一、急性闭角型青光眼术前加用中药降眼压作用观察(论文文献综述)
刘娇[1](2021)在《加味六味地黄丸对急性闭角型青光眼术后干眼症的临床疗效观察》文中指出目的:本课题主要研究加味六味地黄丸对急性闭角型青光眼术后干眼症的临床疗效观察,通过比较使用西药聚乙烯醇滴眼液+贝复舒眼用凝胶点眼治疗与聚乙烯醇滴眼液+贝复舒眼用凝胶+加味六味地黄丸治疗急性闭角型青光眼术后干眼症患者的疗效情况,并对加味六味地黄丸治疗术后肝肾阴虚型干眼症的作用机制进行简单粗略的探讨,为治疗急性闭角型青光眼术后干眼症患者提供一个新的治疗方案。方法:选取2019年8月至2020年10月间在江西中医药大学附属医院眼科行急性闭角型青光眼术后确诊为肝肾阴虚型干眼症患者60例,按照随机分配的原则将患者分为对照组30例(45眼)和治疗组30例(40眼)。对照组予西药聚乙烯醇滴眼液+贝复舒眼用凝胶点眼治疗,聚乙烯醇滴眼液每日4次,贝复舒眼用凝胶每日3次,以10天为1个疗程,总共治疗3个疗程;治疗组在西药聚乙烯醇滴眼液+贝复舒眼用凝胶点眼的基础上联合加味六味地黄丸内服治疗,每日服用1剂,分别在早晚饭后温服,以10天为1个治疗疗程,一共治疗3个疗程。然后记录观察相关干眼症候积分:中医症候积分、泪液分泌量(Schirmer I test,SIT)、泪膜破裂时间(breaking-up time,BUT)、角膜荧光素染色(Corneal fluorescein staining,FL),记录并观察两组治疗前、治疗1个疗程、治疗2个疗程、治疗3个疗程的各积分数据情况,采用spss23.0软件统计并分析两组数据结果。结果:1.分别比较两组治疗前、治疗1、2、3个疗程中医症候总积分情况,两组组内P值均<0.01,说明两组治疗前后的差异具有统计学意义,可见两组治疗方法都能改善急性闭角型青光眼术后干眼症状。比较两组组间P值<0.05,差异具有统计学意义,而且治疗组的中医症候总积分明显低于对照组,说明治疗组的治疗效果更好。2.分别比较两组治疗前、治疗1、2、3个疗程中医各项症候积分情况,治疗组的组内对比具有统计学意义(P<0.01),说明治疗组能改善急性闭角型青光眼术后干眼症状;对照组在经过治疗后的组内对比情况,除了全身症状如腰膝酸软、口干少津、头晕耳鸣及夜寐多梦等中医症候的P值>0.05(无统计学意义),其余眼部症候P值均<0.05(有统计学意义),说明对照组的治疗方法不能改善全身症候,但是可以改善眼局部的症状。3.通过对比分析两组改善急性闭角型青光眼术后干眼症的SIT和FL情况,治疗1个疗程时对比两组组间差异,没有统计学意义(P>0.05),比较第2、3个治疗疗程后的两组组间效果差异明显(P值<0.05),说明治疗组在2、3个治疗疗程后其疗效才明显高过对照组;通过对比BUT方面,两组在治疗前和治疗1、2、3个疗程的组间比较有明显差异(P<0.05),可见治疗组在改善BUT方面的临床疗效优于对照组;分析治疗后的三项干眼症指标(SIT、BUT、FL)的两组组内对比,P值均<0.01,说明两组治疗方式均能改善术后干眼症。4.最后通过比较两组治疗疗效情况,具有显着性差异(P值<0.05),治疗组的总有效率为90%>对照组80%,说明治疗组的临床治疗疗效优于对照组。5.在实验治疗过程中,两组受试者都未出现任何不适症状或不良反应。结论:加味六味地黄丸联合聚乙烯醇滴眼液和贝复舒眼用凝胶在治疗急性闭角型青光眼术后肝肾阴虚型干眼症更具有优势,能通过增加泪液分泌量、泪膜破裂时间,改善角膜荧光染色及全身症候缓解术后干眼,临床效果优于西药治疗。
张雁南[2](2021)在《改良Ex-PRESS引流钉植入联合白内障人工晶体植入术》文中进行了进一步梳理目的:探讨改良Ex-PRESS青光眼引流钉植入联合白内障人工晶体植入术治疗原发性青光眼合并白内障的有效性与安全性。方法:回顾性临床病例研究。收集于本院确诊为原发性青光眼合并白内障,且入院后接受Ex-PRESS青光眼引流钉植入术联合白内障手术的患者67例(88眼),根据手术切口大小的差异分为常规组和改良组,常规组术中制作6mm长的以穹窿部为基底的结膜瓣和3.5mm×3.5mm大小的等腰三角形板层巩膜瓣,改良组制作3.5mm×1.5mm大小的“L”型结膜瓣和2.5mm×2.5mm大小的等腰三角形板层巩膜瓣。比较两组术后1d、1w、1mon、3mon的眼压、最佳矫正视力、局部抗青光眼药物种数、手术成功率、滤过泡情况、再次手术率及术后并发症的发生率。结果:两组眼别、性别、平均年龄、术前平均眼压、术前平均最佳矫正视力、各类型青光眼数量、抗青光眼手术史具有可比性,差异不具有统计学意义(P>0.05)。两组组内术后眼压、最佳矫正视力、局部抗青光眼药物种数与术前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组组间术后3mon时的眼压差异具有统计学意义(P<0.05),改良组降眼压效果优于常规组;两组间术后最佳矫正视力比较,除术后3mon时,其余各时期的差异具有统计学意义(P<0.05),改良组较常规组在术后1d-1mon期间最佳矫正视力有更显着的提高;不同类型的原发性青光眼的术后眼压在组间和组内差异均不具有统计学意义(P>0.05)。两组均无发生严重并发症,两组组间术后局部抗青光眼药物种数、并发症发生率的差异不具有统计学意义(P>0.05)。常规组各随访时期的手术成功率均>80%,改良组均>90%,且改良组功能性滤过泡比例大于常规组。结论:两组Ex-PRESS引流钉植入联合白内障人工晶体植入术治疗原发性青光眼合并白内障均有较好的疗效和较高的安全性。相比常规组,改良组手术操作更简便、眼组织创伤更小,中短期(术后3mon)降眼压效果更好。
米秋霖[3](2020)在《芪灯明目胶囊对慢性高眼压大鼠模型眼压的影响及视神经保护的研究》文中提出目的:通过巩膜上静脉烙闭法建立大鼠慢性高眼压青光眼模型,探究芪灯明目胶囊对慢性高眼压青光眼大鼠的降眼压作用以及视网膜、视网膜神经节细胞、视网膜活性氧和Caspase-3的影响,为临床治疗青光眼提供理论依据。方法:随机选取SD大鼠48只,随机分为模型组、阳性对照组、高剂量用药组和低剂量用药组,每组各12只。术前3天开始测量大鼠眼压,作为基线眼压,以右眼作为模型眼,烙闭其3条巩膜上静脉,于术后即刻、1-3天、用药第1天、第4天、第7天、第10天、第14天、第17天、第21天测量眼压。用药组在造模成功后给予不同浓度芪灯明目胶囊混悬液灌胃(高剂量组浓度为900mg/kg,低剂量组浓度为600mg/kg),阳性对照组用醋甲唑胺混悬液灌胃(2.23mg/kg),模型组用等量灭菌生理盐水灌胃,每日1次,连续灌胃21天。灌胃结束后处死大鼠,取其眼球,观察其RGCs层及全层视网膜厚度、视网膜ROS的表达、RGCs的凋亡以及Casepase-3的表达。结果:1.