一、经纤维支气管镜行支气管肺癌局部化疗（论文文献综述）
何涛,范明江[1]（2018）在《经纤维支气管镜联合局部化疗对中央型肺癌患者血清学指标的影响》文中研究说明目的探讨经纤维支气管镜联合局部化疗对中央型肺癌患者血清学指标的影响。方法将中央型肺癌患者82例按照入院时间顺序分为对照组和观察组,各41例。给予所有患者全身化疗,观察组在此基础上行纤维支气管镜局部化疗。观察2组治疗1个疗程后的临床疗效以及治疗前后血清学指标水平。结果观察组的治疗总有效率为63.41%,高于对照组的31.71%（P<0.05）。治疗前,2组的癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白片段（Cyfra21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和糖链抗原19-9（CA19-9）水平均不具有统计学差异（P>0.05）;治疗后,2组的CEA、Cyfra21-1、NSE和CA19-9水平均低于治疗前（P<0.05）,且观察组治疗后的CEA、Cyfra21-1、NSE和CA19-9水平均低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组的CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平均不具有统计学差异（P>0.05）;治疗后,2组的CD4+和CD4+/CD8+水平高于治疗前（P<0.05）,观察组CD8+水平低于治疗前（P<0.05）,对照组的CD8+水平略低于治疗前但不具统计学差异（P>0.05）;观察组治疗后的CD4+和CD4+/CD8+水平高于对照组且CD8+水平低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组的基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平均不具有统计学差异（P>0.05）;治疗后,2组的MMP-2和MMP-9水平低于治疗前（P<0.05）;观察组治疗后的MMP-2和MMP-9水平低于对照组（P<0.05）。结论全身化疗基础上经纤维支气管镜联合局部化疗治疗中央型肺癌较单纯全身化疗治疗总有效率高,在降低血清肿瘤标志物和基质金属蛋白酶（MMP）水平以及改善患者全身免疫功能状态等方面更具优势。
李玺,陈明真,卢燕珊,荣福[2]（2017）在《超声支气管镜下局部注入顺铂治疗晚期中央型肺癌并气道外压性狭窄的研究（附10例报告）》文中研究说明目的探讨超声支气管镜下局部注入顺铂治疗晚期中央型肺癌并气道外压性狭窄的临床应用价值。方法回顾性调查2015年11月-2017年1月该科10例超声支气管镜下局部注入顺铂治疗晚期中央型肺癌并气道外压性狭窄的临床资料,分析其缓解率、受益率和不良反应。结果超声支气管镜下局部注入顺铂治疗晚期中央型肺癌并气道外压性狭窄10例,支气管镜下判断8例有效,CT判断6例有效,呼吸困难症状改善8例。结论超声支气管镜下局部注入顺铂治疗晚期中央型肺癌并气道外压性狭窄有一定的疗效。
王佳[3]（2017）在《281例非小细胞肺癌患者血脂水平及凝血功能相关性的临床观察》文中指出1研究背景《黄帝内经》提出“汁沫与血相搏”是痰瘀相关理论的最早论述;张仲景创立抵当汤以治疗痰瘀互结之证并提出“痰饮”、“瘀血”之名使痰瘀相关理论得到了极大的发展。直到元代朱丹溪认为“痰挟瘀血”、痰瘀两者互不可分,首次明确提出痰瘀相关理论。中医将肺癌的病机归为阴阳失调,七情郁结,脏腑受损,导致气虚痰凝血瘀,久则为积,故名“肺积”。正如《圣济总录》言“瘤之为意,留滞不去也。”而血液流变学指标的变化就是痰瘀的病理变化表现。