一、静脉药物配置中心净化设计中应注意的几个问题（论文文献综述）
李全平[1]（2020）在《集体化时代山西的医疗场域与乡村社会》文中研究指明医疗社会史是史学界的一个新型领域和分支学科,国内外已有不少成果。本研究主要关注的是我国集体化时代的农村医疗卫生。目前医疗社会史对这一时期的医疗卫生给予的关注不够。事实上,集体化时代的医疗史既承续着几千年中国传统医疗史的积淀以及近代中国医疗多元型变的复杂头绪,又是新中国大规模开启医疗卫生整体改造工程的奠基段落,亦与当代健康中国建设的现实状况紧密相连。在这一时期,中国共产党深入乡村社会内部从医疗卫生的方方面面实施了一系列变革,不仅迅速建立了县、乡、村三级卫生保健网和独具特色的集体保健医疗制度,同时有力地发动了遍布城乡的爱国卫生运动,使得乡村卫生面貌有了较大改观,民众整体健康水平大幅跃升。那么,医疗史应该对这一社会历史现象作出自己的阐释和理解。山西地区在整个集体化进程中有着重要的历史地位和影响,熔铸了鲜明的时代表征。集体化时期的山西不仅有西沟和大寨这样的模范村,而且在医疗卫生方面也不乏全国典型。1955年成立的高平县“米山乡联合保健站”,以全国第一个农村卫生保健站的记录,成为我国农村集体保健医疗制度的发祥地;稷山县董家庄乡太阳村是集体化时代爱国卫生运动闻名全国的红旗单位。由于这两个地方的医疗卫生经验当时在山西和全国多个地区推广,因而其医疗史价值和历史经验颇值得挖掘。山西集体化时代医疗史的这种独特性又同山西在近代中国的独特历程紧密相连。本文选取山西在集体化时代医疗卫生方面的历史实践,尝试以医疗社会史的视野开展区域性专题研究,努力通过区域认识整体,通过医疗观察集体化时代的中国乡村社会。为克服当前大量相关研究成果惯于将集体化时代的医疗框定在卫生系统和制度史范畴内,以及由宏大叙事治史路径造成的空疏之弊,本研究尝试引入“场域”概念构建长时段、立体性和多元化的理论分析框架,依此把集体化时代医疗史的相关问题回置到历史现场,突破过去研究偏重合作医疗的制度和卫生政策的梳理之单一维度,通过医疗场域的总体呈现,解读和阐发集体化时代医疗实践生发与展开的具体机制,把握国家话语与乡村社会融入医疗场域的内在理路,挖掘集体化时代医疗实践的历史语境和底层逻辑,弥合“自上而下”和“自下而上”研究路径的分野,从而展示历史图景的丰富复杂性。传统农村医疗场域扎根于以家族、父系、亲属和熟人互惠规则为特征的乡村社会之中,与传统乡村社会有机糅合并镶嵌一体。近代以来,伴随着西医的传入,医学、教会与商品相结合很快挤占和打破了传统医疗的结构分布,传统医疗中固有的生产和再生产机制之维续迎来较大挑战。在医疗多元型变的时代,医场中的医学、技术和医者围绕不同的政治、文化和社会资本等竞相角逐。逮至全面抗战爆发后,中共领导的军队进驻山西农村,大面积开辟抗战根据地,通过革命的底层深进直接触及乡村传统医疗,新政权努力对传统乡村医疗进行再塑,开了农村医疗集体化的先声。新中国成立后,农业合作化的整体形势推动了乡村整个社会场域的急骤变化,这既为农村集体保健医疗制度的诞生创造了条件,也使得医疗卫生的相当部分与传统医疗形成脱嵌后而被归纳到新的国家政治社会情势之中。场域更变使得医学技艺习得、行医方式和医药空间均被重新改塑,中西医关系的历史意涵在激烈变动时代不断被拉扯和重构。面对强大的传统医疗的惯性、特别是传统医疗所依附的传统社会结构以及无数个经过传统社会浸润过的医者与乡民,负载着新的社会文化意义的医疗卫生改造充满艰辛,于是国家诉诸于社会运动力量来推动医疗卫生的变革。社会史视野使我们更清晰地关照到不同医者、干部、医务人员和普通乡民等面对医疗场域发生更变时的抉择和向背以及新旧观念的冲突,也展示了国家如何通过各种符号、话语、组织网络、资源动员等策略将广大民众组织参与到医疗卫生改造中的丰富实践面相。在集体化时代,广大民众以高涨的热情参与医疗卫生运动的同时,也参与了国家新的意识形态之内化学习和行为实践、参与了国家新的政策主张以及新的道德评价规则的认知和运用之中,并从中获得了新的身份和体验。传统医疗场域与乡村社会的关系纽带被新的负载着国家话语、民族主义以及新型意识形态的社会运动反复动员、感召、冲击和改造,最终不仅改变了农村缺医少药和卫生观念薄弱的落后状况,同时实现了国家新政权建设、意识形态重塑和整个医疗社会的改造,这是一个紧密交糅的动态过程。另一方面,传统乡村社会在变革中既有适应也有变迁。在国家努力重构医疗卫生与乡村社会的过程中,传统乡村社会发挥作用的机制由显性而变为隐性,但传统医疗场域的机制和惯习始终潜藏背后并在极为细腻的环节里隐现出来,而合作医疗最终的解体在某种程度上说也是新旧体制的交冲和妥协,折现出医疗演变的复杂性所在。
朱长乐[2]（2020）在《清金化痰汤及黄芩苷通过TLR4/MyD88/NF-κB/NLRP3通路抑制LPS诱导的急性肺损伤的研究》文中提出本论文分为综述和实验研究两部分综述综述一对中药复方及中药单体治疗急性肺损伤的国内外相关文献进行了综述。综述二对急性肺损伤的病因、临床表现等相关文献进行了综述,并对急性肺损伤的发病机制进行了重点综述。实验研究实验研究分为两部分,第一部分主要研究了清金化痰汤对急性肺损伤的干预作用,分为四个实验;第二部分主要研究了黄芩苷对急性肺损伤的干预作用,分为五个实验。第一部分:清金化痰汤对急性肺损伤的干预作用实验一目的:通过LPS干预建立急性肺损伤大鼠模型,评价清金化痰汤对急性肺损伤大鼠炎症反应的影响。方法:采用气道滴注LPS溶液的方式建立急性肺损伤模型并给予低剂量清金化痰汤、高剂量清金化痰汤和克拉霉素灌胃。检测肺湿/干比、BALF蛋白质浓度、炎症因子分泌情况、肺组织病理变化。结果:气道滴注LPS可显着上调大鼠肺重量的湿/干比和大鼠BALF的蛋白质浓度,增加肺泡毛细血管膜通透性,促进炎症因子CXCL-1、IL-6和MPO的释放,诱导中性粒细胞的聚集浸润,引起肺泡壁增厚、支气管上皮细胞水肿。清金化痰汤可显着降低肺重量湿/干比和大鼠BALF的蛋白质浓度,减轻ALI大鼠的肺泡毛细血管膜通透性,减少蛋白质由毛细血管、间质向肺泡的渗透,减少中性粒细胞聚集,抑制炎症因子CXCL-1、IL-6和MPO的分泌,与模型组相比差异有统计学意义（P<0.05）。实验二目的:通过LPS干预建立急性肺损伤大鼠模型,评价清金化痰汤对急性肺损伤大鼠炎症反应的影响。方法:采用气道滴注LPS溶液的方式建立急性肺损伤模型并给予低剂量清金化痰汤、高剂量清金化痰汤和克拉霉素灌胃。WB法检测蛋白表达变化、IHC检测肺组织蛋白表达改变。结果:气道滴注LPS可显着促进TLR4、MYD88、NLRP3的蛋白表达的升高和NF-κB磷酸化。