用药第1天,各组间眼压值无差异(P>0.05),用药第7、14、21天,模型组相较于高剂量组、低剂量组、阳性对照组眼压值更高,差异有统计学意义(P<0.05),高剂量组相较于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);其中,用药第7天,阳性对照组相较于高剂量组与低剂量组,差异无统计学意义(P>0.05),用药第14天,阳性对照组与高剂量组眼压值比较有差异(P<0.05),与低剂量组眼压值比较无差异(P>0.05);用药第21天,阳性对照组与高剂量组、低剂量组眼压值都有差异(P<0.05),但与低剂量组眼压值差异更小。2.模型组RGCs层厚度相较于空白对照组、阳性对照组、低剂量组和高剂量组更薄,差异有统计学意义(P<0.05),高剂量组RGCs层厚度相较于低剂量组度更厚,差异有统计学意义(P<0.05);模型组视网膜全层厚度相较于空白对照组、阳性对照组、低剂量组和高剂量组更薄,差异有统计学意义(P<0.05),高剂量组视网膜全层厚度相较于低剂量组更薄,差异有统计学意义(P<0.05)。3.模型组中RGCs凋亡率、视网膜ROS的含量以及Caspase-3的表达相较于空白对照组、阳性对照组、高剂量组以及低剂量组更高,差异有统计学意义(P<0.05)高剂量组RGCs凋亡率、视网膜ROS的含量以及Caspase-3的表达相较于低剂量组没有差异(P>0.05)。结论:1、不同剂量组芪灯明目胶囊混悬液均可降低慢性高眼压青光眼大鼠的眼压。2、芪灯明目胶囊混悬液可以降低慢性高眼压大鼠的视网膜损害,减少RGCs凋亡,减少视网膜中ROS含量,并且下调Caspase-3的表达,对青光眼视神经有保护作用。
曹珂儿[4](2020)在《明目蠲翳方对肝郁化火型PAC合并白内障术后功能参数和OCT的临床观察》文中研究表明研究目的随着眼科仪器及手术操作技术的进步,对白内障合并原发性房角关闭的患者施行超声乳化吸除联合房角分离术的疗效已经得到了广泛认可。但由于原发性房角关闭患者眼部解剖的特殊性,术后眼压控制、手术对眼底的损害对患者术后的视功能参数均可造成影响。本研究旨在进一步观察中医药干预白内障超声乳化吸除联合房角分离术后的眼底OCT及功能参数变化。研究方法选择2019年1月1日至2020年1月1日就诊于北京中医药大学东直门医院,诊断为眼压正常的原发性房角关闭合并年龄相关性白内障患者,且中医辨证为肝郁化火型。采用随机对照法,将患者随机分为试验组和对照组,对照组仅予常规治疗,试验组在对照组基础上予明目蠲翳方中药颗粒每日两次。中药颗粒2周为1个疗程,共2个疗程。观察记录治疗前后的中医证候评分、视力、眼压、房角分级、视野、光学相干断层扫描和前节炎症评分,观察是否具有统计学意义。研究结果本次研究有效病例数57例(57眼),其中试验组病例数28例(28眼),对照组病例数29例(29眼),经SPSS 26.0软件统计分析,两组基线情况良好,组间可比性高。1.治疗4周后试验组和对照组均无周边虹膜前粘连,房角宽度与术前相比均增大(P<0.05),治疗前后两组房角宽度对比差异无统计学意义(P>0.05)。对试验组和对照组治疗前后的最佳矫正视力和、眼压和前节炎症评分进行重复测量方差分析,两组最佳矫正视力均随着时间延长逐渐提高,在术后7天试验组视力显着高于对照组(P<0.05),其余时间点两组视力差异无显着统计学意义(P>0.05);治疗后两组眼压变化均呈下降趋势,各时间点两组眼压组间对比无显着的统计学意义(P>0.05);治疗前后两组前节炎症评分均降低,在术后第3天和术后第7天试验组前节评分明显低于对照组(P<0.05),但治疗前和术后14天两组前节评分差异无明显统计学意义(P>0.05)。2.试验组与对照组治疗前VFI、MD、PSD的差异无显着的统计学意义(P>0.05),治疗后两组的VFI和MD差异有显着的统计学意义(P<0.05),提示应用明目蠲翳方后VFI及MD的改善明显高于对照组。3.试验组cpRNFL总厚度及下方象限厚度改善,治疗前后组内比较差异有显着的统计学意义(P<0.05),组间比较差异无显着的统计学意义(P>0.05),提示明目蠲翳方对cpRNFL厚度改善程度很小。两组治疗前后黄斑中心凹RNFL厚度均增大,差异具有统计学意义(P<0.05);但是治疗前后两组组间比较差异无显着的统计学意义(P>0.05);4.治疗4周后试验组中医总体疗效总有效率为86.21%;对照组总有效率10.71%,试验组中医总体症状改善显着优于对照组(P<0.05))。在中医症状改善方面,治疗后试验组眼胀、头晕或头痛、烦躁抑郁、叹息、两目干涩模糊、口干口苦、目赤、排便异常、睡眠等症状有显着改善(P<0.05);治疗后试验组烦躁抑郁、叹息、两目干涩模糊、排便异常等症状的改善显着优于对照组(P<0.05)。治疗过程中未发生不良事件,提示口服明目蠲翳方治疗的安全性较好。研究结论初步验证了中药明目蠲翳方对肝郁化火型PAC合并ARCs患者在phaco联合房角分离术后的功能参数及RNFL厚度具有一定改善作用,值得进一步探讨。
车慧欣[5](2020)在《滋阴明目汤对青光眼视神经保护的临床和实验研究》文中研究表明目的:1.分析原发性青光眼患者的中医证型特点,并探讨不同中医证型原发性青光眼视神经病变患者的视神经损害的临床特点。2.基于补益肝肾、活血行气、滋阴明目法应用滋阴明目汤治疗肝肾阴虚证型原发性青光眼视神经病变的临床观察研究,评价其疗效并探讨其作用机理。3.观察滋阴明目汤对SD大鼠慢性高眼压(elevated intraocular pressre,EIOP)模型眼压、视网膜结构、视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)凋亡及视网膜电流图(electroretinogram,ERG)的影响,求证滋阴明目汤对青光眼视神经病变保护,并对其作用机理进行初步探讨。方法:1.临床研究,将原发性青光眼患者103例103眼依据中医证型分为肝经实热型、脾虚湿盛型、肝肾阴虚型三组,分析不同中医证型组病程、眼压(intraocular pressre,IOP)分布规律及视野平均缺损(mean deviation,MD)值、视网膜神经纤维层(peripapillary retinal nerve fiber layer,p RNFL)、黄斑神经节细胞复合层(ganglia cell complex,GCC)厚度、视盘区血管密度、黄斑区血管密度的变化规律。2.临床研究,滋阴明目汤治疗肝肾阴虚证型原发性青光眼视神经病变,对照组给予腺苷钴胺片口服,疗程4周后通过观察证候积分、视野、p RNFL、黄斑区神经节细胞和内丛状层(ganglion cell and inner plexiform,GCLIP)厚度以及视盘区、黄斑区血管密度等相关指标评价临床疗效。3.