在临床观察中肺癌患者往往会伴有高黏滞以及高凝血状态,这其中既有肺癌细胞释放的凝血物质影响,也与机体免疫、循环系统的共同作用有关,这些复杂的机制所导致的最终结果就是患者血液流变学参数的变化,即血脂水平及凝血指标的变化。本课题以中晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,分析肺癌患者的血脂水平及凝血功能相关数据,探讨中医学“痰”与“瘀”两种病理因素的临床相关性,使“痰”、“瘀”证素微观化,精准化,以期能更好地指导临床诊断、治疗、疗效评价、预后判断。通过中医与西医基础与临床的结合,希望能够在理论与认识上获得创新与突破。2研究目的观察中晚期肺癌患者的血脂水平及凝血功能,分析血脂异常与凝血功能异常的相关性,初步探讨二者关系,验证痰瘀相关理论的科学性。分析中晚期肺癌的中医四诊资料及证型分布。丰富肺癌辨病,辨证,辨症三位一体的诊疗模式。寻找中医辨证分型的微观指标。3研究对象和方法3.1研究对象回顾性收集2000年01月至2016年12月在中国中医科学院广安门医院肿瘤科11区、15区、19区住院治疗经病理学检查确诊为原发性肺癌患者3298例,按照纳入排除标准筛选后,最终临床资料及检查结果齐全的患者共281例。其中男性192例,女性89例;年龄分布在31岁-87岁之间,分期及病理类型明确。具有入院2天内进行的血脂水平、凝血功能、血常规等检验检测结果。3.2研究方法3.2.1诊断标准:西医诊断标准采用卫生部编着《原发性肺癌诊疗规范（2011年版）》的原发性非小细胞肺癌患者诊断标准;血脂指标参考范围参照《中国成人血脂异常防治指南》（2007版）;凝血指标参考范围参照广安门医院《实验室检查常规》;中医证候辨证标准参照《中医证候诊断治疗学》及《中医诊断学》教材第6版并结合临床实际,进行辨证分型。3.2.2将收录的281例肺癌患者病例资料信息按照自行设计的《原发性支气管肺癌患者凝血功能及血脂水平临床观察登记表》填写登记。收集患者的性别,年龄,病理类型,病程分期,临床症状,四诊资料信息,进行统计分析。3.2.3血脂水平单项分组:总胆固醇（TC）升高组,甘油三酯（TG）升高组,高密度胆固醇（HLD-C）升高组,低密度胆固醇（LDL-C）升高组,TC降低组,TG降低组,HLD-C降低组,脂蛋白a[LP（a）]升高组;血脂水平复合项分组:血脂升高组,血脂降低组,血脂紊乱组,血脂正常组;将凝血指标按照单项分组:凝血酶原时间（PT）升高组,PT降低组,PT正常组;凝血酶原时间活动度（PT%）正常组,PT%降低组;活化部分凝血活酶时间（APTT）升高组,APTT降低组,APTT正常组;凝血酶时间（TT）升高组,TT降低组,TT正常组;纤维蛋白原（FIB）升高组,FIB降低组,FIB正常组;纤维蛋白降解产物（FDP）升高组,FDP正常组;D二聚体（D-Dimer）升高组,D-Dimer正常组;血小板（PLT）升高组,PLT降低组,PLT正常组;分别从性别,年龄,病理类型,临床分期,KPS评分进行组间差异分析;将研究对象血脂指标与凝血功能指标两两变量进行相关性分析。四诊资料、辨证分型进行频次频率统计。4研究结果4.1血脂单项指标分析血脂单项指标异常表现在HDL-C降低者116例（41.30%）,HDL-C升高者20例（7.10%）,LDL-C 升高者 84 例（29.90%）,LP（a）升高者 66 例（23.50%）,TG升高者61例（21.70%）,TG降低者9例（3.20%）,TC升高者54例（19.20%）,TC降低者3例（1.10%）;相关因素分析中:年龄与TG呈负相关（R=-0.2304,P<0.0001）,与HDL-C呈正相关（R=0.1282,P<0.05）,与其余指标间差异无统计学意义;男性组和女性组与LP（a）指标间差异具有统计学意义（P<0.05）,与其余指标间差异无统计学意义（P>0.05）;其中男性在LP（a）指标上略高于女性。