清金化痰汤可显着降低TLR4、MYD88、NLRP3蛋白的表达,抑制了 NF-κB的磷酸化,与模型组相比差异有统计学意义（P<0.05）。实验三目的:探索清金化痰汤含药血清冻干粉对BEAS-2B细胞损伤炎症因子表达的影响。方法:使用冻干机将含药血清冻干为含药血清冻干粉。以空白含药血清冻干粉、清金化痰汤含药血清冻干粉、克拉霉素含药血清冻干粉干预支气管上皮细胞。采用CCK8法检测各药物的细胞毒性,并检测各药物抑制炎症因子分泌的效果。结果:清金化痰汤含药血清冻干粉和克拉霉素含药血清冻干粉可以引起细胞明显的水肿,细胞内可见黑色颗粒物质,并且无明显抑制炎症因子IL-8、IL-6、TNF-α、MPO分泌的作用,与模型组相比差异有统计学意义（P<0.05）。实验四目的:分析中药复方清金化痰汤的主要化学成分及入血成分。方法:大鼠灌胃纯水、清金化痰汤和克拉霉素7天后采血、离心,制备含药血清。采用液质联用技术检测并分析各药物及其含药血清的主要化学成分。结果:清金化痰汤中含有9个化学成分,分别为黄芩苷、伪麻黄碱、绿原酸、咖啡酸、芦丁、连翘苷、大黄酸、甘草酸铵、齐墩果酸,其中3个为入血成分,分别为黄芩苷、伪麻黄碱、甘草酸铵。第二部分:黄芩苷对急性肺损伤的干预作用实验五目的:探索黄芩苷对LPS诱导BEAS-2B细胞损伤的炎症因子表达的影响。方法:以黄芩苷标准品、克拉霉素标准品干预支气管上皮细胞。采用CCK8法检测各药物的细胞毒性,并检测各药物抑制炎症因子分泌的效果。结果:黄芩苷标准品浓度在10μg/ml及以下时,对细胞存活率无明显影响,细胞生长状态较好,细胞扁平,呈多边形。黄芩苷用药对炎症因子IL-8、IL-6、TNF-α、MPO的表达有一定的抑制作用。实验六目的:探索黄芩苷对LPS诱导BEAS-2B细胞损伤的炎症反应的影响。方法:以黄岑苷标准品、克拉霉素标准品干预LPS诱导的上皮细胞急性损伤模型,检测细胞培养上清中的炎症因子的含量、观察细胞形态、用Transwell小室检测上皮细胞趋化中性粒细胞的作用。结果:LPS干预BEAS-2B细胞可显着促进细胞因子IL-8、IL-6、TNF-α、IFN-γ、IL-1β和GM-CSF的分泌,刺激支气管上皮细胞趋化中性粒细胞,诱导上皮细胞损伤。黄芩苷可显着地抑制IL-8、IL-6、TNF-α、IFN-γ、IL-1β和GM-CSF等炎症因子的分泌,减少中性粒细胞的迁移数量。实验七目的:探索黄芩苷对LPS诱导的BEAS-2B细胞损伤的TLR4信号通路的影响。方法:以黄芩苷标准品、克拉霉素标准品干预LPS诱导的上皮细胞急性损伤模型,检测细胞中TLR4、MYD88、TRIF、NF-κB、NLRP3蛋白含量及mRNA表达情况。结果:LPS干预BEAS-2B细胞可激活TLR4信号通路,显着上调TLR4、MyD88、NLRP3蛋白的表达和NF-κB的磷酸化,黄芩苷可显着地下调TLR4、MyD88、p-NF-κB和NLRP3蛋白含量和mRNA的表达,与模型组相比差异有统计学意义（P<0.05）。实验八目的:探索黄芩苷对急性肺损伤大鼠炎症反应的影响。方法:气道滴注LPS溶液建立急性肺损伤大鼠模型并给予低剂量黄芩苷、高剂量黄芩苷和克拉霉素灌胃。检测肺湿/干比、BALF蛋白质浓度、炎症因子分泌情况、肺组织病理变化。结果:LPS干预上调了 BALF和血清中的炎症因子CXCL-1、IL-6、IL-1β、TNF-α和MPO的分泌,增加了肺泡毛细血管膜通透性。黄芩苷干预可显着降低大鼠肺组织重量的湿/干比和BALF的蛋白质浓度,抑制大量中性粒细胞浸润到肺泡间质和肺泡间隙,减轻支气管上皮细胞的水肿,抑制上皮细胞的黏液分泌,抑制BALF和血清中炎症因子CXCL-1、IL-6、IL-1β、TNF-α和MPO的分泌,与模型组相比差异有统计学意义（P<0.05）。实验九目的:探索黄芩苷对急性肺损伤大鼠TLR4和MAPK信号通路的影响。方法:气道滴注LPS溶液建立急性肺损伤大鼠模型并给予低剂量黄芩苷、高剂量黄芩苷和克拉霉素灌胃。WB法检测蛋白表达变化、IHC检测肺组织蛋白表达改变。结果:LPS干预促进TLR4信号通路和MAPK信号通路的激活。黄芩苷可以显着地抑制TLR4、MYD88、P-NF-κB、NLRP3、P-ERK和P-p38蛋白的表达,与模型组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论1.气道滴注5mg/kg的LPS溶液可诱导大鼠的肺泡毛细血管通透性增加、炎症因子分泌增加、肺组织病理变化,符合急性肺损伤的病理改变,可以用于急性肺损伤的实验研究。2.清金化痰汤能够通过抑制TLR4/MYD88/NF-κB/NLRP3信号通路的激活,抑制炎症因子分泌和炎性细胞的浸润,减轻LPS诱导的炎症反应,缓解急性肺损伤模型大鼠的肺泡毛细血管通透性的增加和大鼠的急性肺损伤。3.清金化痰汤的主要化学成分之一黄芩苷可显着抑制LPS诱导BEAS-2B细胞的损伤以及炎症因子的分泌。4.黄芩苷可以抑制LPS诱导的急性大鼠肺损伤模型炎症因子的分泌和炎性细胞的浸润,减轻LPS诱导的炎症反应,缓解急性肺损伤模型大鼠的肺泡毛细血管通透性的增加、肺水肿和大鼠的急性肺损伤。5.黄芩苷可通过抑制TLR4/MYD88/NF-κB/NLRP3信号通路的激活与转录,减少炎症因子、趋化因子的分泌,抑制炎症细胞的聚集以及炎症风暴的爆发。6.黄芩苷能够通过抑制MAPK信号通路的激活,减少炎症因子、趋化因子的分泌,抑制炎症细胞的聚集以及炎症反应的扩大。
教育部[3]（2020）在《教育部关于印发普通高中课程方案和语文等学科课程标准（2017年版2020年修订）的通知》文中研究指明教材[2020]3号各省、自治区、直辖市教育厅（教委）,新疆生产建设兵团教育局:为深入贯彻党的十九届四中全会精神和全国教育大会精神,落实立德树人根本任务,完善中小学课程体系,我部组织对普通高中课程方案和语文等学科课程标准（2017年版）进行了修订。普通高中课程方案以及思想政治、语文、
刘森,张书维,侯玉洁[4]（2020）在《3D打印技术专业“三教”改革探索》文中研究指明根据国家对职业教育深化改革的最新要求,解读当前"三教"改革对于职教教育紧迫性和必要性,本文以3D打印技术专业为切入点,深层次分析3D打印技术专业在教师、教材、教法（"三教"）改革时所面临的实际问题,并对"三教"改革的一些具体方案可行性和实际效果进行了探讨。
