一、乌司他丁对肝癌切除术后肝、肾功能的影响（论文文献综述）
冼海燕,谢永果,李琴,赵秀霞,蔡小勇[1]（2021）在《不同剂量乌司他丁对低中心静脉压肝切除患者细胞免疫及肝肾功能的影响》文中研究表明目的:探讨不同剂量乌司他丁对低中心静脉压肝切除患者细胞免疫和肝肾功能的影响。方法:选择2018年1月至2019年10月在广西医科大学第二附属医院进行肝部分切除术160例患者为研究对象,术中均采用控制性降低中心静脉压。按随机数字表法将患者分为对照组及乌司他丁低、中、高剂量组,每组40例,分别在麻醉开始前注射生理盐水、0.5×104U/kg、1.0×104U/kg和1.5×104U/kg的乌司他丁。比较4组患者在中心静脉置管后（T0）、气管插管时（T1）、进入腹腔时（T2）、手术30 min时（T3）、肿瘤切除时（T4）、手术结束时（T5）和气管拔出时（T6）的中心静脉压值,并检测麻醉开始前、术后第3天和术后第7天患者T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+的水平及天冬氨酸转氨酶（AST）和丙氨酸转氨酶（ALT）、尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）水平。结果:4组患者的中心静脉压在T4时刻值显着低于其他时间点（P<0.05）;乌司他丁低、中、高剂量组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值在术后第7天显着高于术后第3天,显着低于麻醉前水平（P<0.05）,其中,与乌司他丁低、高剂量组比较,乌司他丁中剂量的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值在术后第7天显着增加（P<0.05）;4组患者的CD8+、BUN和Cr值在各时间点无显着变化（均P>0.05）。乌司他丁中剂量组在术后第3天和第7天的AST和ALT值与对照组、乌司他丁低、高剂量组比较显着降低,较麻醉前显着增加（P<0.05）;术后第7天,乌司他丁中剂量组的AST和ALT值较术后第3天时显着降低（P<0.05）。结论:不同剂量的乌司他丁对低中心静脉压肝切除患者的细胞免疫有激活作用、对肝功能保护效应,其中1.0×104U/kg的乌司他丁剂量效果最佳。
司玉婷[2]（2020）在《乌司他丁对肝包虫患者行肝切除术后肝功能的影响》文中提出目的:本课题通过研究以肝切除术为治疗方式的囊型肝包虫患者,术前经乌司他丁治疗后肝酶及炎症因子的变化,从而探讨乌司他丁对囊型肝包虫患者行肝切除术后肝功能的影响及作用机制,为临床应用提供参考。方法:选择2017年12月至2019年2月在新疆维吾尔自治区人民医院择期行肝部分切除术的囊型肝包虫患者60例,随机分为乌司他丁组（U组）和对照组（D组）,每组30例。U组患者于手术当天麻醉诱导后、切皮前将乌司他丁10000U/kg稀释到50mL0.9%氯化钠注射液中,进行颈内静脉泵入,速度为50ml/h,若手术时间>2h,则追加5000U/kg;D组患者未予药物治疗。记录所有患者一般资料（性别、年龄、身高、体重）;记录手术时间及肝门阻断时间;观察并记录两组总输液量、出血量及尿量。在各个时间点（麻醉诱导前3min（T1）、手术结束时（T2）、术后第1天（T3）、术后第3天（T4）、术后第5天（T5））分别进行血清ALT、AST、IL-6、TNF-α、IL-10、HMGB1的检测。采用SPSS 20.0统计软件对数据进行统计学处理。结果:两组患者在性别、年龄、身高、体重、手术时间、肝门阻断时间、输液量、出血量及尿量等一般资料方面不存在统计学差异（P>0.05）。两组患者在术前血清IL-6、IL-10、TNF-α及HMGB1含量,没有明显的统计学区别（P>0.05）。U组与D组相比,T3-T5时血清AST及ALT含量明显下降（P<0.05）;T4-T5时血清IL-6及TNF-α含量明显下降（P<0.05）;T3-T4时血清IL-10含量升高（P<0.05）;T3-T5时血清HMGB1含量明显降低（P<0.05）。与T1时相比较,两组患者血清IL-6、IL-10、TNF-α及HMGB1含量均升高（P<0.05）;T2-T5时血清AST和ALT水平升高（P<0.05）。结论:乌司他丁能够通过降低囊型肝包虫患者肝切除术中的炎症反应,从而降低患者术后的肝细胞损伤,达到有效肝保护的作用。