不同病理类型、临床分期、KPS评分与血脂单项指标相关性分析无统计学差异。4.2血脂复合指标分析在研究对象的复合分组中,血脂升高组比重最大。血脂升高组100人（35.50%）,血脂紊乱组64人（22.70%）,血脂降低组60人（21.30%）,血脂正常组57人（20.20%）。分别从性别,年龄,KPS评分,病理类型,临床分期等角度分析组间差异,结果均无统计学意义（P>0.05）。4.3凝血指标异常分布凝血指标异常主要表现在D-Dimer升高概率为63.70%;FIB升高概率为49.10%,降低概率为3.20%;FDP升高概率为28.10%;PLT升高的概率为25.60%,降低概率为0.40%;TT升高概率为22.40%,降低概率为12.50%;APTT升高概率为12.10%,降低概率为8.90%;PT升高概率为8.50%,降低概率为1.80%;PT%无升高患者,降低概率为8.20%。凝血指标相关因素分析中:年龄与凝血单项指标相关性分析无统计学意义（P>0.05）;KPS评分与FDP呈负相关（R=-0.1278,P<0.05）,KPS评分与其余指标相关性分析无统计学意义（P>0.05）;男性组和女性组在凝血指标PT,APTT单项间差异具有统计学意义（P<0.05）,与其余凝血指标组间差异无统计学意义（P>0.05）,其中女性在PT,APTT指标上高于男性,提示女性肺癌患者的高凝状态略低于男性;病理类型与凝血指标在PLT组间差异具有统计学意义（P<0.05）,与其余各项无统计学意义;临床分期与凝血指标在FDP、D-Dimer组间差异有统计学意义（P<0.05）,FDP、D-Dimer与分期程度呈正相关;与其余各项无统计学意义。4.4血脂水平与凝血功能的相关性分析将血脂指标与凝血指标两两变量进行相关分析,在56组相关性分析中,33组具有统计学意义,相关率达59%。其中TC与PT%具有正向相关性,与PT、APTT具有负向相关性（P<0.01）;TG与FIB、FDP、PT%具有正向相关性,与PT、APTT具有负向相关性（P<0.01）;HDL-C与PT%具有正向相关性,与PT、APTT、FIB、PLT具有负向相关性（P<0.01）,与FDP具有负向相关性（P值=0.0199<0.05）;LDL-C与PT、APTT具有负相关性（P<0.01）;APOA1与PT%具有正相关性、与PT、APTT、FIB、PLT、FDP、D-Dimer具有负相关性（P<0.01）;APOB与TT具有正相关性,与PT%、PT、APTT、FIB 具有负相关,（P<0.01）;LP（a）与 PT、APTT、FIB、PLT、FDP具有正相关性,与PT%具有负相关性（P<0.01）。得出结论凝血功能与血脂水平的相关性表现在高凝状态指标与TC、TG、LDL-C、APOA1、APOB、LP（a）指标呈正相关;与HDL-C指标呈负相关。4.5中医证候分析4.5.1症状分布对281例研究对象的临床症状进行频数与频率统计,调查表中的常见症状参照《恶性肿瘤中医诊疗指南（2014版）》进行设计,未列出者予以补充填写。症状频率由高到低依次为:神疲乏力、疼痛、食欲不振、胸闷气短、失眠、咳痰、便秘、咳嗽、痰中带血、口燥咽干、自汗盗汗、皮肤瘙痒、心悸、反酸烧心、畏寒肢冷、发热、腹胀、夜尿频多、声音嘶哑、腹泻、神志淡漠、头晕、五心烦热。4.5.2舌象对所有研究对象的舌象（舌色,舌形,苔质,苔色）进行统计分析整理出10种出现频率最高的舌象,频率由高到低依次为:苔白、舌红、苔腻、舌暗、舌淡、苔薄、舌边齿痕、少苔、苔厚、苔黄。综合舌象以舌暗红苔白腻为主。