蒋伊琳[5]（2019）在《基于系统协同的医院建筑空间效率优化研究》文中认为效率是医院建筑的永恒主题,提高医院建筑的效率必须从医院建筑系统的各个专业角度做出相应的努力,从建筑学的角度解决医院建筑效率的问题,提出可供实践参考的系统工作模式,需要将建筑空间这一服务载体与医学专业的技术需求和患者反馈的相应结果进行对接,通过医学、建筑、患者三方面的专业协同实现提高医院建筑系统效率的最终目标。本研究从效率优化的视角出发,以系统论和协同论的相关思想为指导,以医务工作者的经验反馈、患者和陪护人员的行为心理需求实际调研数据为依据,交互设计方法与优化设计方法为支持,空间环境对医疗流程和对使用者行为心理的影响为连接,完成了医院建筑系统协同效率理论的理论建构,提出相应的设计对策,并在实践案例中应用该理论进行了优化验证,完善了医院建筑的效率理论,为提升医院建筑的效率提供设计实践的依据,从建筑学科的角度对整个医院建筑系统效率的提升发挥积极作用。本研究首先从效率的释义、医学专业视角和建筑专业视角出发剖析了效率研究在不同学科范畴内的发展演化,并明确提出了本研究所论述的医院建筑效率的内涵;其次从医院建筑系统的运行现状出发,分析了医学专业子系统,建筑专业子系统和患者综合子系统存在的低效率问题和系统的综合效率问题,明确了解决问题的方向。在分析问题的基础上,从系统协同理论认知的角度阐释了效率优化的载体、内容和作用因素,以及医院建筑系统协同理论与效率优化的关联机制,其次,建构了医院建筑系统协同的理论框架,以系统学的逻辑建立医院建筑系统的基本框架,以协同学的理论建立系统协同的组织结构,以医学的阶段需求引导明确了阶段目标、主体差异和反馈机制,以建筑学的空间优化策略完成空间要素与效率优化的理论对接,最后根据医疗过程的阶段差异化特征,确定了针对三大医疗阶段的不同研究方向,分别为:诊断阶段、治疗处置阶段与治疗康复阶段。在理论框架的思想指导下,具体的研究遵循以三大阶段特征解析、空间因子的提取与重要度调查,系统协同机制总结和空间效率优化设计对策建构为统一技术路线。第一为诊断阶段,根据内容、典型过程、环境因子提取和重要度调查结果,分别建构了提高寻路效率的交通空间协同设计、提高检查效率的检查空间协同设计、提高心理适应效率的公共空间协同设计、提高诊察效率的诊室空间协同设计;第二为治疗处置阶段,根据内容、典型过程、环境因子提取和重要度调查结果,分别建立了提高急救效率的急诊与ICU空间协同设计、提高手术效率的手术部空间协同设计、提高供应效率的物流组织空间协同设计和提高病程监控效率的空间界面协同设计;第三为治疗康复阶段,根据内容、典型过程、环境因子提取和重要度调查结果,分别建立了提升生理康复效率的病房空间协同设计、提升心理康复效率的护理单元空间协同设计、提升医疗服务效率的医护空间协同设计、提升陪护效率的陪护空间协同设计。综合以上三大阶段的研究成果,最终构建了空间效率优化目标下的医院建筑系统协同模式,分别为:诊断阶段的系统交互协同模式,以生理、心理信息交互的准确性与及时性为目标,以空间导引、诊察环境和信息渠道为协同理性链接,构成系统协同机制模型;治疗处置阶段的系统介入协同模式,以全面支撑医学技术、全面优化处置流程、全面监控患者病程为目标,以专业性单体空间,最优化空间组织和全程监控空间界面为协同理性链接,构成系统协同机制模型;治疗康复阶段的自主协同模式,以提升患者的行为心理支持,提升医护人员的服务深度为目标,以人性化病房、友好型医护单元和可变的陪护空间为协同理性链接,构成系统协同机制模型;全阶段的系统综合协同模式,以重复、改进和认知升级为系统协同目标,以复合型空间、高效联系通道和转换单元为系统协同理性链接,构成系统协同机制模型。论文分别以哈尔滨道里区疾控中心和哈医大一院群力院区综合性创伤治疗中心为载体进行了设计优化验证。
凡开伦[6]（2019）在《以医疗工艺流程为异向的综合医院医疗空间组织设计研究》文中认为伴随着近年来卫生事业的兴盛,国家卫计委屡次强调医疗机构建设应以提高医疗服务效率为主旨。医疗工艺流程作为医疗服务程序、环节的直接体现,以其为切入点,在建筑学范畴内发挥其专业性价值来指导医疗空间的合理组织设计,对于综合医院在服务效率方面的提升具有现实意义。从医疗工艺流程的内在规律出发将其解构为“服务流程”与“被服务流程”,通过“系统化分级”理论将综合医院医疗空间解读为医疗行为场所,作为医疗工艺流程的设计表达载体。在明确医疗工艺流程与综合医院内不同空间范畴设计关联性的基础上,分别从一级医疗工艺流程和二级医疗工艺流程出发,就其在空间组织过程中的导向性设计作用进行分析说明,提出以各功能单元作为研究对象的医疗空间组织思路及方法。继而选取综合医院中具有代表性的医疗功能单元作为研究对象,顺应上述思路及方法分别有针对性地进行深入研究,以医疗工艺流程的发展沿革指导研究对象的功能定位和医疗任务,以一级医疗工艺流程指导功能单元位置选择和对外功能联络方式,以二级医疗工艺流程指导功能单元内部医疗空间秩序,结合研究对象的规范性要求、基本空间模式以及医疗工艺流程导向下的设计要素,得出各功能单元在不同设计条件下的医疗空间组织策略。该推理演绎的过程同时也是对医疗空间组织设计理论性方法的反向归纳论证。最后,结合西安前海人寿医院这项以医疗工艺流程作为设计依据的实际工程案例,解析其医疗空间组织方案作为从理论到实践的研究闭环。
许宏凯[7]（2015）在《风险评估在静脉用药调配中心设计中的应用》文中进行了进一步梳理静脉药物治疗以起效快、给药速度可控、给药途径限制少等优势,成为目前医疗机构中最主要的药物治疗手段。目前在传统的药品调配模式的基础上发展了静脉用药集中调配模式。在新模式下,药师参与医嘱的审核,工作人员在洁净环境中用专用设备调配药品,在药品的流通每个环节均有双人核对,从而保证了病人用药的合理型及安全性、保护了工作人员免受危害性药物的危害、节约了人力资源、减少了药品及耗材的损耗。作为一种国内新兴的静脉用药调配模式,静脉用药调配中心是医院中信息、药品、人员高度集中的科室,对软硬件、人员、运行管理都有严格要求,以保证药品的调配质量。目前国内对静脉用药调配中心的研究主要集中在运行管理、避免药品不良反应,降低运行成本等方面,而静脉用药调配中心设计建设方面研究很少。本文主要将风险管理的理念运用到静脉用药调配中心的设计过程中,通过风险评估的方法对影响静脉用药调配中心设计合理性的因素进行识别、分析、评价,对不能接受的风险采用相应的措施进行降低,最终达到保证药品调配质量、人员防护的目的。运用到的风险评估工具有鱼骨图法和失效模式及效果分析法（FMEA）,对静脉用药调配中心设计中的关键环节：工艺流程选择、功能间设置、选址、工艺布局、装饰装修设计、暖通系统设计中的风险因素进行评估,确定关键控制点,从而保证静脉用药调配中心设计合理性。通过风险评估静脉用药调配中心方案设计中的风险因素,对静脉用药调配中心方案设计的关键点、流程、原则及设计思路进行了讨论,并总结出了不同规模,不同场地情况的医院建静脉用药调配中心的布局模式,并选取了几个实际案例进行了讲解；通过对装饰装修设计的评估,找出了影响静脉用药调配中心使用的装修材料选型的因素,确定了装饰装修的最佳材料；通过对暖通系统设计的评估,找出了影响静脉用药调配中心调配间环境质量的风险因素,在空调系统、通风系统、过滤系统的设计中加已避免,从而保证洁净环境高效、长时运行,降低运行费用,并为其他医院及单位设计静脉用药调配中心提供一定的借鉴意义。
