、血糖监测的依从性、舒适度及满意度,出院时对糖尿病饮食运动的知晓情况。结果三种检测方法检测血糖,检测结果无统计学差异(P>0.05);观察组与对照组住院费用无统计学差异(P>0.05);观察组住院时间、低血糖发生率低于对照组(P<0.05);依从性、满意率、舒适度高于观察组(P<0.05)。结论1.FGMS监测方法准确、便捷、数据完整全面,准确性高。2.对患者而言,FGMS有利于患者了解血糖变化趋势,避免严重低血糖事件发生,提高患者依从性,可作为传统血糖监测手段的有效补充。
马喜桃[5](2020)在《半夏泻心汤加味改善2型糖尿病(脾虚胃热证)血糖控制的临床研究》文中提出中医认为,脾胃不和是2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)发病的关键,临床发现采用“辛开苦降、调和脾胃”为治法的中药复方不仅可以有效改善糖尿病症状,还有助于血糖控制。近些年来发表了不少半夏泻心汤加减联合西药治疗T2DM的随机对照研究;但缺乏基于循证方法的系统评价。本研究的第一部分采用系统评价的研究方法,评价半夏泻心汤加减联合常规降糖药对T2DM血糖控制的影响,分析其中存在的优势和不足,为下一步研究奠定基础。研究结果提示中西医结合治疗在改善血糖控制指标、改善中医证候积分方面有优势,但相关研究存在方法学不足和其他偏倚因素,需采用严谨的试验设计来对其血糖控制作用进行进一步考察。既往的血糖控制指标以糖化血红蛋白为金标准,但新近研究强调血糖波动的重要作用,后者对于糖尿病并发症的防控同样有重要作用,但既往同类研究尚未对血糖波动进行专门研究,基于此,本研究第二部分采用随机对照研究方式,采用传统的指尖血糖和扫描式动态血糖监测仪(Flash Glucose Monitoring,FGM)两种方式观察其对一般的血糖控制指标和血糖波动指标的影响,以期为中西医结合实现平稳降糖提供高质量的临床证据。主要内容摘要如下:(一)半夏泻心汤中药复方对2型糖尿病血糖控制影响的系统评价目的:系统评价半夏泻心汤加味联合西药在T2DM血糖控制中的作用。方法:1、通过对检索国内外文献数据库的方式,查询从建库到2019年11月期间发表的以T2DM患者为观察对象,治疗组采用口服半夏泻心汤中药复方(包括中药汤剂、颗粒剂、中成药等,不包含半夏泻心汤法中药联合针灸、按摩或运动疗法等非药物手段),对照组采用安慰剂或常规降糖药物治疗的随机对照临床研究。两组均合并糖尿病基础治疗,如糖尿病健康教育、饮食、运动控制和血糖监测,干预周期无要求。以血糖控制指标空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白为主要结局指标,临床有效率和不良事件为次要指标,纳入合格的随机对照试验。2、根据检索策略检索文献,文题录入Endnote X8软件,排除重复文献,进一步阅读文章题目和摘要,排除与本研究无关的文献;进一步阅读全文,排除不相关的文献,纳入符合要求的文献。3、对纳入的文献进行质量评估和数据提取。采用Cochrane偏倚风险评价表评价偏倚风险,采用系统评价软件Rev Man 5.3对各种评价指标进行合并和分析。4、分类资料用风险比来分析、定量资料用加权均数差来分析,两者均以95%CI表示。卡方检验判断Meta分析的异质性,若I2>50%则采用随机效应模型,I2<50%则采用固定效应模型;I2>95%则认为异质性过大,不进行合并,单独进行描述。结果:本次Meta分析共纳入8篇随机对照试验,均为中文文献,发表年份是2013年至2019年,共计1016例T2DM患者,患者年龄在33到77岁之间,疗程分布于新诊断糖尿病到发病15年。(1)空腹血糖:有8篇文献对空腹血糖进行了分析,疗程在1个月到3个月不等,荟萃分析显示半夏泻心汤联合常规西药治疗组优于对照组。(2)餐后2小时血糖:有6篇文献对餐后2小时血糖的变化进行了分析,荟萃分析显示半夏泻心汤加减联合常规西药治疗组优于对照组。(3)糖化血红蛋白:有6篇文献均对中药应用后对患者糖化血红蛋白的影响情况作了分析,结果显示半夏泻心汤加减联合西药治疗组优于对照组。(4)临床有效率:有4篇文献对用药后临床有效率的影响做了分析,结果显示半夏泻心汤加减联合常规西药治疗在临床有效率方面试验组优于对照组。(5)安全性:上述研究都未发生不良反应,无不良事件记录。结论:半夏泻心汤加味中药复方联合西医基础降糖治疗,与西药常规降糖措施相比,不仅可以改善临床症状,而且可以改善糖尿病患者的血糖控制:降低空腹血糖、减少餐后血糖、降低糖化血红蛋白,但由于纳入的原始文献存在随机、盲法实施等方法学设计上的不足及其他偏倚因素,本研究的结论仍需要高质量的大样本、多中心、随机双盲临床研究结果以证实。(二)半夏泻心汤加味联合胰岛素治疗对2型糖尿病(脾虚胃热证)血糖波动影响的临床研究目的:以使用胰岛素治疗的T2DM脾虚胃热证患者为对照,通过与其联合中药半夏泻心汤加味治疗进行同期随机临床对照研究,比较两组在中医证候积分、常规血糖控制指标、指尖血糖波动指标、FGM血糖波动指标(血糖达标时间、低血糖时间、低血糖次数、MAGE、MODD)、HOMA-IR等的变化,评价半夏泻心汤加味对T2DM脾虚胃热证患者的症状改善、血糖控制、血糖波动及胰岛素抵抗的影响。方法:采用随机、对照的研究方法,纳入符合纳入标准的T2DM(脾虚胃热证)患者96例,采用区组随机的方法分配到中西医结合组(A组)和单纯胰岛素强化治疗对照组(B组),两组各48例。所有组别患者均接受糖尿病基础治疗,包括研究者统一提供的糖尿病健康知识宣教、糖尿病饮食控制指导、运动建议和血糖监测。B组接受门冬胰岛素联合地特胰岛素皮下注射的“三短一长”式胰岛素强化治疗方案,A组加用半夏泻心汤加味,疗程2周。强化治疗结束后,停用中药,检测指标,继续西医降糖治疗。