4.5.3脉象对所有研究对象的脉象进行统计分析,频率由高到低依次为:脉细、脉弦、脉滑、脉数、脉弱、脉涩、脉沉、脉缓。4.5.4中医证型分布16种辨证分型按照比例权重,频率由高到低依次为:气阴两虚型;痰湿瘀阻型;气虚血瘀型;阴虚热毒型;痰湿型,气阴两虚痰瘀内阻型,气虚痰湿瘀阻型,气滞血瘀型,气虚痰湿型,阴虚痰热血瘀内阻型,血瘀型,阴虚型,气阴两虚饮停胸胁型,阴虚痰热型,痰热型,气虚型。辨证分型与血脂指标及凝血指标的相关性分析中:不同证型与血脂指标相关性分析,P>0.05,组间差异无统计学意义;不同证型与凝血指标FDP、D-Dimer具有统计学差异,P<0.05,其中痰湿瘀阻型FDP、D-Dimer指标高于其它证型。5结论5.1中晚期肺癌患者普遍存在血脂水平异常与凝血功能异常;5.2临床资料与血脂及凝血单项指标相关性方面:女性患者较男性患者更易出现高凝状态;高龄患者血脂状态趋于正常（年龄与TG呈负相关,与HDL-C呈正相关）;PLT指标与鳞癌相关度高于其它病理类型;FDP、D-Dimer升高可作为痰湿瘀阻证微观辨证因素,同时提示有较高复发转移风险;5.3中晚期肺癌血脂水平与凝血功能存在明确相关性,高凝状态指标与TC、TG、LDL-C、APOA1、APOB、LP（a）呈正相关;与HDL-C呈负相关;明确了基于痰瘀相关理论讨论肺癌的中西医结合治疗策略的合理性。
江培猛,陈静波,胡刚[4]（2017）在《经纤维支气管镜联合局部化疗治疗肺癌的临床分析》文中研究表明目的研究分析经纤维支气管镜联合局部化疗治疗肺癌的临床疗效。方法从惠州市惠东县人民医院2015-01—2015-12间收治的肺癌患者中,通过抽签的形式抽取62例纳入此研究领域内,根据随机原则分两组讨论,对照组31例和对照组31例,对照组实施全身化疗,在此基础上,观察组患者应用纤维支气管镜联合局部化疗。结果观察组患者治疗有效率64.52%,高于对照组的32.26%;观察组不良反应发生率3.23%,低于对照组的22.58%;观察组患者生活质量评分较对照组明显提高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在肺癌治疗过程中,可考虑采用纤维支气管镜联合局部化疗治疗,可改善临床症状,控制病情进展,不良反应少,患者生活质量明显提高,具有重要的应用价值。
李多,王文军,孙鼎强,熊彬,郑俊兰,范贤明[5]（2017）在《血管介入联合气道介入治疗晚期中央型肺癌中心气道重度狭窄》文中进行了进一步梳理目的探讨血管介入联合气道介入治疗在晚期中央型肺癌中心气道重度狭窄的临床应用价值。方法 32例晚期中央型肺癌中心气道重度狭窄患者于局麻下接受血管介入支气管动脉灌注化疗（BAC）和支气管动脉栓塞（BAE）肺癌供血血管介入治疗,然后在全麻下经电子支气管镜行冷冻切除、高频电、氩气刀（APC）、支架置入等气道介入治疗。测定患者治疗前及治疗后2周的气促指数、气道管径、FEV1 %pred、Karnofsky评分（KPS）、6分钟步行距离（6MWD）,以及血清鳞状细胞癌相关抗原（SCCA）、非小细胞肺癌相关抗原细胞角蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）、神经元烯醇化酶（NSE）及癌胚抗原（CEA）水平。比较各指标治疗前后的变化,观察疗效及并发症。结果 32例患者均顺利完成BAC+BAE血管介入治疗联合气道介入治疗,临床有效率为96.9%。气道介入麻醉方式:喉罩全麻3例,气管插管全麻29例。气道介入治疗方法:高频电烧灼治疗28例,电圈套8例,APC治疗16例,冷冻切除治疗26例,气道支架置入5例。所有患者治疗后气促指数、气道管径、FEV1%pred、KPS及6MWD各指标与治疗前比较均有显着改善（P均<0.05）,血清SCCA、CYFRA21-1、NSE、CEA水平较治疗前显着下降（P均<0.05）。治疗过程中出现恶心呕吐2例,无气道大出血病例,无严重及致死性并发症。结论血管介入联合气道介入治疗晚期中央型肺癌中心气道重度狭窄具有微创、气道出血少、近期疗效确切的优势,具有很好的临床应用价值。