实验研究,采用前房磁珠注射建立慢性高眼压大鼠模型,随机分为6组:空白对照组,模型对照组,滋阴明目汤高剂量组、中剂量组、低剂量组,阳性对照组。连续灌胃4周并监测大鼠眼压变化,于4周末电生理检测后处死大鼠,观察滋阴明目汤用药对慢性EIOP大鼠IOP、ERG、视网膜及视神经形态结构变化、RGCs计数和星型胶质细胞计数变化与RGCs凋亡的影响。结果:1.三组中医证型原发性青光眼早、中、晚期构成比比较,在肝肾阴虚组的21眼中青光眼晚期患者占60.00%,肝肾阴虚证型组与其它两组比较,GCC、RNFL、视野MD、视盘区血管密度、黄斑区血管密度结果均低于其它两组,差异有统计学意义(P<0.01)。2.滋阴明目汤治疗组与对照组比较,眼压、视野MD值、黄斑区GCIPL、视盘区血管密度、黄斑区血管密度及证候积分改善均优于对照组(P<0.05)。两组患者视力及p RNFL厚度用药前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3.慢性高眼压大鼠模型造模后IOP明显升高,与基础眼压比较差异有统计学意义(P<0.05)。滋阴明目汤对大鼠慢性EIOP模型视功能损害的干预作用如下:轻度降低眼压、有效改善ERG a波、b波及Ph NR波形振幅,HE染色视网膜、视神经结构形态、RGCs计数、星型胶质细胞计数与RGCs凋亡的表达有效恢复,以高剂量组最明显。结论:1.肝肾阴虚证型原发性青光眼患者多为病变晚期,视神经病变损害重,血管密度最少,不同病程视神经损害改变与肝经病证存在密切相关性,其中医证型有从肝经实热证至脾虚湿盛证向肝肾阴虚证发展的趋势。2.滋阴明目汤治疗肝肾阴虚证型原发性青光眼视神经病变全身中医证候疗效总有效率为82.14%、改善视网膜浅层血管密度、提高视功能具有良好的临床疗效,值得临床推广。3.采用前房磁珠注射建立大鼠慢性EIOP模型成功,滋阴明目汤可以有效地减少RGCs凋亡,保护大鼠视神经结构与功能。
李青松[6](2019)在《杞精明目汤及胶原交联对结膜胶原蛋白的影响研究》文中研究指明目的本研究通过2X2析因设计,评价杞精明目汤及结膜胶原交联(CXL)对结膜胶原蛋白的影响;杞精明目汤联合结膜CXL治疗结膜松弛症(CCh)的效果。同时通过2X2析因设计,在动物模型中验证杞精明目汤及结膜胶原交联(CXL)对结膜胶原蛋白的影响。方法1.164名CCh患者随机分成4组(每组41人):对照组、中药组、CXL组、中药+CXL组。对照组仅手术切除松弛结膜,不施加中药及CXL干预;中药组给予杞精明目汤颗粒制剂口服;CXL组行结膜CXL;中药+CXL组接受口服杞精明目汤颗粒制剂和结膜CXL。3月后切除松弛结膜组织。试验前及试验后3个月,分别对四组进行OSDI量表积分和中医证候积分变化评分,并以OSDI评分进行疗效评价;OCT及共聚焦显微镜检查;切除结膜组织的HE染色、Masson染色和透射电镜病理观察;切除结膜组织中胶原蛋白RT-PCR、Western blot和免疫组织化学检测。2.40只新西兰大白兔结膜松弛造模成功后随机分成4组(每组10只):对照组、中药组、CXL组、中药+CXL组。对照组无干预;中药组给予杞精明目汤灌胃;CXL组给予结膜CXL;中药+CXL组给予杞精明目汤灌胃和结膜CXL。3月后切除结膜组织。在实验前及实验后3个月,分别进行OCT及共聚焦显微镜检查;切除结膜组织的HE染色、Masson染色和透射电镜病理观察;切除结膜组织中胶原蛋白RT-PCR、Western blot和免疫组织化学检测。结果第一部分 临床试验本研究纳入病例的一般资料如年龄、性别、眼别、病情、病程组间均衡。1.疗效指标1.1 OSDI量表积分:对照组、中药组、CXL组、中药+CXL组治疗前4组均衡,治疗后4组之间差异有统计学意义(F=30.58,P<0.001),治疗后根据主效应检验及疗效评价从高到低依次为:中药+CXL组>中药组>CXL组>对照组。1.2 中医证候积分:对照组、中药组、CXL组、中药+CXL组治疗前4组均衡,治疗后4组之间差异均有统计学意义(F=18.04,P<0.001)。治疗后根据主效应检验及疗效指标优劣从高到低依次为:中药+CXL组≥中药组>CXL组>对照组。2.临床指标2.1 人眼球结膜OCT成像测量球结膜厚度显示:四组随访前至随访3个月球结膜上皮层厚度差异无统计学意义(F=0.054,P=0.984),但球结膜固有层厚度(F=51.064,P<0.001)和全层厚度(F=42.084,P<0.001)差异均有统计学意义。随访1、2、3月时四组球结膜固有层厚度和全层厚度差异均有统计学意义(P<0.001)。随访1、2、3月时四组间球结膜固有层厚度和全层厚度LSD多重比较及主效应检验显示中药+CXL组及CXL治疗两组厚度显着高于对照组及中药组。2.2 共聚焦显微镜:对照组球结膜固有层胶原纤维排列稀疏;中药组球结膜固有层中胶原纤维排列松散、紊乱;CXL组和中药+CXL组球结膜固有层胶原纤维排列较对照组致密。3.实验指标3.1 HE染色和Masson染色:对照组球结膜固有层胶原纤维排列稀疏、紊乱;中药组球结膜固有层中胶原纤维排列松散,细胞数量较对照组略增多;CXL组和中药+CXL组球结膜固有层胶原纤维排列较对照组致密,细胞量更多。3.2 透射电镜检查通过Image-Pro-Plus 6.0图像分析系统对结膜胶原纤维直径进行测量:对照组与CXL组、中药+CXL组比较差异有统计学意义(P<0.001),中药组与CXL组、中药+CXL组间差异有统计学意义(P<0.001)。主效应检验显示,采用CXL治疗胶原纤维直径值有明显变化。3.3 RT-PCR检测显示:Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白mRNA的相对表达含量,四组之间差异有统计学差异(FⅠ=213.029,FⅢ=887.175,P<0.001);四组间比较显示,对照组与CXL组相比差异无统计学意义,其他组间比较均有统计学差异(P<0.001)。单独效应检验显示,采用中药治疗能增加Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白mRNA的相对表达含量,中药联合CXL治疗更明显。3.4 WB检测显示:Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的相对表达含量,四组之间差异有统计学意义(FⅠ=278.85,FⅢ=79.32,P<0.001);四组间比较各组之间均有统计学差异(P<0.01)。主效应及单独效应检验显示,采用中药及CXL治疗均能增加Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的相对表达含量,中药联合CXL治疗更明显。