根据患者的具体情况调整西药降糖措施,在治疗的第12周,嘱患者门诊复查糖化血红蛋白及每日7点的指尖血糖,随访患者降糖西药用药情况及血糖控制情况。所有患者在治疗前1天和第15天均接受每日7次的指尖血糖监测,此外,每个中心的前18位患者同时接受FGM实时动态血糖监测,观察并记录两组治疗前后的FPG、2h PG、Fins、血糖波动指标(指尖血糖)、血糖达标时间、达标时的胰岛素用量及治疗结束后的胰岛素用量、HOMA-IR变化和中医证候积分的变化;FGM组还需比较组间血糖达标时间、低血糖持续时间,低血糖事件次数、血糖波动指标差异;采用SPSS23.0进行统计分析,评价两组的疗效和安全性。结果:1、基线比较:两中心共有10人因各种原因脱落或剔除,最终完成研究的人数是86人,每组43例。两组在年龄、病程、BMI、血糖及血糖波动指标、Fins、HOMA-IR、肝肾功、治疗前的中医证候积分等方面基线均衡,有可比性。2、疗效比较:(1)中医证候积分比较:治疗后两组总积分比治疗前均有减少,但治疗后的A组积分明显低于B组积分且差异有统计学意义(P<0.01),说明中西医结合治疗组在改善中医证候积分方面更有优势;在单项症状缓解率方面,除了“大便稀溏”没有组间差异外,其他症状如心下痞满、纳差乏力、口干口苦、干呕呃逆、头昏肢重、饥饿感强但进食不多等指标变化方面均有组间差异,差异有统计学意义(P<0.05),表明A组在改善单项症状方面优势明显强于B组。(2)临床有效率比较:A组及B组的有效率分别为86.05%、67.44%,治疗后两组的临床总有效率存在组间差异,差异有统计学意义(P<0.01),提示A组的疗效优于B组。(3)血糖控制及胰岛素用量比较:治疗2周后组间前后对比,FPG、2h PG均下降,差异有统计学意义(P<0.01),说明强化治疗有效,但治疗后FPG和2h PG的组间差异均没有统计学意义,但在胰岛素用量方面可看出,加用中药后可以减少血糖达标后到强化治疗结束时的胰岛素用量(P<0.05)。(4)指尖血糖波动指标:治疗前后两组指尖血糖波动指标均有下降,且差异有统计学意义,治疗后两组在血糖标准差(SDBG)、餐后血糖波动幅度(PPGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)的组间比较上,A组均优于B组(P<0.01),表明治疗后A组的日内血糖波动更小。(5)FGM显示的血糖波动指标:治疗2周后,佩戴FGM的两组患者在目标血糖范围内的时间占比方面差异没有统计学意义,但两组在低血糖时间占比及低血糖事件次数之间有统计学差异(P<0.05),平均血糖波动幅度(MAGE)和日间血糖平均绝对差(MODD)之间存在组间差异(P<0.05),表明A组在减少低血糖发生、减少日内血糖波动和日间血糖波动方面有优势。(6)胰岛素抵抗指标:治疗2周后,两组的HOMA-IR指数均降低,其中A组治疗后的HOMA-IR指数低于B组(P<0.01),表明在A组在减少胰岛素抵抗方面更有优势。(7)随访至第12周时,发现两组糖化血红蛋白均较治疗前明显下降,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),表明经过前期治疗后,两组的平均血糖普遍下降,血糖控制较好,但组间差异无统计学意义;随访还发现,两组在餐后血糖波动幅度(PPGE)方面存在组间差别(P<0.05),表明通过前期联用中药半夏泻心汤加味后,A组在改善餐后血糖波动幅度方面有一定的持续效应;同时发现,前期联合使用中药组的患者,在减少胰岛素注射次数,提高用药的便捷性方面有改善的趋势。3、安全性比较治疗前后,肝肾功心电图等均无明显变化,差异无统计学意义。治疗期间,没有发生FGM仪器探头折断、材料过敏等事件。随访至第12周后,A组发生轻度低血糖2例,B组发生轻度低血糖5例,治疗组低血糖例数少于对照组,但低血糖事件的发生率无统计学意义。结论:1、血糖控制不佳的T2DM脾虚胃热证患者,住院期间在使用胰岛素强化治疗的基础上,配合服用半夏泻心汤合栝蒌牡蛎散组成的中药复方2周,在2周结束后,中西医结合组在改善临床症状、减少血糖波动幅度、减少治疗期间的低血糖时间、降低胰岛素抵抗方面有独特优势。2、治疗2周后,中西医结合组和胰岛素强化治疗组在血糖控制指标FPG、2h PG方面没有统计学差异,但在日内血糖波动幅度和日间血糖波动幅度,在低血糖时间比和低血糖事件发生次数方面存在统计学差异,表明加用中药后对糖尿病患者血糖控制的影响不在降低血糖平均水平,而在于改善血糖波动,调节血糖稳态。3、治疗2周停用中药后,两组继续应用常规降糖治疗,观察至第12周进行随访,结果发现两组在糖化血红蛋白指标方面组间差异无统计学意义,但在餐后血糖波动幅度(PPGE)方面存在组间差异,且中西医结合组的患者在随访阶段有更多的患者实现了胰岛素注射次数的减少,表明中药对于血糖波动的改善有一定的持续效应,中药有减轻胰岛素注射次数的趋势。