夏英华[8]（2013）在《PIVAS服务模式持续改进在临床护理工作中的影响分析》文中研究表明随着医疗卫生体制的改革，护理工作的职责和内涵发生了改变和延伸，倡导以人为本，以病人为中心落实基础护理和患者安全目标，提供优质护理服务。如何充分保障和利用护理资源是落实护理服务的保证，也是现代护理管理的核心。研究目的了解和分析某三甲医院PIVAS服务模式下临床护理工作现状，发现PIVAS服务模式中存在的问题；并利用PDCA循环理论对PIVAS实施持续改进，充分发挥其优势，完善PIVAS对临床护理工作的支持保障作用，提高临床护理工作效率。研究方法1、在文献回顾和临床工作实际相结合的基础上，根据专家会议的意见，自行设计调查表，调查该三甲医院54个临床科室护士在静脉药物领退、配置、管理中所花费的护理工时，科室静脉药物备药现状及管理情况，化疗药物配置及防护情况，并对PIVAS服务的临床科室护士进行满意度调查，了解PIVAS现行服务模式对临床护理工作的影响，从而进一步找出PIVAS服务中的薄弱环节。2、在现状调查的基础上，成立PIVAS项目改进小组，利用PDCA循环理论，从扩大PIVAS长期静脉用药服务范围、缩短长期静脉用药配送时间、实施临时静脉用药配送三个方面实施改进，并对改进后的其对临床护理工作的影响进行再次评价。研究结果1、现行PIVAS服务模式对临床护理工作的支持保障作用有待提高：（1）PIVAS仅配送42个科室12点之前发送的长期静脉用药，日均配液量4680袋；（2）全院54个临床科室静脉药物领退、配置、管理日均消耗工时分别为7790.21±360.60min、16620.24±1347.81min和2848.20±240.67min，占用了大量间接护理人力。（3）临床科室静脉基数药物品种杂、数量多，管理中存在问题的科室也占有较高比例。（4）全院每日配置的长期化疗药物中，72.45%仍在临床科室配置；尽管54个临床科室提供了化疗药物配置中的基本防护设施及用具，护士的自我防护水平有待提高。（5）护士对PIVAS的总体满意度得分为3.99±1.05分，其中服务范围、工作流程、服务效果三个项目满意度得分较低。2、持续改进后，PIVAS服务模式促进了临床护理工作的开展，主要表现在：（1）PIVAS长期静脉用药配送科室数量增加为54个，长期静脉用药医嘱的接收时间延长到24h，日均配送液体袋数增加为6085袋；并对52个临床科室实施24h临时静脉用药配送服务，日均配送液体2019袋。（2）54个临床科室每日共节省约27个护理人力，使护士有更多时间和精力投入到临床护理。（3）用药安全性显着提高，主要表现在：针剂和大输液种类和数量显着减少，其管理更加规范；长期静脉用药送药准时率由91.00%增加为98.00%。（4）PIVAS每日化疗药配置数量增加到100袋，加强了护士职业防护；（5）PIVAS获得广大护理人员的认可，总体满意度得分由3.99±1.05分增加为4.70±0.53分，其中服务范围、服务效果、工作流程三个项目具有显着性差异。
陈惠,陈秀英,沈波[9]（2009）在《PIVAS的职业健康危害及其控制》文中认为探讨静脉药物配置中心（PIVAS）的职业病危害,介绍我国PIVAS目前存在的主要职业病危害因素和接触机会,针对PIVAS的职业病危害提出相应的控制措施。结论:完善和制定相关的法规和标准,加强健康监护等措施是今后防控的重点。
骆伟,杨勇[10]（2007）在《以GMP原则指导医院静脉药物配置中心工作的探讨》文中指出目的为医院静脉药物配置中心的管理提供参葡考。方法运用GMP原则,采用"预防为主、全过程质量控制"的管理办法指导静脉药物配置中心的工作。结果GMP原则对消灭药品生产过程中的污染、交叉污染、混淆和差错等隐患,保证药品质量起到重要作用。结论以GMP原则指导医院静脉药物配置中心工作,能有效保证静脉药物配置中心的工作质量。
二、静脉药物配置中心净化设计中应注意的几个问题（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、静脉药物配置中心净化设计中应注意的几个问题（论文提纲范文）
（1）集体化时代山西的医疗场域与乡村社会（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 绪论 |
| 一、选题缘起 |
| 二、相关学术史回顾 |
| 三、研究对象及理论方法 |
| 第一章 传统医疗与乡村社会 |
| 第一节 中国传统医疗场域诸题 |
| 第二节 山西医疗场域的近代因素 |
| 第三节 卫生防疫与近代山西医疗 |
| 第二章 革命深进与医疗型变 |
| 第一节 空间融入:医政机构直接驻地乡村 |
| 第二节 资源登册:在地资源的调鉴与整合 |
| 第三节 关注苦痛:疾疫、伤亡与情感政治 |
| 第三章 集体生产与集体保健 |
| 第一节 农业合作化的整体形势 |
| 第二节 全国首家联合保健站成立 |
| 第三节 集体医疗体系的全面构建 |
| 第四章 医疗系统的全面改造 |
| 第一节 医学技艺的习得 |
| 第二节 行医方式的改变 |
| 第三节 医药空间的改塑 |
| 第五章 医学转型与政治建构 |
| 第一节 结合与冲突:中西医学 |
| 第二节 “祖国医学”的历史意涵 |
| 第三节 “新医学”与后殖民抵抗 |
| 第六章 医疗卫生与国家想象 |
| 第一节 卫生动员的策略与机制 |
| 第二节 米山医疗的典型化之路 |
| 第三节 新中国典型治理的机制特征 |
| 第七章 透过医疗场域看乡村社会 |
| 第一节 医疗场变的多面效应 |
| 第二节 场域更变与合作医疗的终结 |
| 第三节 乡村社会的适应与变迁 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
| 个人简况及联系方式 |