3.5 免疫组化使用Image-Pro-Plus 6.0图像分析系统对染色结果分析得到结膜组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白染色光密度值:四组眼结膜样本中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白平均光密度值差异有统计学意义(FⅠ=166.426,FⅢ=170.78,P<0.001);四组间比较,对照组与中药组、中药+CXL组比较差异均有统计学意义(P<0.001),CXL组与中药组、中药+CXL组比较差异均有统计学意义(P<0.001),而对照组与CXL组、中药组与中药+CXL组之间差异无统计学意义(P>0.05)。主效应检验显示,采用中药及中药联合CXL治疗变化明显。第二部分动物实验本研究纳入造模成功后动物一般资料如年龄、性别、病情、病程组间均衡。1.兔眼球结膜OCT成像测量球结膜厚度显示:四组干预前至干预3个月分别测量球结膜上皮层厚度差异无统计学意义(F=0.506,P=0.681),但固有层厚度(F=8.859,P<0.001)和全层厚度(F=7.703,P<0.001)差异均有统计学意义。干预1、2、3月时四组球结膜固有层厚度和全层厚度差异均有统计学意义(P<0.001)。干预1、2、3月时四组间球结膜固有层厚度和全层厚度LSD多重比较及主效应检验显示中药+CXL组及CXL治疗两组厚度显着高于对照组及中药组(P<0.001)。2.共聚焦显微镜:对照组结膜固有层纤维排列紊乱,中药组结膜固有层胶原纤维含量增多,CXL组较对照组更紧密,CXL+中药组结膜固有层纤维排列更为紧密。3.HE染色及Masson染色观察显示:对照组结膜胶原纤维排布松散,偶有断裂情况,中药组结膜组织胶原纤维增多,CXL组胶原纤维排布较密,胶原纤维较粗,中药+CXL组胶原纤维含量较多,胶原纤维排布紧密,胶原纤维粗。4.透射电镜检查通过Image-Pro-Plus 6.0图像分析系统对结膜胶原纤维直径进行测量:对照组与CXL组、中药+CXL组比较差异有统计学意义(P<0.001),中药组与CXL组、中药+CXL组间差异有统计学意义(P<0.001)。主效应检验显示,采用CXL治疗胶原纤维直径值有明显变化。5.RT-PCR检测显示:Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白mRNA的相对表达含量,四组之间差异有统计学差异(FⅠ=2182.228,FⅢ=1029.534,P<0.001);四组间比较显示,对照组与CXL组相比差异无统计学意义(P>0.05),其他组间比较均有统计学差异(P<0.001)。单独效应检验显示,采用中药治疗能增加Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白mRNA的相对表达量,中药联合CXL治疗更明显。6.WB检测显示:Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的相对表达含量,四组之间差异有统计学意义(FⅠ=104.81,FⅢ=83.55,P<0.001);四组间比较显示,除Ⅰ型胶原蛋白的相对表达含量中药组与中药+CXL组比较差异无统计学意义(P>0.05),其他各组间Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的相对表达含量差异均有统计学意义(P<0.01)。主效应及单独效应检验显示,采用中药治疗能增加Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的相对表达含量,中药联合CXL治疗更明显。7.免疫组化使用Image-Pro-Plus 6.0图像分析系统对染色结果分析得到结膜组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白染色光密度值:四组眼结膜样本中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白平均光密度值差异有统计学意义(FⅠ=331.077,FⅢ=207.257,P<0.001);四组间比较,对照组与CXL组比较、中药组和中药+CXL组比较差异无统计学意义(P>0.05),其余各组两两比较均有统计学意义(P<0.001)。主效应检验显示,采用中药治疗能增加Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达量,中药联合CXL治疗更明显。结论1.杞精明目汤和结膜胶原交联均可以改善结膜松弛症患者的症状;2.杞精明目汤可以增加结膜组织胶原蛋白的相对表达含量,胶原交联运用于结膜组织,可增加结膜胶原纤维的直径;3.胶原蛋白可以作为结膜松弛症治疗的新靶点;4.杞精明目汤可以上调结膜组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达,可能是其治疗结膜松弛症的作用机制之一;5.杞精明目汤联合结膜胶原交联可更有效的治疗结膜松弛症。
尚笑[7](2019)在《针刺联合西药对PACG患者激光治疗术后视功能影响的临床研究》文中认为目的:观察中医针刺联合西药对闭角型青光眼患者激光治疗术后视功能的影响。材料与方法:收集2017年9月-2018年12月,于沈阳市眼病医院就诊,经眼科专家接诊后,西医诊断为:原发性闭角型青光眼(缓解期),经过激光治疗术后眼压控制稳定,同时中医辨证属肝气郁滞-气火上逆型的患者70例,采用随机数字表法,将所有患者随机分成观察组(37例/70只眼)和对照组(33例/65只眼),对照组患者予以西药酒石酸溴莫尼定滴眼液滴眼,观察组在对照组治疗方案的基础上,加用中医针刺治疗;治疗4周后,观察两组患者的视力、眼压、中医证候积分、视野指数、视盘周围血管的密度及视神经纤维层厚度的变化。结果:1.两种治疗方案在提高患者视力方面,观察组有效率为83.88%,对照组有效率为45.16%,治疗后组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。2.两组患者治疗前后眼压比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且两组患者治疗后眼压组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。3.两组患者治疗前后中医证候积分比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且两组患者治疗后中医证候积分组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);在中医证候积分疗效评价方面,观察组有效率为96.78%,对照组有效率为80.65%,差异具有统计学差异(P<0.05)。