李茂生[6](2020)在《基于肠道菌群稳态和胰岛素抵抗探讨活血降糖饮治疗2型糖尿病的作用机制》文中研究说明研究目的在中医理论指导下,研究活血降糖饮对2型糖尿病模型大鼠的糖脂代谢、胰岛素抵抗和肠道菌群稳态的调控作用及具体机制;通过对活血降糖饮主要活性化学成分的检测分析,并进一步探讨其对2型糖尿病大鼠的糖脂代谢和胰岛素抵抗的影响;此外,通过“HPLC-MS及药效验证”建立活血降糖饮(冻干粉)质量控制标准以确保多次研究结果的可重复性。材料和方法本研究主要包括活血降糖饮对2型糖尿病大鼠的糖脂代谢、胰岛素抵抗和肠道菌群稳态的作用及其机制研究和活血降糖饮质量控制标准研究。1、SPF级雄性的Wistar大鼠52只,7周龄,体重150±20g,适应性喂养7天后,按照体重随机分为正常组和造模组,正常组大鼠10只,其余造模组,正常组大鼠给予普通标准饲料喂养,造模组给予高脂饲料(D12492,60%脂肪)喂养。在4周末禁食不禁水12小时后给予造模组大鼠腹腔注射2%链脲佐菌素(streptozocin,STZ)(35mg/kg)(溶解于PH=4.4的无菌柠檬酸钠缓冲液),正常组大鼠注射等体积的0.1mol/L柠檬酸缓冲液。分别在注射STZ 3d、7d、14d采用血糖仪测定大鼠的空腹血糖(大鼠禁食12小时)。造模组大鼠空腹血糖在11.1--33.3mmol/L之间,且在14d后相对稳定的大鼠被认为造模成功,纳入研究;将造模组大鼠按体重和空腹血糖随机分为5组(n=10):模型对照组(Mod)、二甲双胍组(Met)、活血降糖饮低剂量组(HXJTL)、活血降糖饮高剂量组(HXJTH)。另设正常对照组(Norn=10只)。正常和模型对照组的大鼠给予双蒸水灌胃,剂量为5ml/kg b.w;二甲双胍组大鼠给予二甲双胍(90mg/kg);活血降糖饮低剂量组给予活血降糖饮冻干粉1.25g/kg,活血降糖饮高剂量组给予活血降糖饮冻干粉5g/kg。每日灌胃给药一次,连续给药8周。2、每日观察记录大鼠的状态和更换垫料,每周记录大鼠体重一次,每3天记录一次摄水摄食量。每周采用经割尾法采集大鼠尾部静脉血,用罗氏血糖仪测量空腹血糖(禁食12小时)并记录;在给药8周末,所有大鼠禁食不禁水12小时后,进行口服糖耐量试验(OGTT),给予2g/kg葡萄糖溶液灌胃,分别在0、30、60、120分用血糖仪用血糖仪测尾静脉血糖。3、分别在给STZ造模前时间点(-4w)、STZ造模后给药干预治疗前(0w)、给药治疗8周结束前(8w)采集大鼠肠道粪便,采用TIANamp Stool DNAKit试剂盒提取肠道粪便中的肠道菌群基因组DNA,使用Illumina Miseq基因测序平台对肠道粪便中所有微生物的16S rRNA的V4区域进行DNA测序,并进行相关分析肠道菌群物种的丰度和多样性。4、药物干预结束后,采集大鼠血液和摘取大鼠胰腺、肝脏、骨骼肌、肾脏等组织;酶标法检测大鼠的血脂谱(TG、TC、LDL-c、HDL-c)水平、血清肌酐、尿素氮、SOD、MDA,以及糖原合成酶、己糖激酶等活性酶水平;ELISA发检测大鼠的空腹胰岛素、血清瘦素、脂联素、TNF-α等;采用蒽酮法检测肝脏的肝糖原、骨骼肌的肌糖原、血清游离脂肪酸等;HE染色和免疫组化染色检测胰腺组织的病理变化;TUNEL法检测胰腺组织胰岛细胞的凋亡;Western blot法检测肝脏组织P-ACC、P-AKT蛋白和骨骼肌PI3K、AKT、P-ACC、GLUT4蛋白的表达。Western blot法检测胰腺组织相关凋亡蛋白。5、通过HPLC-MS方法测定活血降糖饮中主要活性成分,将含量最高的两个活性成分(梓醇和羟基红花黄色素A)也通过对2型糖尿病大鼠进行验证实验,具体方法同前。6、此外,采用2015年版的《中药药典》规定作为中药成分质量检测标准,以HPLC法检测不同加工提取工艺制备的活血降糖饮药液成分,优化活血降糖的提取工艺。在优化加工工艺的基础上,通过中药成分数据库挖掘出活血降糖饮中所具有的已知活性成分,然后结合现有数据库中存在的最可能具有代谢调控作用的主要活性成分,筛选出22种主要活性成分;采用HPLC-MS的方法对这22个主要活性成分进行检测作质量控制,并将这一标准制备成的活血降糖饮(冻干粉)在T2DM模型大鼠上进行药效预验证,最后将这一验证显效的中药复方一系列制备工艺标准作为活血降糖饮研究用药的质量控制标准。研究结果1、高脂饲料喂养4周加小剂量(35mg/kg)一次性腹腔注射建立的2型糖尿病大鼠与人类2型糖尿病类似,都存在明显的胰岛素抵抗、多饮多尿和血脂代谢紊乱等;造模成功率超过90%,且模型组的大鼠全程空腹血糖趋于平稳;活血降糖饮可以显着降低2型糖尿病大鼠的能量和水的摄入,尽管没有对体重产生过大的影响;在干预8周后,低剂量和高剂量的活血降糖饮组的空腹血糖分别下降54.83%和56.16%,显着高于模型组(P<0.05);给药组的OGTT曲线下面积也显着低于模型组(P<O.01),但是高剂量组没有明显优于低剂量组。2、在给药治疗8周后,活血降糖饮给药组的大鼠胰岛素抵抗指数和胰岛β细胞功能均得到明显改善(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,活血降糖饮组的血脂水平(TG、TC、LDL-c)均有显着下降(P<0.05),血清肌酐水平也有明显下降(P<001),而对HDL-c、AST、ALT、BUN等没有明显影响。3、活血降糖饮能改善T2DM大鼠的氧化应激和炎症状态,与模型组比较,活血降糖饮组的血清SOD活性水平明显提高,MDA水平、TNF-α、游离脂肪酸水平等显着下降(P<0.05)。活血降糖饮可以改善T2DM大鼠的瘦素抵抗,血清瘦素水平显着下降,脂联素明显上升(P<0.05);同时,与模型组比较,活血降糖饮还可以升高肝糖原、肌糖原、糖原合成酶和己糖激酶等的含量(P<0.05)。4、HE染色、免疫组化染色和TUNEL法凋亡检测结果显示,活血降糖饮对胰腺具有较好的保护作用。它能维持骄傲的β细胞形态,增加胰岛细胞数量,上调insulin的表达,抑制β细胞凋亡等;Western Blot结果显示,活血降糖饮能上调肝脏和骨骼肌组织的P-ACC、AKT(P-akt)蛋白表达(P<0.05),上调骨骼肌PI3K和GLUT4蛋白的表达(P<0.05)此外,与模型组比较,经过活血降糖饮或二甲双胍治疗后,胰腺组织的促凋亡蛋白BAX、Caspase-3表达下调(P<0.001),而抑凋亡蛋白BCL-2的表达则明显上调(P<0.001)。