（2）清金化痰汤及黄芩苷通过TLR4/MyD88/NF-κB/NLRP3通路抑制LPS诱导的急性肺损伤的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略语 |
| 文献综述 |
| 综述一 中医药防治急性肺损伤的研究进展 |
| 1 中医对急性肺损伤的认识 |
| 2 急性肺损伤的病因病机 |
| 3 中药复方药干预急性肺损伤的研究 |
| 4 中药单体干预急性肺损伤的研究 |
| 5 结语 |
| 参考文献 |
| 综述二 急性肺损伤发病机制及治疗药物的研究进展 |
| 1 病因与临床表现 |
| 2 病理特征 |
| 3 ALI的发病机制 |
| 4 ALI的治疗药物 |
| 5 结语 |
| 参考文献 |
| 实验研究 |
| 第一部分 清金化痰汤干预急性肺损伤的研究 |
| 前言 |
| 实验一 清金化痰汤对急性肺损伤大鼠炎症反应的影响 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 实验二 清金化痰汤对急性肺损伤大鼠TLR4信号通路的影响 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 实验三 清金化痰汤含药血清冻干粉对BEAS-2B细胞损伤炎症因子表达的影响 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 实验四 质谱分析清金化痰汤及其含药血清的主要成分 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 黄芩苷对急性肺损伤干预作用的研究 |
| 前言 |
| 实验五 黄芩苷对LPS诱导BEAS-2B细胞损伤的炎症因子表达的影响 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 实验六 黄芩苷对LPS诱导BEAS-2B细胞损伤的炎症反应的影响 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 实验七 黄芩苷对LPS诱导BEAS-2B细胞损伤的TLR4信号通路的影响 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 实验八 黄芩苷对急性肺损伤大鼠炎症反应的影响 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 实验九 黄芩苷对急性肺损伤大鼠TLR4和MAPK信号通路的影响 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 创新点 |
| 不足及展望 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（4）3D打印技术专业“三教”改革探索（论文提纲范文）
| 引言 |
| 1 3D打印技术专业“三教”面临的突出问题 |
| 1.1 师资团队的教学素养相对偏差 |
| 1.2 3D打印技术专业教材不成体系，资源匮乏 |
| 1.3 教法难以提升学生参与的主动性 |
| 2 3D打印技术应用专业“三教”改革措施 |
| 2.1 通过“名师引领、双元结构、分工协作”的准则塑造团队 |
| 2.1.1 依托有较强影响力的带头人，有效开发名师所具备的引领示范效果 |
| 2.1.2 邀请大师授教，提升人才的技术与技能水准 |
| 2.2 推进“学生主体、育训结合、因材施教”的教材变革 |
| 2.2.1 设计活页式3D打印教材 |
| 2.2.2 灵活使用信息化技术，形成立体化的教学 |
| 2.3 创新推行“三个课堂”教学模式，推进教法改革 |
| 2.3.1 采取线上、线下的混合式教法 |
| 2.3.2 构建与推进更具创新性的“三个课堂”模式 |
（5）基于系统协同的医院建筑空间效率优化研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 资源紧缺与需求增长的矛盾 |
| 1.1.2 表观效率与深层效率的差异 |
| 1.1.3 功能混淆下的效率目标缺失 |
| 1.1.4 聚焦空间环境提升医院效率 |
| 1.2 研究范围与内容的界定 |
| 1.2.1 相关概念的界定与辨析 |
| 1.2.2 研究范围 |
| 1.2.3 研究内容 |
| 1.3 研究目的和意义 |
| 1.3.1 研究目的 |
| 1.3.2 研究意义 |
| 1.4 相关理论研究现状 |
| 1.4.1 国内外关于医院建筑效率方面的研究现状 |
| 1.4.2 医院建筑设计研究的国内外研究现状 |
| 1.4.3 研究现状总结 |
| 1.5 研究思路与框架 |
| 1.5.1 技术路线 |
| 1.5.2 研究方法 |
| 1.5.3 研究的框架 |
| 第2章 医院建筑效率内涵与空间现状解析 |
| 2.1 效率的释义 |
| 2.1.1 本义 |
| 2.1.2 引申义 |
| 2.2 医学视角下的效率价值认知 |
| 2.2.1 古代经验医学的效率价值认知 |
| 2.2.2 近代实验医学的效率价值认知 |
| 2.2.3 现代整体医学的效率价值认知 |
| 2.2.4 效率价值的演化过程与结果 |
| 2.3 建筑学视角下的效率多元目标 |
| 2.3.1 提升建筑本体的功能效率 |
| 2.3.2 提高建筑建造的经济效率 |
| 2.3.3 保障建筑全生命的生态效率 |
| 2.3.4 “医院建筑空间效率”的界定 |
| 2.4 医院建筑空间现状的低效率问题解析 |
| 2.4.1 医学本位思考引发的空间问题解析 |
| 2.4.2 建筑学本位思考引发的空间问题解析 |
| 2.4.3 受众本位思考引发的空间问题解析 |
| 2.4.4 医院建筑系统的综合效率问题 |
| 2.4.5 低效率问题的成因与解决途径 |
| 2.5 本章小结 |
| 第3章 医院建筑系统协同理论框架建构与研究阶段划分 |
| 3.1 效率优化目标下的医院建筑系统协同理论认知 |
| 3.1.1 效率优化的载体:客体的生理治愈率和心理治愈率 |
| 3.1.2 效率优化的内容:表观效率与深层效率 |
| 3.1.3 效率优化的作用因素:人因属性、物因属性和社会属性 |
| 3.1.4 医院建筑系统协同理论与效率优化的关联机制 |
| 3.2 效率优化目标下的医院建筑系统协同理论框架 |
| 3.2.1 系统理论的基本框架 |