4.观察组患者经过治疗后,视野指数与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者经过治疗后,视野指数与治疗前相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的视野指数组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。5.两组患者经过治疗后,在视盘周围血管的密度及视神经纤维层的厚度方面,同治疗前相比无明显改变,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:1.中医针刺联合西药,在帮助闭角型青光眼患者激光治疗术后视功能的恢复方面,有一定疗效,且疗效优于单纯使用降眼压西药,值得进一步探索。2.中医针刺联合西药在帮助闭角型青光眼患者激光治疗术后患者控制眼压方面疗效确切,且优于单用降眼压西药。3.中医针刺联合西药在帮助闭角型青光眼患者激光治疗术后患者改善中医证候方面疗效确切,且优于单用降眼压西药。
缪振忠[8](2019)在《房角分离联合白内障超声乳化伴人工晶体植入治疗慢性闭角型青光眼临床观察》文中研究指明目的:观察房角分离术联合白内障超声乳化及人工晶体植入术(GSL+Phaco+IOL)治疗慢性闭角型青光眼(chronic angle-closure glaucoma,CACG)的临床疗效。方法:收集2016年12月至2019年2月在南昌大学第二附属医院诊断并行GSL+Phaco+IOL手术治疗的慢性闭角型青光眼患者274例(382眼),通过比较术前,术后3天、2周以及术后3月、6月、9月、12月、18月的眼压、视力、中央前房深度、抗青光眼药物使用数量、视神经纤维层厚度及视野变化情况,并记录术中、术后并发症发生状况,进行统计学分析。结果:1、眼压:患者术前平均眼压为(23.19±9.60)mmHg;术后3天平均眼压(16.22±5.11)mmHg;术后18个月时平均眼压为(15.66±3.74)mmHg。术后不同时间点平均眼压均较术前显着降低(P<0.01)并趋于平稳。2、抗青光眼药物数量及术后高眼压:术前平均抗青光眼药物用药数量为(2.15±1.23)种,术后3天平均用药数量(0.59±1.02)种;随访18个月时用药数量为(1.03±0.91)种。术后各时间点抗青光眼药物使用数量明显减少,与术前比差异有统计学意义(P<0.01)。术后发现高眼压(>21mmHg)共101眼,术后未用任何降眼压药物降至正常(≤21mmHg)的有291眼占76.18%,加用降眼压药物降至正常的有79眼占20.68%。术后随访期间发现高眼压再次手术6例。3、矫正视力:术前平均视力为(4.17±0.95),术后3天视力(4.42±2.24),术后18个月视力为(4.59±0.42),较术前显着提高(P<0.05)。4、中央前房深度:术前中央前房深度为(1.96±0.27)mm,术后增加到(3.35±0.53)mm,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。5、盘周视神经纤维层厚度:盘周神经纤维层厚度较术前有所增厚,术后随访期间随时间变化有统计学差异(P<0.01)。6、视野:术后9m时PSD较术前增加,无统计学差异(P>0.05)。其他各随访时间点PSD较术前减低,但均无统计学差异(P>0.05)。MD:随访期间MD绝对值呈现减低趋势,具有统计学差异(P<0.01)。7、并发症:所有患者术中出现后囊膜破裂2例(0.52%),其中1例未植入晶体,另1例人工晶状体两袢植入睫状体沟。术后炎症反应较轻,出现轻到中度的角膜水肿45例,保守治疗后好转。术后随访发现后发性白内障12例。结论:1.房角分离联合超声乳化IOL植入术可有效降低CACG患者的眼压,视力可提高或保持稳定,视神经、视野功能相对稳定;2.术中、术后并发症较少,且再手术率低,是治疗合并白内障的CACG患者的一种安全有效选择。
郭涛[9](2018)在《红景天苷对青光眼相关细胞因子和小梁网纤维化的抑制作用》文中研究指明目的本研究探讨不同类型青光眼患者房水中细胞因子的改变,研究红景天苷对青光眼相关细胞因子和小梁网纤维化的抑制作用及其机制,以期为临床上治疗青光眼提供新思路。材料与方法1.收集不同类型青光眼患者房水,利用ELISA法检测房水中TGFβ2、SFRP1、Gremlin等细胞因子的含量,并分析其与眼压的关系;2.培养人原代小梁网细胞并鉴定,用地塞米松诱导人小梁网细胞,建立小梁网细胞纤维化模型;用红景天苷干预,检测TGFβ2,SFRP1,Gremlin等细胞因子以及FN,COL-IV,LN等细胞外基质蛋白表达量,评估红景天苷对青光眼相关细胞因子及抑制小梁网纤维化的作用;3.利用TGFβ2过表达腺病毒载体制作高眼压小鼠模型,探讨红景天苷对小鼠高眼压模型的干预作用。结果1.急性闭角型青光眼(AACG)高眼压组患者房水中TGFβ2和SFRP1的含量明显高于AACG正常眼压组;而原发性开角型青光眼(POAG)正常眼压组,SFRP1的含量明显高于POAG高眼压组。2.地塞米松可使人小梁网细胞中FN、COL-IV、LN等细胞外基质蛋白和TGFβ2、Gremlin、SFRP1等细胞因子的表达水平升高,红景天苷干预后,能明显降低细胞外基质蛋白和青光眼相关细胞因子的表达水平。3.红景天苷能明显降低TGFβ2过表达腺病毒载体构建的高眼压模型小鼠的眼压。结论1.在急性闭角型青光眼患者房水中TGFβ2、SFRP1的表达水平与眼压呈正相关;2.红景天苷可以抑制小梁网细胞纤维化并降低青光眼相关细胞因子的表达;3.红景天苷具有降低高眼压动物模型眼压的作用,为红景天苷治疗青光眼提供实验依据。
虞茹静[10](2018)在《超声乳化晶状体摘除联合Ex-PRESS植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的随机对照研究》文中研究指明目的比较超声乳化晶状体摘除术联合Ex-PRESS植入术与联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效与安全性。方法本研究为前瞻性随机对照临床试验,2015年1月至2017年8月纳入就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院,需要手术治疗且符合入组标准的原发性闭角型青光眼合并白内障的连续患者50例,根据治疗方法的不同随机分为两组,每组各25例,分别为超声乳化晶状体摘除术联合Ex-PRESS植入术组(文中简称为Phaco Ex-PRESS组)和超声乳化晶状体摘除术联合小梁切除术组(文中简称为Phaco-Trab组),对两组患者分别进行相应的手术治疗,术后进行为期12个月的规律随访,评估手术的中短期疗效和安全性。