5、肠道菌群基因组测序结果显示,与正常对照组比较,模型组的大鼠肠道菌群丰度和多样性降低,致病菌种类和数目增加,表现为明显的肠道稳态失衡;活血降糖饮可以显着增加Lactobacillaceae、Lachnospiraceae等有益菌的种类和数目,而降低如Prevotellaceae和Porphyromonadaceae等致病菌种类;相关性分析显示,活血降糖饮调控的肠道菌群与空腹血糖、血脂和胰岛素抵抗显着相关,KEGG分析也显示,这些被调控的肠道菌群主要涉及的是糖脂代谢通路。6、活血降糖饮中两个主要活性成分也具有明显改善2型糖尿的大鼠的糖脂代谢作用,与模型组比较,梓醇和羟基红花黄色素A均可以明显降低T2DM大鼠的空腹血糖、血脂水平和胰岛素抵抗指数(P<0.05)。7、此外,优化了活血降糖饮药液的提取制备工艺,通过数据库和文献检索筛选出活血降糖饮可能具有代谢性调控作用的22个主要活性成分,制备的活血降糖饮冻干粉具有对2型糖尿病大鼠糖脂代谢调节作用,该制备加工工艺和质量控制标准可以作为活血降糖饮质量控制标准,可以确保研究结果的可重复性。结论:1、通过HFD喂养加STZ注射的方法可以建立与人类疾病相似且稳定的T2DM大鼠模型;活血降糖饮能够明显改善T2DM大鼠的摄食摄水及多饮多尿症状,降低空腹血糖和血脂水平,改善胰岛素和瘦素抵抗;同时,还可以改善内毒素血症所致的炎症和氧化应激状态,维持胰岛细胞形态,抑制胰岛β细胞凋亡,并促进胰岛素的分泌。2、活血降糖饮治疗T2DM的潜在机制可能是升高肝糖原、肌糖原、糖原合酶和己糖激酶的含量,改善炎症和氧化应激状态,改善胰岛素抵抗与PI3K/AKT信号通路和提高骨骼肌GLUT4表达,调控胰腺组织相关凋亡蛋白(BAX、Caspase-3和BCL-2)。3、通过HFD喂养加STZ注射的方法建立的T2DM大鼠模型的肠道菌群稳态明显失衡,活血降糖饮可以显着改善T2DM大鼠的肠道菌群紊乱状态,主要表现在减少了如Prevotellaceae等致病菌的数量,增加如乳酸杆菌(Lactobacillaceae)等有益菌的数量,整体调节肠道菌群构成;药物菌群Marker与糖脂代谢的生化指标等疾病特征呈负相关,这些有益杆菌与丁酸盐产生密切相关,其可能是通过提高的SCFAs等代谢产物,可能参与T2DM糖脂代谢和胰岛素抵抗相关信号通路的调控作用来发挥T2DM的治疗作用。4、活血降糖饮主要有效活性成分梓醇和羟基红花黄色素A,T2DM大鼠干预实验也证实均具有明显改善糖脂代谢和胰岛素抵抗的作用;但是中药活性单体的作用是否与复方一样在人体身上取得类似的治疗效果仍有待进一步的研究。同时,这也为中药复方的整体和拆方研究提供了一个思路。5、通过对活血降糖饮主要的活性成分控制来建立活血降糖饮的质量控制标准是可行的,通过不同的实验验证结果显示几乎一致的药效作用。这也为中药复方的可重复研究思路提供了很好的借鉴。
姚丽萍[7](2019)在《回馈教学在妊娠糖尿病患者健康教育中的应用效果研究》文中指出目的制定适合妊娠糖尿病患者回馈教学的临床干预方案,探讨此方案对妊娠糖尿病患者血糖、健康素养、妊娠结局的影响;同时为降低妊娠糖尿病患者不良妊娠结局,提高生活质量,转变临床健康教育策略提供依据,进而预防妊娠糖尿病并发症的发生与发展。方法本研究采用类试验研究方法,选取2017年12月至2018年7月就诊于青岛市某三级甲等医院产科门诊,且在妊娠2428周完成口服葡萄糖耐量试验,以及在研究医院分娩的符合纳入排除标准的妊娠糖尿病患者90例为研究对象。将符合标准的研究对象按随机数字表法随机分为试验组(45例)、对照组(45例),以妊娠2428周至住院分娩为干预期。入组前两组患者均知情同意并签署知情同意书,对照组接受传统健康教育,试验组给予回馈教学。孕36周以前,每两周一次,36周以后,每周一次,每次40min,共8次。比较两组患者干预前、干预后(取8次测量均值)的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及健康素养水平,比较两组患者干预后妊娠结局指标。采用Microsoft Excel 2003进行数据双人核对录入,IBM SPSS 21.0Statistics统计软件进行数据处理,使用独立样本t检验、秩和检验、c2检验等对数据进行统计学分析,探讨回馈教学在妊娠糖尿病患者血糖、健康素养、妊娠结局中的应用效果。结果1.样本失访情况。选取符合纳入排除标准的妊娠糖尿病患者90例,随机分为试验组、对照组各45例。研究过程中,试验组因不能按时产检、转诊外院退出研究2例,对照组因胰岛素治疗、未接受够8次健康教育就已分娩退出研究3例,最终研究过程中,试验组43例,对照组42例。2.入组时两组妊娠糖尿病患者一般资料比较。两组患者在年龄、体质指数、职业、婚姻状况、家庭人均月收入、文化程度、合并其他妊娠并发症、胎次、孕周、口服葡萄糖耐量试验等方面进行统计学分析,差异均无统计学意义(P>0.05)。3.回馈教学对妊娠糖尿病患者血糖、健康素养、妊娠结局的影响(1)两组妊娠糖尿病患者血糖控制情况比较。干预前,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c),差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)两组妊娠糖尿病患者健康素养情况比较。干预后,试验组健康素养总分与沟通能力得分、应用能力维度得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组信息能力维度得分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组妊娠糖尿病患者孕妇情况比较。干预后,试验组妊娠期高血压、剖宫产率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者干预后羊水过多、产褥期感染率无统计学意义(P>0.05)。(4)两组妊娠糖尿病患者新生儿情况比较。干预后,试验组巨大儿出生率低于对照组(P<0.05);两组新生儿窒息、早产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论回馈教学与传统的健康教育相比,它能有效控制患者血糖水平,提高其健康素养,改善妊娠结局,提高生活质量,是一种行之有效的健康教育方法,值得被临床推广应用。