| 3.2.2 协同理论的组织结构 |
| 3.2.3 医学的阶段需求引导 |
| 3.2.4 建筑学的空间优化策略 |
| 3.3 医院建筑系统协同的研究阶段划分 |
| 3.3.1 第一阶段:疾病的识别——医学诊断 |
| 3.3.2 第二阶段:干预的采取——治疗处置 |
| 3.3.3 第三阶段:自主的恢复——治疗康复 |
| 3.4 本章小结 |
| 第4章 诊断阶段的环境因子调查与空间效率优化对策 |
| 4.1 诊断阶段的特征解析 |
| 4.1.1 诊断阶段的内容组成 |
| 4.1.2 诊断阶段的典型过程 |
| 4.2 诊断阶段的因子重要度调查与空间效率优化对策建构 |
| 4.2.1 空间影响因子的提取 |
| 4.2.2 空间影响因子的重要度调查 |
| 4.2.3 基于因子等级的系统协同机制与优化对策建构 |
| 4.3 基于系统协同的诊断阶段空间效率优化设计对策 |
| 4.3.1 提高寻路效率的交通空间协同设计 |
| 4.3.2 提高检查效率的检查空间协同设计 |
| 4.3.3 提高心理适应效率的公共空间协同设计 |
| 4.3.4 提高诊察效率的诊室空间协同设计 |
| 4.4 本章小结 |
| 第5章 治疗处置阶段的环境因子调查与空间效率优化对策 |
| 5.1 治疗处置阶段的特征解析 |
| 5.1.1 治疗处置的内容组成 |
| 5.1.2 治疗处置的典型过程 |
| 5.2 治疗处置阶段的因子重要度调查与空间效率优化对策建构 |
| 5.2.1 空间影响因子提取 |
| 5.2.2 空间影响因子重要度调查 |
| 5.2.3 基于因子等级的系统协同机制与优化对策建构 |
| 5.3 基于系统协同的治疗处置阶段空间效率优化设计对策 |
| 5.3.1 提高急救效率的急诊与ICU空间协同设计 |
| 5.3.2 提高手术效率的手术部空间协同设计 |
| 5.3.3 提高供应效率的物流组织空间协同设计 |
| 5.3.4 提高病程监控效率的空间界面协同设计 |
| 5.4 本章小结 |
| 第6章 治疗康复阶段的环境因子调查与空间效率优化对策 |
| 6.1 治疗康复阶段的特征解析 |
| 6.1.1 治疗康复的内容组成 |
| 6.1.2 治疗康复的典型过程 |
| 6.2 治疗康复阶段的因子重要度调查与空间效率优化对策建构 |
| 6.2.1 空间影响因子提取 |
| 6.2.2 空间影响因子的重要度调查 |
| 6.2.3 基于因子等级的系统协同机制与优化对策建构 |
| 6.3 基于系统协同的治疗康复阶段空间效率优化设计对策 |
| 6.3.1 提升生理康复效率的病房空间协同设计 |
| 6.3.2 提升心理康复效率的护理单元空间协同设计 |
| 6.3.3 提升医疗服务效率的医护空间协同设计 |
| 6.3.4 提升陪护效率的陪护空间协同设计 |
| 6.4 本章小结 |
| 第7章 空间效率优化目标下的医院建筑系统协同模式建构 |
| 7.1 诊断阶段的系统交互协同模式建构 |
| 7.1.1 系统交互协同目标 |
| 7.1.2 系统交互协同模式 |
| 7.1.3 交互协同模式与空间环境的理性链接 |
| 7.1.4 诊断阶段的效率优化作用机制模型 |
| 7.1.5 空间效率优化的设计验证 |
| 7.2 治疗处置阶段的系统介入协同模式建构 |
| 7.2.1 系统介入协同目标 |
| 7.2.2 系统介入协同模式 |
| 7.2.3 介入协同模式与空间环境的理性链接 |
| 7.2.4 治疗处置阶段的效率优化作用机制模型 |
| 7.2.5 空间效率优化的设计验证 |
| 7.3 治疗康复阶段的系统自主协同模式建构 |
| 7.3.1 系统自主协同目标 |
| 7.3.2 系统自主协同模式 |
| 7.3.3 自主协同模式与空间环境的理性链接 |
| 7.3.4 治疗康复阶段的效率优化作用机制模型 |
| 7.3.5 空间效率优化的设计验证 |
| 7.4 全阶段的医院建筑系统协同综合模式建构 |
| 7.4.1 系统协同综合模式 |
| 7.4.2 综合模式下的主次作用 |
| 7.4.3 综合模式下的效率优化作用机制模型 |
| 7.4.4 空间效率优化的设计验证 |
| 7.5 本章小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录1-调查问卷 |
| 附录2-专家访谈记录 |
| 攻读学位期间发表的学术论文及其他成果 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）以医疗工艺流程为异向的综合医院医疗空间组织设计研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景与课题的提出 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 课题提出 |
| 1.2 现状问题提出 |
| 1.2.1 建筑布局不够合理 |
| 1.2.2 空间秩序不够优化 |
| 1.2.3 用房使用不够高效 |
| 1.3 研究现状 |
| 1.3.1 国外研究现状 |
| 1.3.2 国内研究现状 |
| 1.4 研究内容与研究意义 |
| 1.4.1 研究内容 |
| 1.4.2 研究意义 |
| 1.5 研究方法与研究框架 |
| 1.5.1 研究方法 |
| 1.5.2 研究框架 |
| 2 医疗工艺流程与综合医院医疗空间组织相关理论概述 |
| 2.1 医疗工艺流程相关概念的界定与解读 |
| 2.1.1 医疗工艺 |
| 2.1.2 医疗工艺流程 |
| 2.2 综合医院医疗空间组织的相关理论概述 |
| 2.2.1 综合医院概念阐释 |
| 2.2.2 综合医院功能构成与业务系统建筑形态 |
| 2.2.3 医疗空间与医疗功能单元 |
| 2.3 本章小结 |
| 3 医疗工艺流程导向下综合医院医疗空间组织思路及方法 |
| 3.1 医疗工艺流程与医疗空间组织设计的关联性、导向性 |
| 3.1.1 关联性研究 |
| 3.1.2 一级医疗工艺流程在设计过程中的导向性作用 |
| 3.1.3 二级医疗工艺流程在设计过程中的导向性作用 |
| 3.2 医疗工艺流程导向下医疗空间的组织思路与设计原则 |
| 3.2.1 以医疗功能单元为研究对象的空间组织思路 |
| 3.2.2 设计原则 |
| 3.3 以医疗工艺流程为导向的医疗空间组织设计方法 |
| 3.4 典型功能单元的选取 |