结果Phaco Ex-PRESS组和Phaco-Trab组术前平均眼压分别为26.44±12.26mm Hg和27.19±12.73 mm Hg,两组间术前眼压无统计学差异(t=0.212,p=0.833);术后12个月眼压分别为15.80±6.04 mm Hg和15.47±3.20 mm Hg,与术前相比均显着降低,差异具有统计学意义(t=2.490,p=0.026;t=3.261,p=0.005),但两组间术后12个月眼压无统计学差异(t=-0.169,p=0.846)。两组患者术后12个月的手术累积完全成功率分别为70.8%(Phaco Ex-PRESS组)和90.6%(Phaco-Trab组),两组完全成功率的差异无统计学意义(p=0.065)。两组患者术前log MAR视力中位数分别为0.52(0.19,1.44)和0.40(0.22,0.95),组间无统计学差异(U=296.5,p=0.944),术后12个月时视力分别为0.10(0.01,0.30)和0.22(0.10,0.40),两组间亦无统计学差异(U=129.0,p=0.133)。两组患者术前平均杯盘比分别为0.73±0.22和0.75±0.18,两组间无统计学差异(t=-0.325,p=0.747),术后12个月杯盘比分别为0.80±0.17和0.80±0.14,两组间无统计学差异(t=0.000,p=1.000),且与术前相比均无进展(t=-0.378,p=0.874;t=-0.805,p=0.439)。Phaco Ex-PRESS组术中(?2=8.000,p=0.005)并发症较Phaco-Trab组少,两组均无影响视功能的严重并发症。两组术后角膜内皮计数与术前相比均有所减少,但各随访时间点两组间角膜内皮计数无统计学差异(p>0.05)。结论对于原发性闭角型青光眼合并白内障的患者,超声乳化晶状体摘除术联合Ex-PRESS植入术是一项安全有效的术式,与传统超声乳化晶状体摘除术联合小梁切除术相比,具有相近的降眼压效果,但术中的并发症发生率更低,也不会产生更多的角膜内皮损伤。
二、急性闭角型青光眼术前加用中药降眼压作用观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、急性闭角型青光眼术前加用中药降眼压作用观察(论文提纲范文)
(1)加味六味地黄丸对急性闭角型青光眼术后干眼症的临床疗效观察(论文提纲范文)
致谢 |
摘要 |
abstract |
注释表 |
引言 |
文献综述 |
临床研究 |
1 临床资料与病例标准 |
1.1 研究目的 |
1.2 研究对象 |
1.3 诊断标准 |
1.4 纳入、排除及脱落标准 |
2.实验研究方法 |
2.1 手术方法 |
2.2 分组方法 |
2.3 研究方法 |
2.4 所用实验设备及材料 |
2.5 观察时段 |
2.6 观察指标 |
2.7 疗效评价标准 |
2.8 统计分析 |
2.9 安全性评价 |
3.研究结果 |
3.1 病例资料 |
3.2 临床疗效比较 |
3.3 安全性分析 |
讨论 |
4.1 中西结合治疗的优越性 |
4.2 选用肝肾阴虚型的理论依据 |
4.3 选方选药依据 |
4.4 药物解析及现代药理学研究 |
4.5 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
个人简历 |
(2)改良Ex-PRESS引流钉植入联合白内障人工晶体植入术(论文提纲范文)
英文缩略词 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
1 资料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 诊断标准 |
1.3 术前检查 |
1.4 围手术期及个体化治疗 |
1.5 手术指征 |
1.6 手术方式 |
1.7 观察项目 |
1.8 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 眼压 |
2.2 BCVA |
2.3 局部抗青光眼药物种数 |
2.4 手术成功率 |
2.5 再次手术率、并发症及滤过泡情况 |
3 讨论 |
3.1 两种联合手术的有效性分析 |
3.2 两种联合手术的安全性分析 |
4 结论 |
参考文献 |
综述 微创青光眼手术联合白内障手术的临床疗效 |
参考文献 |
致谢 |
(3)芪灯明目胶囊对慢性高眼压大鼠模型眼压的影响及视神经保护的研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
中英文缩略词对照表 |
引言 |
实验一 :芪灯明目胶囊对慢性高眼压青光眼大鼠模型眼压的影响 |
1 材料与方法 |
1.1 实验动物 |
1.2 主要耗材与设备信息 |
1.3 试剂的配置 |
2 实验方法 |
2.1 慢性高眼压大鼠模型的建立 |
2.2 实验分组 |
2.3 眼压的测定 |
2.4 大鼠灌胃 |
3 统计学分析 |
4 实验结果 |
4.1 慢性高眼压青光眼大鼠模型的建立结果 |
4.2 大鼠用药后各组眼压情况 |
5 小结 |
实验二 :芪灯明目胶囊对慢性高眼压大鼠模型视网膜、RGCS、ROS及 CASPASE-3 的影响 |
1 材料与方法 |
1.1 实验动物 |
1.2 主要耗材与设备信息 |
2 实验方法 |
2.1 视网膜组织切片的制备 |
2.2 SD大鼠眼球组织的TUNEL检测 |
2.3 流式细胞仪测定SD大鼠视网膜ROS |
2.4 RT-PCR |
3 统计学分析 |
4 实验结果 |
4.1 视网膜厚度 |
4.2 RGCs层厚度 |
4.3 RGCs凋亡 |
4.4 视网膜中ROS含量 |
4.5 视网膜中Caspase-3 的表达 |
5 小结 |
讨论 |
1 西医对青光眼的认识 |
1.1 青光眼RGCs凋亡机制 |
1.2 治疗 |
2 中医对五风内障的认识 |
2.1 五风内障的分类 |
2.2 五风内障的病因病机 |
2.3 中医治疗五风内障 |
3 芪灯明目胶囊的研究 |
3.1 葛根 |
3.2 黄芪 |
3.3 灯盏细辛 |
3.4 芪灯明目胶囊复方的研究 |
4 大鼠慢性高眼压青光眼模型 |
5 高眼压对视网膜的影响 |
6 青光眼视网膜中ROS的变化 |
7 青光眼视网膜中CASPASE-3 的变化 |
结论 |
不足与展望 |
致谢 |
参考文献 |
综述 中医药治疗青光眼的研究进展 |
参考文献 |
附件1:在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果(示例) |