马辰莺,徐晓婷,张汝婷,秦颂兵,周菊英[6]（2016）在《复发支气管肺癌CT引导后装放疗小样本临床研究》文中研究表明目的随着有效化疗药物及靶向药物的使用,肺癌患者的生存期显着延长,随之而来的是局部复发的患者日益多见。腔内近距离放疗（intraluminal brachytherapy,ILBT）被公认为是一种可应用于无临床手术机会的支气管恶性肿瘤患者的二线治疗方式。本试验通过随访研究以评价CT引导的高剂量率ILBT治疗复发支气管肺癌患者的近期及远期疗效及安全性。方法收集苏州大学附属第一医院2009-06-01-2015-09-30收治的15例复发支气管肺癌患者的临床特征、治疗方法、疗效及不良反应,并利用Kaplan-Meierer法进行生存分析。结果 15例复发支气管肺癌的患者均接受ILBT,均可评价疗效和不良反应。全组完全缓解（complete response,CR）2例,部分缓解（partial response,PR）11例,稳定（stable disease,SD）1例,进展（progression disease,PD）1例,总有效率（response rate,RR）86.7%（13/15）,疾病控制率（CR+PR+SD）93.3%（14/15）。患者在ILBT后第1、2、4和8周末时的气促评级均显着减少,P<0.001。ILBT后的平均局部缓解期为（5.27±3.35）个月,中位局部缓解期为3.24个月,联合支气管介入治疗（P=0.013）及ILBT累积剂量>20Gy（P=0.013）可提高局部有效率。患者中位无进展生存期（progress-free survival,PFS）为9.5个月（95%CI:12.216.5个月）,平均PFS为（15.8±14.4）个月,中位生存期（overall surrival,OS）23.0个月（95%CI:25.030.0个月）,平均OS（28.0±17.0）个月,1、2年生存率分别为93.3%（14/15）和40.0%（6/15）。主要不良反应为支气管痉挛和咯血,其次为咳嗽、气促、乏力、恶心呕吐和骨髓抑制。结论 CT引导的ILBT治疗复发支气管肺癌是一种安全、有效的肿瘤姑息治疗方式,值得扩大样本量进一步研究。
师博[7]（2016）在《化疗药物支气管内注射对家兔正常气道黏膜及周围肺组织影响的实验研究》文中指出目的探讨气管内生肿瘤经纤维支气管镜支气管内局部化疗药物注射术中的用药问题。方法同体重家兔52只,雌雄各26只,雌雄随机配对后分为4组,包括对照组,DDP方案组,DDP+MMC方案组和DDP+NVB方案组。经气道注入抗癌凝胶剂后观察（对照组注入等量空白基质凝胶剂）,分别于术后第1、7、14天处死,送病理检查。结果对照组7例,单纯DDP组6例及DDP+MMC组6例均仅有支气管粘膜炎性反应,未见支气管黏膜及周围肺组织坏死;DDP+NVB组7例中4例出现支气管黏膜及周围肺组织。结论全身化疗药物NVB对正常支气管黏膜及周围肺组织刺激、破坏严重,不适合用于经纤维支气管镜支气管内注射局部化疗。