| 3.4.1 典型医疗功能单元的代表性分析 |
| 3.4.2 典型医疗功能单元的选择 |
| 3.5 本章小结 |
| 4 以医疗工艺流程为导向的医疗功能单元空间组织设计 |
| 4.1 手术部医疗空间组织设计 |
| 4.1.1 医疗工艺流程发展与功能概述 |
| 4.1.2 新医疗业务结构下的手术部医疗功能空间组成 |
| 4.1.3 以一级医疗工艺流程为导向的位置选择 |
| 4.1.4 以二级医疗工艺流程为导向的医疗空间秩序 |
| 4.1.5 基于医疗工艺流程的手术部医疗空间组织设计策略 |
| 4.2 消毒供应中心医疗空间组织设计 |
| 4.2.1 医疗工艺流程发展与功能概述 |
| 4.2.2 新医疗业务结构下消毒供应中心医疗功能空间组成 |
| 4.2.3 以一级医疗工艺流程为导向的位置选择 |
| 4.2.4 以二级医疗工艺流程为导向的医疗空间秩序 |
| 4.2.5 基于医疗工艺流程的消毒供应中心医疗空间组织设计策略 |
| 4.3 检验科医疗空间组织设计 |
| 4.3.1 医疗工艺流程发展与功能概述 |
| 4.3.2 新医疗业务结构下的检验科医疗功能空间组成 |
| 4.3.3 以一级医疗工艺流程为导向的位置选择 |
| 4.3.4 以二级医疗工艺流程为导向的医疗空间秩序 |
| 4.3.5 基于医疗工艺流程的检验科医疗空间组织设计策略 |
| 4.4 急诊部医疗空间组织设计 |
| 4.4.1 医疗工艺流程发展与功能概述 |
| 4.4.2 新医疗业务结构下的急诊部医疗功能空间组成 |
| 4.4.3 以一级医疗工艺流程为导向的位置选择 |
| 4.4.4 以二级医疗工艺流程为导向的医疗空间秩序 |
| 4.4.5 基于医疗工艺流程的急诊部医疗空间组织设计策略 |
| 4.5 分娩部(产房)医疗空间组织设计 |
| 4.5.1 医疗工艺流程发展与功能概述 |
| 4.5.2 新医疗业务结构下分娩部(产房)医疗功能空间组成 |
| 4.5.3 以一级医疗工艺流程为导向的位置选择 |
| 4.5.4 以二级医疗工艺流程为导向的分娩部医疗空间秩序 |
| 4.5.5 基于医疗工艺流程的分娩部医疗空间组织设计策略 |
| 4.6 本章小结 |
| 5 以医疗工艺流程为设计导向的综合医院项目实践 |
| 5.1 项目概况 |
| 5.2 基于医疗工艺设计的项目建筑空间策划 |
| 5.3 以一级医疗工艺流程为导向的场地关系处理和功能单元布局 |
| 5.4 基于二级医疗工艺流程的典型功能单元内部空间组织 |
| 5.4.1 急诊部(急诊急救单元) |
| 5.4.2 消毒供应中心 |
| 5.4.3 中心手术部 |
| 5.4.4 分娩部(产房) |
| 5.4.5 检验科 |
| 5.5 本章小结 |
| 6 结论 |
| 参考文献 |
| 图表目录 |
| 致谢 |
（7）风险评估在静脉用药调配中心设计中的应用（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一章 绪论 |
| 1 研究背景 |
| 1.1 静脉用药调配模式 |
| 1.1.1 传统静脉用药调配模式 |
| 1.1.2 静脉用药集中调配模式 |
| 1.2 静脉用药调配中心发展历程及优势 |
| 1.3 国内静脉用药调配中心设计建设的现状 |
| 2 风险评估研究方法 |
| 2.1 鱼骨图法 |
| 2.2 失效模式及效果分析法(FMAE) |
| 3 本课题拟解决的问题及研究的内容 |
| 第二章 静脉用药调配中心建设风险的识别 |
| 1 静脉用药调配中心的设计流程 |
| 2 目前静脉用药调配中心设计建设中存在的问题 |
| 3 小结 |
| 第三章 风险评估在静脉用药调配中心方案设计中的应用 |
| 1 现行规范中有房屋、设施布局的规定 |
| 2 静脉用药调配中心设计合理性的影响因素分析评估 |
| 2.1 用鱼骨图法确定影响设计方案合理性的因素 |
| 2.2 用FMEA法对影响静脉用药调配中心设计风险评估评 |
| 2.3 综合评估 |
| 3 工艺流线设计 |
| 3.1 人员流线 |
| 3.2 药品流线 |
| 3.3 信息流线 |
| 4 静脉用药调配中心主要设备设施 |
| 4.1 药品传递设备 |
| 4.2 药品调配设备 |
| 4.2.1 生物安全柜 |
| 4.2.2 水平层流净化工作台 |
| 4.3 药品储存转运设施 |
| 5 功能区(间)的研究 |
| 5.1 功能区(间)分类 |
| 5.2 调配间布局设计 |
| 5.2.1 直列式布局方式 |
| 5.2.2 对称式布局方式 |
| 5.3 调配间辅助房间 |
| 5.4 摆药准备区及审方打印区布局设计 |
| 5.5 成品核对布局设计 |
| 5.6 清洗间、耗材存放间、脱包间、外送车清洗区 |
| 5.7 药品二级库 |
| 5.8 办公生活区布局设计 |
| 5.9 空调机房 |
| 6 选址 |
| 6.1 用鱼骨图法确定影响静脉药物调配中心选址的因素 |
| 6.2 用FMEA法对静脉用药调配中心进行评估 |
| 6.3 综合评估 |
| 6.4 总平面的选择 |
| 6.5 楼层的选择 |
| 6.6 面积的选择 |
| 7 工艺布局设计 |
| 7.1 并列式 |
| 7.2 直线式 |
| 7.3 并排式布局 |
| 8 本章小结 |
| 第四章 风险评估在静脉用药调配中心装饰装修中的应用 |
| 1 规范中对静脉用要调配中心装饰装修相关要求 |
| 2 用鱼骨图法确定影响装饰装修设计的因素 |
| 3 用FMEA法对影响装饰装修的因素进行风险评估 |
| 4 综合评估 |
| 5 吊顶板、隔墙板的选择 |
| 5.1 目前主要使用的装修材料及装修工艺 |
| 5.2 彩钢板 |
| 6 地面材料与工艺的选择 |
| 6.1 目前主要使用的材料及施工工艺 |
| 6.2 PVC地面 |
| 7 小结 |
| 第五章 风险评估在静脉用药调配中心暖通系统设计中的应用 |
| 1 相关规范中对空气净化方面的要求 |
| 2 静脉用药调配中心洁净室技术参数的确定 |
| 2.1 不同规范对洁净室检查项目的规定 |
| 2.2 综合评估 |
| 3 对影响悬浮粒子、沉降菌、温度、湿度、压差的因素的分析 |
| 3.1 悬浮粒子、沉降菌 |
| 3.1.1 用鱼骨图法确定影响悬浮粒子、沉降菌的因素 |
| 3.1.2 用FMEA法对影响影响悬浮粒子沉降菌检测的因素进行风险评估 |