(4)明目蠲翳方对肝郁化火型PAC合并白内障术后功能参数和OCT的临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
综述一 原发性房角关闭的西医学研究进展 |
1 PAC定义的提出与疾病诊断 |
2 PAC的流行病学特点 |
3 PAC发生的危险因素 |
4 PAC的发病机制 |
5 PAC的手术治疗 |
6 总结 |
参考文献 |
综述二 中医学对PACD和年龄相关性白内障的认识 |
1 PACD和年龄相关性白内障中医病名 |
2 PACD和年龄相关性白内障的病因病机 |
3 PACD和年龄相关性白内障中医治疗研究进展 |
4 小结 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 临床研究 |
临床资料 |
1 临床一般资料 |
2 研究方法 |
诊疗标准 |
1 诊断标准 |
2 纳入标准 |
3 排除标准 |
4 剔除和脱落标准 |
5 观察指标与方法 |
6 评分标准 |
7 疗效评定标准 |
8 统计方法 |
研究结果 |
1 总体病例质量 |
2 一般资料 |
3 疗效分析 |
4 用药期间出现的其他症状 |
讨论 |
1 现代医学对PAC合并年龄相关性白内障的认识 |
2 中医治疗组方的理论基础与分析 |
3 研究结果及疗效 |
4 问题与展望 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
附录1: 中医症状评分标准 |
附录2: 眼前节症状体征评分标准 |
在学期间主要研究成果 |
(5)滋阴明目汤对青光眼视神经保护的临床和实验研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
前言 |
论文一 不同中医证型原发性青光眼视神经病变的临床分析 |
资料与方法 |
实验结果 |
讨论 |
小结 |
论文二 滋阴明目汤对青光眼视神经保护的临床疗效观察 |
材料与方法 |
实验结果 |
讨论 |
小结 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
附图 |
综述一 青光眼视神经损害机制的研究 |
综述二 以证候为基础的青光眼视神经保护治疗 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
(6)杞精明目汤及胶原交联对结膜胶原蛋白的影响研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词 |
引言 |
第一部分 杞精明目汤及胶原交联对结膜松弛症球结膜胶原蛋白的影响研究 |
1 临床资料 |
1.1 研究对象设计 |
1.2 伦理学原则 |
1.3 临床汤剂 |
1.4 实验仪器 |
1.5 实验试剂 |
1.6 实验抗体 |
1.7 溶液配制 |
2 试验方法 |
2.1 样本量的计算 |
2.2 临床分组 |
2.3 OSDI量表评分 |
2.4 中医证候积分 |
2.5 试验操作 |
2.6 技术路线 |
2.7 数据采录 |
2.8 统计学方法 |
3 结果 |
3.1 四组纳入病例及脱落病例数据集 |
3.2 四组患者眼别、性别、年龄一般资料组间均衡性检验 |
3.3 四组患者OSDI量表积分及中医证候积分疗效指标 |
3.4 四组患者临床观察指标 |
3.5 四组患者实验室指标 |
4 讨论 |
4.1 临床疗效 |
4.2 临床指标 |
4.3 实验室指标 |
5 小结 |
第二部分 杞精明目汤及胶原交联对兔眼球结膜胶原蛋白的影响研究 |
1 材料与方法 |
1.1 实验材料 |
1.2 实验方法 |
1.3 技术路线 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 兔眼结膜组织的眼前节OCT图像 |
2.2 兔眼结膜组织的共聚焦显微镜观察 |
2.3 兔眼结膜组织的HE染色结果分析 |
2.4 兔眼结膜组织的Masson染色结果分析 |
2.5 兔眼结膜组织的电镜观察 |
2.6 兔眼结膜组织中胶原蛋白m RNA相对表达含量的RT-PCR检测 |
2.7 兔眼结膜组织中胶原蛋白的WB检测 |
2.8 兔眼结膜组织中胶原蛋白的免疫组织化学检测 |
3 讨论 |
4 小结 |
创新点 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录一:文献综述 胶原交联技术在眼表疾病的研究进展 |
参考文献 |
附录二:在研期间公开发表的论文之一 龙胆五苓合剂治疗急性闭角型青光眼的临床观察 |
附录三:在研期间发表的论文摘要 |
附录四:科研成果和学术活动 |
附录五:伦理审查批件 |
(7)针刺联合西药对PACG患者激光治疗术后视功能影响的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
前言 |
临床材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
附表 |
综述 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间研究成绩 |
致谢 |
(8)房角分离联合白内障超声乳化伴人工晶体植入治疗慢性闭角型青光眼临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
中英文缩略词表 |
第1章 引言 |
第2章 资料和方法 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 纳入标准 |
2.1.2 排除标准 |
2.1.3 检查仪器 |
2.2 术前准备 |
2.2.1 术前检查 |
2.2.2 术前处理与评估 |
2.2.3 手术方法 |
2.3 观察指标 |
2.4 统计学分析 |
第3章 结果 |
3.1 眼压 |
3.2 抗青光眼药物数量及术后高眼压 |
3.3 矫正视力 |
3.4 中央前房深度 |
3.5 术中、术后并发症 |
3.6 盘周视网膜神经纤维层厚度 |
3.7 视野MD、PSD变化 |
第4章 讨论 |
4.1 CACG的发病机制 |
4.2 GSL+Phaco+IOL治疗CACG相关研究 |
4.3 GSL+Phaco+IOL治疗CACG有效性 |
4.4 GSL+Phaco+IOL治疗CACG安全性 |
第5章 结论 |
第6章 不足与展望 |
致谢 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
(9)红景天苷对青光眼相关细胞因子和小梁网纤维化的抑制作用(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
中英文缩略词表 |