宋贤通[8]（2016）在《支气管镜引导气道金属支架置入在治疗恶性气道狭窄中的临床价值研究》文中研究指明背景及目的在世界范围内,与全身其他组织器官的原发恶性肿瘤比较,肺癌患者的发病率及病死率均是最高的。最近几十年来,随着手术、放化疗及靶向治疗等综合治疗手段的进步,使得部分肺癌患者的存活率有所提高,总体而言其存活率并没有得到显着改善[1]。晚期肿瘤患者的全身性多发转移和渐进性消耗及其他恶病质等通常是肺癌病人的直接死亡原因,另外,也有部分患者死于肿瘤的局部进展。肺癌患者大约20%40%在肿瘤晚期会出现中央性气道狭窄（central airway obstruction,CAO）[2-3],食管癌、纵膈肿瘤及甲状腺癌的局部进展、肾癌及其他恶性肿瘤疾病的肺部转移也可以引发中央性气道狭窄,导致顽固性咳嗽、呼吸困难、阻塞性肺炎的发生,甚或危及生命。恶性中央气道狭窄的治疗是呼吸内科医师在临床医疗活动中经常遇到并且颇为棘手的一种呼吸危重症。近年来,随着介入肺脏病学新技术的广泛开发以及在临床工作中的快速推广应用,使得中央气道狭窄的治疗方法呈现出多样化的局面,同时其已经成为呼吸科治疗肺部疾病的重要技术手段之一。本研究旨在通过对48例恶性中央气道狭窄病人经纤维支气管镜引导气道支架置入前后患者气道阻塞症状、气促评级、Kamofsky评分（KPS评分）、血气分析、肺功能等指标改变的比较及并发症的分析,研究气道支架置入在治疗恶性中央性气道狭窄的临床疗效和安全性。方法收集2012年2月-2014年10月于郑州大学第二附属医院呼吸内科气管镜室诊治的48例恶性中央气道狭窄患者的临床资料,均经纤维支气管镜引导置入气道金属支架,分析比较气道支架置入前后患者的呼吸困难改善程度、气促评级、Kamofsky评分（KPS评分）、血气分析、肺功能等指标的变化,并对术中、术后近期、远期并发症发生情况进行分析,以此来进行评价其临床疗效和安全性。结果48例气道狭窄患者一共置入54枚气道金属支架,一次性置入成功45例患者（93.75%）,气道金属支架置入以后,气道阻塞症状明显缓解,呼吸困难立即减轻,近期有效率达100%。全组病人治疗以后,与治疗前进行比较,治疗前Pa O2（mm Hg）51.8±8.0,Pa CO2（mm Hg）64.7±12.6,Sa O2（%）83.5±8.8,气促分级3.9±0.2,Kamofsky评分（KPS评分）60.25±6.10,VC（L）1.77±0.54,FEV1（L）1.44±0.47,PEF（L）2.91±1.33,治疗以后Pa O2（mm Hg）72.4±11.3,Pa CO2（mm Hg）43.2±6.4,Sa O2（%）94.7±3.9,气促分级2.1±0.5,Kamofsky评分（KPS评分）79.56±8.90,VC（L）2.83±0.30,FEV1（L）1.85±0.54,PEF（L）3.83±1.57,差异均有统计学意义（P<0.05）。近期有效率达100%,本研究中患者的平均生存时间为35个月。所有患者在支架置入过程中及术后近期、远期均未发生与支架相关的严重并发症。结论经由纤维支气管镜下气道金属支架置入是失去手术时机的肿瘤晚期合并中央气道狭窄患者的有效的姑息性介入治疗方法。本操作疗效显着、安全有效,能够即刻解除气道狭窄,缓解呼吸困难不适症状,术中、术后近远期并发症少且轻。为后续的综合治疗赢得了时间,术后联合放疗、化疗及分子靶向治疗,可以延长晚期肿瘤合并中央气道狭窄患者的生存时间。该项介入治疗方法值得在临床上推广开展。
陆月兰,高文君,李杉[9]（2013）在《肺癌介入治疗现状与护理研究进展》文中研究说明肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤,80%的原发性肺癌患者在明确诊断时已失去了手术机会[1]。近年来,随着介入放射学的发展,在临床上开展了多种有效的介入治疗方法,并越来越受到重视,成为肺癌尤其是中、晚期肺癌的有效治疗手段。现就肺癌介入治疗目前临床开展的介入治疗方式、机制、疗效和术后常见的并发症及护理现状与进展综述如下。