| 3.1.3 综合评估 |
| 3.2 温度、湿度 |
| 3.2.1 用鱼骨图法确定影响温度、湿度的因素 |
| 3.2.2 用FMEA法对影响影响温度湿度的因素进行风险评估 |
| 3.2.3 综合评估 |
| 3.3 压差控制 |
| 3.3.1 用鱼骨图法确定影响压差测结果的因素 |
| 3.3.2 用FMEA法对影响影响压差控制的因素进行风险评估 |
| 3.3.3 综合评估 |
| 3.4 小结 |
| 4 静脉用药调配中心的气流组织形式选择 |
| 5 送风量计算时需要注意的问题 |
| 6 空调机组的选择 |
| 6.1 空调机组 |
| 6.2 冷热源的选择 |
| 6.3 空调自控系统 |
| 7 通风系统 |
| 7.1 送、回、排风口的设置 |
| 7.2 风管与风阀 |
| 8 过滤系统 |
| 9 本章小结 |
| 第六章 课题总结及展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（8）PIVAS服务模式持续改进在临床护理工作中的影响分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 第一章 前言 |
| 一、 研究背景 |
| 二、 国内外研究现状 |
| （一） 国外研究现状 |
| （二） 国内研究现状 |
| 三、 相关概念介绍 |
| 四、 研究目的和意义 |
| 五、 研究内容 |
| 六、 研究方法 |
| 七、 技术路线 |
| 第二章 现行 PIVAS 服务模式下临床护理工作现状调查 |
| 一、 临床护士静脉药物领退、管理、配置的工时测定 |
| （一） 研究目的 |
| （二） 研究对象 |
| （三） 研究方法 |
| （四） 结果 |
| （五） 讨论 |
| 二、 临床科室备用静脉药物管理现状分析 |
| （一） 研究目的 |
| （二） 研究对象 |
| （三） 研究方法 |
| （四） 结果 |
| （五） 讨论 |
| 三、 临床科室化疗药物配置职业防护现状调查 |
| （一） 研究目的 |
| （二） 研究对象 |
| （三） 研究方法 |
| （四） 结果 |
| （五） 讨论 |
| 四、 临床科室护士对 PIVAS 服务满意度现状调查 |
| （一） 研究目的 |
| （二） 研究对象 |
| （三） 研究方法 |
| （四） 结果 |
| （五） 讨论 |
| 五、 小结 |
| 第三章 PIVAS 临床服务模式的持续改进研究 |
| 一、 理论基础 |
| 二、 组建团队与培训 |
| 三、 持续改进方法 |
| （一） 计划阶段 |
| （二） 执行阶段 |
| （三） 检查阶段 |
| （四） 处理阶段 |
| 四、 讨论 |
| （一） 节约间接护理工时，全面履行护理职责 |
| （二） 提高药学服务水平，保障患者用药安全 |
| （三） 加强职业防护，维护护士合法权益 |
| （四） 提高护理满意度，论证工作改进效果显着 |
| 第四章 总结 |
| 一、 主要结论 |
| 二、 本研究的创新点 |
| 三、 本研究的不足之处 |
| 四、 下一步研究方向 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 在读期间发表论文及参编专着 |
| 致谢 |
（9）PIVAS的职业健康危害及其控制（论文提纲范文）
| 1 职业病危害因素 |
| 1.1 化学药物 |
| 1.2 物理危害因素 |
| 1.3 职业紧张 |
| 2 职业危害因素的接触机会 |
| 2.1 药物配置过程中的接触与暴露 |
| 2.2 处理废弃物过程中的接触与暴露 |
| 2.3 防护设施的设计不准确或使用不当 |
| 3 存在的问题 |
| 3.1 职业卫生立法和技术标准滞后 |
| 3.2 监督部门和医疗机构重视不够 |
| 3.3 工作人员职业卫生知识缺乏和健康状况研究不足 |
| 4 关于PIVAS职业危害控制一些建议 |
| 4.1 制定法规和标准, 加强监督管理 |
| 4.2 加强宣传教育和培训, 提高法律意识 |
| 4.3 加强职业健康监护, 加强个人防护 |
（10）以GMP原则指导医院静脉药物配置中心工作的探讨（论文提纲范文）
| 1 以GMP原则指导医院PIVAS工作的意义 |
| 1.1 我国推行PIVAS的目的 |
| 1.2 我国PIVAS发展现状 |
| 1.3 用GMP原则指导医院PIVAS工作的意义 |
| 2 以GMP原则指导医院PIVAS工作的具体方法 |
| 2.1 硬件的设计与建造 |
| 2.2 工作人员的培训与考核 |
| 2.3 技术标准、工作标准、管理标准的制定、审核、批准 |
| 2.4 投产后的日常运转 |
| 2.4.1 药品的请领、储存: |
| 2.4.2 临床使用前药物的调配: |
| 2.4.3 配制好药物的运输: |
| 2.4.4 配制完成后工作区的清场、清洁、消毒: |
| 2.4.5 空气净化系统的管理: |
| 3 结语 |
四、静脉药物配置中心净化设计中应注意的几个问题（论文参考文献）
- [1]集体化时代山西的医疗场域与乡村社会[D]. 李全平. 山西大学, 2020(03)
- [2]清金化痰汤及黄芩苷通过TLR4/MyD88/NF-κB/NLRP3通路抑制LPS诱导的急性肺损伤的研究[D]. 朱长乐. 北京中医药大学, 2020(04)
- [3]教育部关于印发普通高中课程方案和语文等学科课程标准（2017年版2020年修订）的通知[J]. 教育部. 中华人民共和国教育部公报, 2020(06)
- [4]3D打印技术专业“三教”改革探索[J]. 刘森,张书维,侯玉洁. 数码世界, 2020(04)
- [5]基于系统协同的医院建筑空间效率优化研究[D]. 蒋伊琳. 哈尔滨工业大学, 2019(02)
- [6]以医疗工艺流程为异向的综合医院医疗空间组织设计研究[D]. 凡开伦. 西安建筑科技大学, 2019(06)
- [7]风险评估在静脉用药调配中心设计中的应用[D]. 许宏凯. 山东大学, 2015(04)
- [8]PIVAS服务模式持续改进在临床护理工作中的影响分析[D]. 夏英华. 第二军医大学, 2013(05)
- [9]PIVAS的职业健康危害及其控制[J]. 陈惠,陈秀英,沈波. 海峡预防医学杂志, 2009(05)
- [10]以GMP原则指导医院静脉药物配置中心工作的探讨[J]. 骆伟,杨勇. 海峡药学, 2007(10)