任俊[8](2018)在《基于服务设计理论的糖尿病移动医疗服务系统设计的研究》文中认为目前中国已是世界上糖尿病患者人数和患病率最高的国家,糖尿病是慢性疾病,最重要的环节是血糖控制,需要患者进行自我健康管理。以家用血糖监测仪为代表的移动医疗设备是现下帮助患者自我管理的有效工具。本文从服务设计的方法论出发,通过对目标用户的行为,对现阶段糖尿病等慢性疾病的就诊流程,及对国内外糖尿病血糖控制领域的移动医疗设备、APP进行研究,分析总结了患者在整个就诊流程中的痛点与机会点。结合“互联网+”的技术特点,提出在大数据的时代背景下以糖尿病为例的慢性疾病就诊的新流程方案与患者的自我健康管理服务系统的新思路。采用服务设计理论中的用户分析模型,通过对医护人员和刚确诊、确诊5年、确诊10年的三类患者进行面对面的深度访谈,运用服务设计理论中的用户旅程、任务分析网络、服务生态图、服务蓝图等研究方法,发现患者在往返路程、排队等号、取药等环节的耗时长,与医生实际会诊的时间不多,总体就诊效率低。论文在医改政策的前提下,进一步提出落实医改“小病不出社区,大病才上三甲”的具体方案,总结了更适于糖尿病患者自我管理的服务系统与就诊流程。即患者利用家用血糖仪检测血糖,将血糖值发送给三甲医院医生,与三甲医院医生进行远程会诊,收到远程处方,在实名制的前提下,患者可凭远程处方就近前往社区医院取药,从而保障患者在获得三甲医院医生资源的同时,缩短就医时间。同时,三甲医院与社区医院建立导师制,可进一步增加患者对社区医院医生专业度的认可,从而鼓励患者前往社区医院就诊,在提高患者就诊效率的同时,还能缓解三甲医院拥堵的情况。本文对上述创新进行反馈验证,咨询北京、成都、深圳、乌鲁木齐、泸州、南充等6个城市共32名三甲医院、社区医院、二甲医院,县级医院的医生专家。按照权重计算法,评估的可行性分数为8.9167,大于理论评估分数8.53,在理论上具有一定的应用意义。
王秀东,李明子,赵彩燕,肖艳芬[9](2017)在《末梢快速血糖与静脉生化血糖结果差异的分析》文中指出目的探讨应用便携式快速血糖仪与实验室全自动生化分析仪两种方式检测血糖结果差异性的比较。方法将1023例的快速血糖及静脉血糖结果进行对照,比较相同时间两种方法测得血糖的结果进行分析。结果快速血糖与静脉血糖二者结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。统计得出:血糖值在空腹、糖负荷后各时间段,末梢全血血糖均比静脉血血糖低。结论便携式血糖仪在临床应用中可作监测降糖效果的指标,不能做为糖尿病的诊断依据。
屠乃玉,崔静娟[10](2017)在《血糖的测定方法研究》文中提出目的了解血糖的测定方法、测定结果及相关注意事项。方法随机选择某三甲医院ICU 33名患者,在同一时间每人采集三个样本,分别进行三种不同测定方法的血糖测定,并比较。结果三种测定方法所得的血糖值不具有明显的统计学差异(P>0.05)。结论生化法、血气分析法、末梢法这三种方法都可以测量血糖,在实际应用中应根据患者的实际情况决定。
二、血糖仪在临床中的应用与注意事项(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、血糖仪在临床中的应用与注意事项(论文提纲范文)
(1)成人2型糖尿病患者出院准备度评估量表的构建及信效度检验(论文提纲范文)
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Abstract |
中英文缩略词对照表 |
第1章 引言 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 关于糖尿病 |
1.1.2 糖尿病发病趋势及医疗费用影响 |
1.1.3 糖尿病的管理 |
1.1.4 关于出院准备度 |
1.2 研究目的及内容 |
1.2.1 研究目的 |
1.2.2 研究内容 |
1.3 技术路线 |
1.4 相关理论和概念 |
1.4.1 知信行理论 |
1.4.2 出院准备度 |
1.4.3 自我管理 |
第2章 综述 成人2型糖尿病血糖控制的研究进展 |
2.1 血糖控制现状 |
2.1.1 国外血糖控制现状 |
2.1.2 国内血糖控制现状 |
2.2 影响血糖控制的相关因素 |
2.2.1 病程和治疗方案 |
2.2.2 社会环境、经济条件、教育程度 |
2.2.3 年龄、性别、合并症(高脂血症) |
2.3 改善血糖控制的方法 |
2.3.1 健康饮食 |
2.3.2 体育活动和锻炼 |
2.3.3 体重管理 |
2.3.4 自我血糖监测 |
2.3.5 药物治疗 |
2.3.6 心理社会干预 |
2.4 结论 |
第3章 量表的构建 |
3.1 条目池与初始量表的构建 |
3.1.1 成立课题小组 |
3.1.2 理论基础 |
3.1.3 文献回顾 |
3.1.4 结果 |
3.2 德尔菲专家咨询 |
3.2.1 专家遴选标准 |
3.2.2 专家遴选结果 |
3.2.3 专家咨询内容 |
3.3 统计学方法 |
3.4 结果 |
3.4.1 专家咨询结果 |
3.4.2 专家意见 |
第4章 量表的信效度检验 |
4.1 研究方法 |
4.1.1 量表初稿的预试和正式调查 |
4.1.2 资料收集 |
4.2 统计学方法 |
4.3 结果 |