史广超,邢亚恒,李景钊,杨小静,薛战[10]（2013）在《经纤维支气管镜肺癌局部化疗的临床观察》文中指出目的观察经纤维支气管镜（纤支镜）行瘤体内局部注射抗癌化疗药物治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效。方法对48例确诊的非小细胞肺癌的中晚期患者进行局部化疗,顺铂10mg加长春瑞宾20mg,使用NM-3R注射针,经纤支镜局部注射在肿瘤部位,每周1次,4次为一疗程。结果大部分病例癌灶消失或体积明显变小,并且管腔狭窄明显改善,呼吸困难明显减轻,阻塞性肺不张好转。结论经纤维支气管镜肺癌局部化疗用药剂量较全身化疗用药剂量小,毒副作用明显减轻,患者易耐受且疗效明显,值得临床推广应用。
二、经纤维支气管镜行支气管肺癌局部化疗（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、经纤维支气管镜行支气管肺癌局部化疗（论文提纲范文）
（1）经纤维支气管镜联合局部化疗对中央型肺癌患者血清学指标的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 2组的疗效比较 |
| 2.2 2组的血清肿瘤标志物水平比较 |
| 2.3 2组的血清T细胞亚群水平比较 |
| 2.4 2组的血清MMP水平比较 |
| 3 讨论 |
（2）超声支气管镜下局部注入顺铂治疗晚期中央型肺癌并气道外压性狭窄的研究（附10例报告）（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.1.1 入选标准 |
| 1.1.2 排除标准 |
| 1.2 介入治疗方法 |
| 1.3 疗效判定标准 |
| 1.3.1 支气管镜下判断标准 |
| 1.3.2 CT判断标准 |
| 1.3.3 呼吸困难症状判定 |
| 1.4 毒副反应 |
| 2 结果 |
| 2.1 镜下表现 |
| 2.2 疗效判断 |
| 2.3 毒副反应 |
| 3 讨论 |
（3）281例非小细胞肺癌患者血脂水平及凝血功能相关性的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一部分 文献综述 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究 |
| 前言 |
| 研究资料 |
| 1 研究对象 |
| 2 诊断标准 |
| 3 病例纳、排及剔除标准 |
| 研究方法 |
| 1 制定调查表 |
| 2 调查内容 |
| 3 数据采集 |
| 4 技术路线图 |
| 5 数据管理 |
| 6 统计分析 |
| 研究结果 |
| 1. 一般资料分析 |
| 2 非小细胞肺癌患者血脂水平及凝血功能的相关性分析 |
| 3. 中医证候分析 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 一般资料特征 |
| 2. 肺癌患者的血脂水平与凝血功能的相关性 |
| 2.1 肺癌患者的血脂异常分析 |
| 2.2 肺癌患者的凝血异常分析 |
| 2.3 血脂水平与凝血功能的相关性分析 |
| 3. 中晚期肺癌患者中医证候分析 |
| 3.1 肺癌病因病机 |
| 3.2 证候分布 |
| 4.研究中存在的问题 |
| 总结与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附表1 |
| 附表2 |
| 附表3 |
| 附表4 |
（4）经纤维支气管镜联合局部化疗治疗肺癌的临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床疗效比较 |