绪论 |
第一部分 青光眼患者房水中SFRP1、TGFβ2等细胞因子水平的检测与分析 |
1.研究背景 |
2.材料和方法 |
3.结果 |
4 讨论 |
5 结论 |
第二部分 红景天苷对SFRP1、TGFβ2等细胞因子及小梁网纤维化的抑制作用 |
1.研究背景 |
2.材料和方法 |
3.结果 |
4.讨论 |
5.结论 |
第三部分 红景天苷对TGFβ2过表达小鼠高眼压模型的干预研究 |
1.研究背景 |
2.材料和方法 |
3.结果 |
5.讨论 |
6.结论 |
全文结论 |
参考文献 |
学术论文及成果 |
附录 |
致谢 |
(10)超声乳化晶状体摘除联合Ex-PRESS植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的随机对照研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
常用缩写说明 |
中文部分 |
第一章 绪论 |
1.1 原发性闭角型青光眼的定义与房角关闭的机制 |
1.1.1 原发性闭角型青光眼的定义和分类 |
1.1.2 原发性房角关闭的发生机制 |
1.2 原发性闭角型青光眼的常用手术方式 |
1.3 Ex-PRESS植入术在临床上的应用 |
1.4 本研究的目的和意义 |
第二章 对象和方法 |
2.1 受试对象 |
2.1.1 患者来源 |
2.1.2 纳入标准 |
2.1.3 排除标准 |
2.1.4 试验终止指征 |
2.2 方法 |
2.2.1 分组方法 |
2.2.2 术前准备 |
2.2.3 研究中采用的主要检查项目 |
2.2.4 手术步骤 |
2.2.5 术后随访时间点 |
2.2.6 术后处理 |
2.2.7 眼压失控处理 |
2.2.8 手术成功标准 |
2.2.9 统计学分析 |
第三章 结果 |
3.1 患者的一般资料 |
3.2 Phaco Ex-PRESS与Phaco-Trab疗效与安全性比较 |
3.2.1 手术疗效 |
3.2.2 手术安全性 |
3.3 |
3.3.2 中央前房深度(central anterior chamber depth, CACD) |
第四章 讨论 |
第五章 结论 |
参考文献 |
英文部分 |
Chapter 1 Introduction |
1.1 Definition and classification of PACG and mechanism of primaryangle closure |
1.1.1 Definition and classification of primary angle-closure glaucoma |
1.1.2 The mechanism of primary angle closure |
1.2 Surgical treatment of primary angle-closure glaucoma |
1.3 Ex-PRESS implantation in clinical applications |
1.4 Purpose and Significance of the Study |
Chapter 2 Subjects and Methods |
2.1 Subjects |
2.1.1 Source of patient |
2.1.2 Inclusion criteria |
2.1.3 Exclusion criteria |
2.1.4 Termination criteria |
2.2 Methods |
2.2.1 Grouping Method |
2.2.2 Preoperative preparation |
2.2.3 Main Inspection Items Used in the Study |
2.2.4 Surgical technique |
2.2.5 Postoperative treatment |
2.2.6 Follow-up |
2.2.7 IOP out of control |
2.2.8 Operational success criteria |
2.2.9 Statistical Analysis |
Chapter 3 Results |
3.1 General Information of the Patients |
3.2 Comparison of efficacy and safety between Phaco Ex-PRESS andPhaco-Trab |
3.2.1 Efficacy of the surgeries |
3.2.2 Safety of the surgeries |
3.3 Phaco Ex-PRESS and Phaco-Trab Changes in Anterior Segment |
3.3.1 Corneal Endothelial Count |
3.3.2 Central anterior chamber depth (CACD) |
Chapter 4 Discussion |
Chapter 5 Conclusions |
References |
致谢 |
八年制学位论文要求 |
四、急性闭角型青光眼术前加用中药降眼压作用观察(论文参考文献)
- [1]加味六味地黄丸对急性闭角型青光眼术后干眼症的临床疗效观察[D]. 刘娇. 江西中医药大学, 2021(01)
- [2]改良Ex-PRESS引流钉植入联合白内障人工晶体植入术[D]. 张雁南. 福建医科大学, 2021(02)
- [3]芪灯明目胶囊对慢性高眼压大鼠模型眼压的影响及视神经保护的研究[D]. 米秋霖. 成都中医药大学, 2020(02)
- [4]明目蠲翳方对肝郁化火型PAC合并白内障术后功能参数和OCT的临床观察[D]. 曹珂儿. 北京中医药大学, 2020(04)
- [5]滋阴明目汤对青光眼视神经保护的临床和实验研究[D]. 车慧欣. 辽宁中医药大学, 2020(01)
- [6]杞精明目汤及胶原交联对结膜胶原蛋白的影响研究[D]. 李青松. 上海中医药大学, 2019(03)
- [7]针刺联合西药对PACG患者激光治疗术后视功能影响的临床研究[D]. 尚笑. 辽宁中医药大学, 2019(02)
- [8]房角分离联合白内障超声乳化伴人工晶体植入治疗慢性闭角型青光眼临床观察[D]. 缪振忠. 南昌大学, 2019(01)
- [9]红景天苷对青光眼相关细胞因子和小梁网纤维化的抑制作用[D]. 郭涛. 上海交通大学, 2018
- [10]超声乳化晶状体摘除联合Ex-PRESS植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的随机对照研究[D]. 虞茹静. 上海交通大学, 2018(05)