4.3.1 项目分析 |
4.3.2 效度检验 |
4.3.3 信度分析 |
第5章 讨论 |
5.1 初始量表形成具有可靠性 |
5.1.1 初始量表条目池内容来源较全面、理论框架选用合理 |
5.1.2 专家咨询质量较好 |
5.2 量表具有较好的信效度 |
5.2.1 量表具有良好的效度 |
5.2.2 量表具有良好的信度 |
5.3 研究的创新性和实用性 |
5.3.1 研究的创新性 |
5.3.2 研究的实用性 |
5.4 研究的局限性 |
第6章 结论 |
参考文献 |
附录 |
附录1 IDF评价的2型糖尿病指南 |
附录2 全球2型糖尿病指南更新版本 |
附录3 |
附录4 |
附录5 |
附录6 |
作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
致谢 |
(2)快速血糖仪及常规生化仪的血糖临床检验的效果研究(论文提纲范文)
1. 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学分析 |
2. 结果 |
2.1 两组患者血糖检验结果对比 |
2.2 两组患者血糖检验平均时间对比 |
3. 讨论 |
(3)危重症患者指尖血糖监测结果的影响因素及对策研究进展(论文提纲范文)
1 影响指尖血糖监测结果的相关因素 |
1.1 自身因素 |
1.1.1 末梢循环异常 |
1.1.2 血细胞比容 |
1.1.3 血糖水平 |
1.2采血方式 |
1.3 临床治疗 |
1.3.1 药物 |
1.3.2吸氧 |
1.3.3 透析 |
2 减少相关因素对危重症患者血糖监测结果影响的对策 |
2.1减少末梢循环异常、采血方式对血糖监测结果影响的对策 |
2.2 减少血细胞比容对血糖监测结果影响的对策 |
2.3 减少氧气、半乳糖对血糖监测结果影响的对策 |
2.4减少血糖水平异常、透析及部分药物对血糖监测结果影响的对策 |
3 展望 |
(4)FGMS在T2DM患者中的临床应用探讨(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学分析 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 本研究存在的局限和展望 |
5 结论 |
参考文献 |
综述 不同血糖监测方法在糖尿病患者中的应用 |
参考文献 |
攻读学位期间发表论文 |
附录 |
中英文对照缩略词表 |
致谢 |
(5)半夏泻心汤加味改善2型糖尿病(脾虚胃热证)血糖控制的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
引言 |
第一章 半夏泻心汤对2型糖尿病血糖控制影响的系统评价 |
1 研究方法 |
1.1 数据来源 |
1.2 纳入标准 |
1.3 排除标准 |
1.4 文献筛选和资料提取 |
1.5 文献质量评价 |
1.6 资料分析 |
1.7 技术路线图 |
2 结果 |
2.1 纳入文献的基本情况 |
2.2 纳入研究的特征 |
2.3 纳入文献的方法学质量评价 |
2.4 Meta分析的结果 |
3 讨论 |
3.1 结局指标的选择与评价 |
3.2 文献质量评估 |
3.3 敏感性分析 |
3.4 关于中药证候判定标准的问题 |
3.5 关于处方及剂量调整的问题 |
3.6 关于中医证候积分评定及疗效评价的问题 |
4 结论 |
第二章 半夏泻心汤加味联合胰岛素强化治疗对2型糖尿病(脾虚胃热证)血糖波动影响的临床研究 |
1 研究目的 |
2 研究方案 |
2.1 技术路线图 |
2.2 研究设计 |
2.3 研究对象 |
2.4 治疗方案 |
2.5 观察指标 |
2.6 质量控制 |
2.7 统计分析 |
2.8 伦理学原则 |
3 结果 |
3.1 研究完成情况 |
3.2 基线分析 |
3.3 治疗2周后的疗效分析 |
3.4 治疗12周时的随访结果 |
3.5 安全性分析 |
4 讨论 |
4.1 现代医学对血糖波动的认识 |
4.2 中医对T2DM及其血糖波动的认识 |
4.3 以脾胃为中心的中药复方治疗T2DM的研究现状 |
4.4 半夏泻心汤加味的组方分析 |
4.5 半夏泻心汤加味的现代药理学研究结果 |
4.6 研究结果分析 |
5 结论 |
创新与特色 |
问题与展望 |
致谢 |
参考文献(正文部分) |
综述 |
综述一 T2DM的现代医学研究进展 |
1 发病原因及危险因素 |
2 发病机制 |
3 血糖监测手段及监测指标的研究进展 |
综述二 中医对T2DM的认识 |
1 中医病名与西医病名的区别 |
2 中医对T2DM认识的历史沿革 |
3 病因病机的认识 |
4 辨证论治及中医药临床疗效评价 |
综述三 糖尿病诊治的中医新观点 |
1 糖尿病发病的新观点 |
1.1 糖毒 |
1.2 精浊 |
2 脾胃关系在糖尿病发病中的核心地位 |
3 糖尿病三期综合辨证法 |
4 糖尿病基础研究领域的其他成果 |
参考文献(综述部分) |
在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
附件 |
(6)基于肠道菌群稳态和胰岛素抵抗探讨活血降糖饮治疗2型糖尿病的作用机制(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
缩略词表 |
前言 |
第一部分 理论研究 |
1.1 中医对2型糖尿病的认识及治疗 |
1.1.1 中医病名认识 |
1.1.2 中医病因病机认识 |
1.1.3 中医药治疗 |
1.2 现代医学对2型糖尿病的认识及治疗 |
1.2.1 2型糖尿病概述 |
1.2.2 2型糖尿病病因病机 |