| 2.2 生活质量比较 |
| 2.3 不良反应 |
| 3 讨论 |
（6）复发支气管肺癌CT引导后装放疗小样本临床研究（论文提纲范文）
| 1对象与方法 |
| 1.1病例选择及一般资料 |
| 1.2纤维支气管镜前局部病变评估 |
| 1.3 ILBT方法 |
| 1.4联合治疗因素统计 |
| 1.5观察指标 |
| 1.5.1临床体征评估 |
| 1.5.2局部缓解评估 |
| 1.5.3远期疗效评估 |
| 1.5.4不良反应 |
| 1.6随访 |
| 1.7统计学方法 |
| 2结果 |
| 2.1气促指数比较 |
| 2.2近期疗效 |
| 2.3远期疗效 |
| 2.4不良反应 |
| 3讨论 |
（8）支气管镜引导气道金属支架置入在治疗恶性气道狭窄中的临床价值研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 前言 |
| 研究资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 支气管肺癌及其他肿瘤性疾病转移所致中央性气道狭窄临床治疗最新进展 |
| 参考文献 |
| 个人简历 |
| 在校期间发表的学术论文 |
| 致谢 |
（9）肺癌介入治疗现状与护理研究进展（论文提纲范文）
| 1 经血管的介入治疗 |
| 1.1 支气管动脉灌注化疗药物 (BAI) |
| 1.2 支气管动脉化疗栓塞术 (BACE) |
| 1.3 肺动脉灌注化疗术 (PAI) 及经支气管动脉和肺动脉双重灌注化疗术 (DAI) |
| 2 经支气管镜的介入治疗 |
| 2.1 光动力治疗 (PDT) |
| 2.2 局部瘤体药物化疗 |
| 2.3 高频电刀烧灼 |
| 2.4 激光治疗 |
| 2.5 微波热凝治疗 |
| 2.6 氩等离子体凝固治疗 (APC) |
| 2.7 冷冻治疗 |
| 2.8 置入气道支架 |
| 3 其他介入治疗 |
| 3.1 近距离放疗 |
| 3.2 肿瘤内局部注射治疗 |
| 3.3 肿瘤内局部消融治疗 |
| 4 小结 |
四、经纤维支气管镜行支气管肺癌局部化疗（论文参考文献）
- [1]经纤维支气管镜联合局部化疗对中央型肺癌患者血清学指标的影响[J]. 何涛,范明江. 实用癌症杂志, 2018(06)
- [2]超声支气管镜下局部注入顺铂治疗晚期中央型肺癌并气道外压性狭窄的研究（附10例报告）[J]. 李玺,陈明真,卢燕珊,荣福. 中国内镜杂志, 2017(11)
- [3]281例非小细胞肺癌患者血脂水平及凝血功能相关性的临床观察[D]. 王佳. 中国中医科学院, 2017(02)
- [4]经纤维支气管镜联合局部化疗治疗肺癌的临床分析[J]. 江培猛,陈静波,胡刚. 黑龙江医学, 2017(04)
- [5]血管介入联合气道介入治疗晚期中央型肺癌中心气道重度狭窄[J]. 李多,王文军,孙鼎强,熊彬,郑俊兰,范贤明. 中国呼吸与危重监护杂志, 2017(01)
- [6]复发支气管肺癌CT引导后装放疗小样本临床研究[J]. 马辰莺,徐晓婷,张汝婷,秦颂兵,周菊英. 中华肿瘤防治杂志, 2016(18)
- [7]化疗药物支气管内注射对家兔正常气道黏膜及周围肺组织影响的实验研究[J]. 师博. 继续医学教育, 2016(04)
- [8]支气管镜引导气道金属支架置入在治疗恶性气道狭窄中的临床价值研究[D]. 宋贤通. 郑州大学, 2016(03)
- [9]肺癌介入治疗现状与护理研究进展[J]. 陆月兰,高文君,李杉. 上海护理, 2013(01)
- [10]经纤维支气管镜肺癌局部化疗的临床观察[J]. 史广超,邢亚恒,李景钊,杨小静,薛战. 中国实用医药, 2013(01)