1.2.3 2型糖尿病的治疗策略 |
1.3 中西医对2型糖尿病与肠道菌群关系的认识 |
1.3.1 肠道菌群概述 |
1.3.2 2型糖尿病患者肠道菌群变化 |
1.3.3 肠道菌群紊乱诱发2型糖尿病机制 |
1.4 活血降糖饮治疗2型糖尿病的理论探讨 |
1.4.1 活血降糖饮组方来源 |
1.4.2 活血降糖饮的运用与优化 |
1.5 2型糖尿病动物模型建立的探讨 |
第二部分 实验研究 |
第一节 活血降糖饮对2型糖尿病大鼠的影响研究 |
1.1 实验材料与方法 |
1.1.1 实验材料 |
1.1.2 实验动物与饲料 |
1.1.3 2型糖尿病造模方法 |
1.1.4 分组给药 |
1.1.5 体重和摄食摄水记录 |
1.1.6 空腹血糖(FBG)监测和口服糖耐量试验(OGTT) |
1.1.7 血液标本和组织标本制备 |
1.1.8 生化指标检测 |
1.1.9 组织样品病理分析 |
1.1.10 原位末端核苷酸标记法(TUNEL)检测胰岛β细胞凋亡 |
1.1.11 组织样品总蛋白提取和Western blotting分析 |
1.2 统计分析 |
1.3 实验结果 |
1.3.1 2型糖尿病大鼠实验状态 |
1.3.2 体重、摄食和饮水结果 |
1.3.3 空腹血糖检测 |
1.3.4 口服糖耐量试验(OGTT)结果 |
1.3.5 空腹血清胰岛素水平、胰岛素抵抗和胰岛功能评估结果 |
1.3.6 对血脂水平的影响 |
1.3.7 对肝酶指标(AST、ALT)和肝脏指数的影响 |
1.3.8 对血肌酐和尿素氮的影响 |
1.3.9 对血清游离脂肪酸(FFA)的影响 |
1.3.10 对血清SOD和MDA的影响 |
1.3.11 对血清己糖激酶和NADP-MDH活性的影响 |
1.3.12 对血清瘦素和脂联素水平的影响 |
1.3.13 对肝糖原、肌糖原和糖原合酶的影响 |
1.3.14 对血清肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响 |
1.3.15 活血降糖饮对T2DM大鼠胰腺组织病理形态的影响 |
1.3.16 活血降糖饮对T2DM大鼠胰岛β细胞凋亡的影响 |
1.3.17 活血降糖饮对T2DM大鼠影响的Western blotting分析结果 |
1.4 讨论 |
第二节 活血降糖饮中主要有效成分对2型糖尿病大鼠糖脂代谢调节作用研究 |
2.1 实验材料与方法 |
2.1.1 实验材料同前。 |
2.1.2 实验动物与造模方法 |
2.1.3 分组给药 |
2.1.4 体重、摄食摄水、空腹血糖监测及终末OGTT试验 |
2.1.5 标本制备、取材及生化指标检测 |
2.2 统计分析 |
2.3 实验结果 |
2.3.1 糖尿病大鼠实验状态 |
2.3.2 对T2DM大鼠体重、摄食和摄水的影响 |
2.3.3 对T2DM大鼠空腹血糖的影响 |
2.3.4 对T2DM大鼠口服糖耐量试验(OGTT)的影响 |
2.3.5 对T2DM大鼠空腹血清胰岛素水平、胰岛素抵抗和胰岛功能的影响 |
2.3.6 对T2DM大鼠血脂水平的影响 |
2.3.7 对T2DM大鼠肝酶指标(AST、ALT)和肝脏指数的影响 |
2.4 讨论 |
第三节 活血降糖饮对2型糖尿病大鼠肠道菌群的影响研究 |
3.1 实验材料与方法 |
3.1.1 实验仪器与试剂 |
3.1.2 动物饲养和实验方案 |
3.1.3 大鼠粪便采集 |
3.1.4 肠道菌群测序方法与流程 |
3.1.5 肠道菌群测序数据处理 |
3.1.6 肠道菌群测试数据分析 |
3.2 实验结果 |
3.2.1 基因组测序结果一般资料 |
3.2.2 PTU分析结果 |
3.3.3 OTU PCA分析结果 |
3.3.4 物种注释分析 |
3.3.5 Alpha多样性分析结果 |
3.3.6 Beta多样性分析结果 |
3.3.7 样本间显着性差异分析结果 |
3.3.8 肠道菌群对生化指标影响的回归分析 |
3.3 小结与讨论 |
第三部分 附录研究(活血降糖饮质量控制标准研究) |
1.1 中药质量控制概述 |
1.1.1 基原和种质 |
1.1.2 中药产地生态 |
1.1.3 中药种植及采收加工 |
1.2 活血降糖饮提取工艺优化研究 |
1.2.1 HPLC法检测不同加工工艺制备的活血降糖饮药液结果 |
1.2.2 活血降糖饮提取工艺优化的方法及结果 |
1.3 HPLC-MS法同时测定活血降糖冻干粉中22个成分的含量 |
1.3.1 仪器与材料 |
1.3.2 研究方法 |
1.3.3 研究结果 |
1.4 活血降糖饮初步药效学研究 |
1.4.1 2型糖尿病大鼠模型建立及给药处理 |
1.4.2 统计分析 |
1.4.3 方法与结果: 活血降糖饮对2型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响 |
1.5 小结与讨论 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
在读期间发表的论文 |
致谢 |
详细摘要 |
(7)回馈教学在妊娠糖尿病患者健康教育中的应用效果研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
研究对象与方法 |
1 研究对象 |
2 研究方法 |
3 研究工具与评价指标 |
4 理论框架 |
5 资料收集 |
6 统计学分析方法 |
7 伦理原则 |
8 质量控制 |
9 设计阶段 |
10 技术路线图 |
结果 |
1 失访率 |
2 两组患者的一般资料比较 |
3 两组患者干预前后血糖水平组内比较 |
4 两组患者干预前后血糖水平组间比较 |
5 两组患者干预前后健康素养组内得分比较 |
6 两组患者干预前后健康素养组间得分比较 |
7 两组患者干预后妊娠结局比较 |
讨论 |
1 回馈教学对妊娠糖尿病患者的意义 |
2 回馈教学对妊娠糖尿病患者血糖控制的影响 |
3 回馈教学对妊娠糖尿病患者健康素养水平的影响 |
4 回馈教学对妊娠糖尿病患者妊娠结局的影响 |
结论 |
研究的创新性、局限性与展望 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
攻读学位期间的研究成果 |
中英文缩略词 |
附录 |
致谢 |
(8)基于服务设计理论的糖尿病移动医疗服务系统设计的研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
主要符号对照表 |
第1章 绪论 |
1.1 论文研究的背景 |
1.1.1 服务设计的研究背景 |
1.1.2 糖尿病的研究现状 |
1.1.3 移动医疗的发展历史与研究现状 |
1.2 国内外文献研究现状 |
1.3 论文研究涉及的交叉领域与研究意义 |
1.4 论文研究的框架及研究方法 |
第2章 服务设计在论文中的交叉性作用 |
2.1 服务设计概述 |
2.1.1 服务设计的概念 |
2.1.2 服务设计的产品层面与交互层面 |
2.1.3 触点分析的研究思路 |
2.1.4 服务设计的方法与流程 |
2.2 服务设计在糖尿病移动医疗系统研究中的运用 |
2.2.1 自我检测服务管理 |
2.2.2 就诊机制服务管理 |
2.2.3 家人联系服务管理 |
第3章 针对糖尿病的调研及分析 |
3.1 糖尿病病理调研 |
3.1.1 糖尿病病理 |
3.1.2 血糖控制对治疗糖尿病的重要性 |
3.1.3 移动医疗对血糖控制的重要性 |
3.1.4 糖尿病血糖控制的现状 |
3.2 用户调研 |
3.2.1 用户调研方法 |
3.2.2 糖尿病医护人员调研 |
3.2.3 糖尿病患者调研 |
3.3 与糖尿病血糖控制相关产品调研 |
3.3.1 线下产品血糖检测仪的调研 |
3.3.2 线上产品糖尿病APP调研 |
3.4 本章小结 |
第4章 研究理论与方法 |
4.1 目标用户模型的确立 |
4.1.1 Persona人物志 |
4.1.2 关系人地图 |
4.2 目标用户行为分析 |
4.2.1 用户旅程 |
4.3 目标用户痛点分析 |
4.4 任务分析网络 |
4.5 本论文条件下的服务系统分析 |
第5章 基于服务设计方法的研究成果 |
5.1 患者移动医疗服务的理论模型 |
5.1.1 在糖尿病移动医疗系统中的服务蓝图 |
5.1.2 在糖尿病移动医疗系统中的服务系统图 |
5.2 针对糖尿病移动医疗的服务系统设计 |
5.2.1 系统的移动应用端及交互 |
5.3 反馈验证 |
5.3.1 基于宏观环境下的PEST分析 |
5.3.2 描述性论证 |
5.3.3 基于权重及可行性分析的定量论证 |
5.3.4 反馈验证计算模型修正 |
5.3.5 反馈验证小结 |
第6章 总结 |
6.1 本论文工作总结 |
6.2 论文创新点与交叉性成果 |
6.3 研究的局限性 |
6.4 未来展望 |
参考文献 |
图表目录 |
致谢 |
附录 A 国内外糖尿病相关APP功能整合分析 |
附录 B 国内外基于IOS系统糖尿病相关APP应用对比分析 |
附录 C 前期调研糖尿病医务人员及患者访谈原录音文件 |
附录 D 前期调研用户访谈深度解析原始数据 |
附录 E 三甲及社区医院医生反馈验证调研原始数据 |
附录 F 本服务系统中无创血糖仪的外观设计 |
个人简历、在学期间发表的学术论文与研究成果 |
(9)末梢快速血糖与静脉生化血糖结果差异的分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 统计学方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(10)血糖的测定方法研究(论文提纲范文)
0 引言 |
1 临床资料和方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 生化法 |
1.2.2 末梢法 |
1.2.3 血气分析法 |
1.3 统计学分析 |
2 结果 |
3 讨论 |
四、血糖仪在临床中的应用与注意事项(论文参考文献)
- [1]成人2型糖尿病患者出院准备度评估量表的构建及信效度检验[D]. 尚志丽. 吉林大学, 2021(01)
- [2]快速血糖仪及常规生化仪的血糖临床检验的效果研究[J]. 王昊. 中国医疗器械信息, 2020(22)
- [3]危重症患者指尖血糖监测结果的影响因素及对策研究进展[J]. 陈晓宇,黄洁微,李艳萍,周佩如. 护理学报, 2020(15)
- [4]FGMS在T2DM患者中的临床应用探讨[D]. 蒋传芳. 苏州大学, 2020(02)
- [5]半夏泻心汤加味改善2型糖尿病(脾虚胃热证)血糖控制的临床研究[D]. 马喜桃. 成都中医药大学, 2020
- [6]基于肠道菌群稳态和胰岛素抵抗探讨活血降糖饮治疗2型糖尿病的作用机制[D]. 李茂生. 广州中医药大学, 2020(06)
- [7]回馈教学在妊娠糖尿病患者健康教育中的应用效果研究[D]. 姚丽萍. 青岛大学, 2019(02)
- [8]基于服务设计理论的糖尿病移动医疗服务系统设计的研究[D]. 任俊. 清华大学, 2018(05)
- [9]末梢快速血糖与静脉生化血糖结果差异的分析[J]. 王秀东,李明子,赵彩燕,肖艳芬. 实用临床护理学电子杂志, 2017(39)
- [10]血糖的测定方法研究[J]. 屠乃玉,崔静娟. 世界最新医学信息文摘, 2017(73)