路敏,孙伟伟,王月新,杨静,李海燕,朱爱,王进峰[3]（2019）在《乌司他丁和长托宁对腹腔镜结直肠癌手术患者免疫、肝肾功能影响》文中研究表明目的探讨乌司他丁和长托宁对腹腔镜结直肠癌手术患者免疫及肝肾功能影响。方法选择2016年1月—2018年10月我院收治的结直肠癌行腹腔镜患者120例,根据麻醉前用药分为对照组、乌司他丁组、长托宁组,每组40例。麻醉诱导前30 min对照组给予生理盐水;乌司他丁组给予乌司他丁;长托宁组给予长托宁。记录各组手术时间,术后6、24、48 h的视觉疼痛（VAS）评分。分别于麻醉诱导前（T0）、术后1 d（T1）、3 d（T2）、5 d（T3）、7 d（T4）检测3组T淋巴细胞亚群和肝肾功能,比较术后24 h恶心呕吐发生情况。结果 3组患者手术时间、术后VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;乌司他丁组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+在T1～T4时明显高于对照组（P<0.05）。长托宁组和乌司他丁组恶心发生率及中、重度呕吐发生率低于对照组,且长托宁组上述症低于乌司他丁组（P<0.05）。结论结直肠癌行腹腔镜手术患者麻醉前应用乌司他丁可改善免疫功能;应用长托宁的可减轻术后恶心、呕吐等不良反应。
罗慧,甘弘利,胡丹,胡爱玲,黄勇[4]（2018）在《大剂量乌司他丁对肝内胆管结石患者术后肝肾功能及炎症因子的影响》文中提出目的探讨大剂量乌司他丁治疗对肝内胆管结石患者术后肝肾功能及炎症因子的影响。方法回顾性分析2014年11月至2016年7月在中山大学附属第三医院行肝切除术的41例肝内胆管结石患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据围手术期是否采用大剂量乌司他丁治疗,将患者分为乌司他丁组和对照组。其中乌司他丁组23例,男12例,女11例;平均年龄（52±10）岁;对照组18例,男8例,女10例;年龄（50±9）岁。乌司他丁组患者术前1 d至术后7 d连续静脉注射大剂量乌司他丁治疗,对照组患者未采用乌司他丁抗炎治疗。观察两组患者围手术期肝肾功能、炎症因子变化。两组检测数据比较采用t检验。结果乌司他丁组术后1、3 d AST、ALT、TB、Scr、BUN水平明显低于对照组（t=-2.03,-2.40,-2.08,-2.09,-2.21和-2.06,-2.12,-2.08,-2.11,-2.59;P<0.05）;ALB水平明显高于对照组（t=2.11和2.48;P<0.05）。乌司他丁组术后7 d ALT、TB、Scr明显低于对照组（t=-2.56,-2.41,-2.35;P<0.05）。乌司他丁组术后1、3、7 d IL-6和TNF-α水平明显低于对照组（t=-2.05,-2.39和-2.69,-2.70和-2.45,-2.62;P<0.05）;IL-10明显高于对照组（t=2.41,2.67,2.54;P<0.05）。结论大剂量乌司他丁治疗可有效保护肝内胆管结石患者术后肝肾功能,控制机体炎症反应,促进患者术后康复。
王涌钢[5]（2018）在《乌司他丁对腹腔镜结肠癌根治术患者临床结果影响的回顾性分析及前瞻性观察》文中研究指明第一部分乌司他丁对腹腔镜结肠癌根治术患者临床结果影响的回顾性分析目的:通过倾向评分匹配作回顾性分析,探讨麻醉诱导后手术开始前静脉滴注乌司他丁 50万单位对腹腔镜结肠癌根治术患者术后各项临床指标的影响。方法:1.一般资料:纳入2015年1月至2017年9月在我院行腹腔镜结肠癌根治术的择期手术患者共454例,根据是否应用乌司他丁将研究对象分为乌司他丁组（259例）和对照组（195例）。对术前的基本信息、手术方式、术中管理等基准水平进行倾向评分匹配,两组各155例完成匹配。经匹配后两组间术前各项指标无统计学差异。2.临床指标观察:收集两组患者于手术前以及术后三天内的以下临床指标,整理统计分析:（1）炎症指标:白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）;（2）肝功能指标:天冬氨酸氨基转氨酶、谷丙氨酸氨基转氨酶、总胆红素;（3）肾功能指标:血肌酐、血尿素氮;（4）术后住院天数。3.统计分析:采用IBM SPSS 22.0（Chicago,IL,USA）统计软件进行统计分析。因研究数据属于双因素重复测量设计资料,存在较多的缺失值且各时间点前后测量值存在显着相关性,故对各临床检验指标在不同时间点的数据采用混合线性固定效应模型比较效应大小,分析麻醉诱导后手术开始前使用乌司他丁50万单位对患者术后各项临床检验指标以及术后住院天数的影响。结果:1.一般资料:未匹配前共454例患者,其中男性278例,女性176例,年龄25-87岁,平均年龄57.08±11.941岁,ASA分级Ⅰ-ⅣV级,心功能分级1-3级。两组间各项基本信息、麻醉方式、手术管理及术前临床指标经检验后发现年龄、麻醉方式、术中补液量存在显着差异。选用倾向评分匹配方法按1:1进行两组间的匹配。匹配后两组各155例完成配对,经检验一般资料及各项临床指标的基准水平无统计学差异（P>0.05）。2.炎症指标:对术后各项指标应用两因素的混合线性模型的固定效应模型进行检验,组间比较发现乌司他丁组的WBC和CRP水平均比对照组低（P值分别为0.036和0.025）,PCT两组间无显着差异（P>0.05）。进一步分析WBC和CRP的固定效应系数发现麻醉诱导后手术开始前应用乌司他丁可平均降低术后WBC 1.04×109/L,CRP水平23.93mg/L,较对照组分别降低了 11.1%和29.9%。乌司他丁因素与时间因素之间均无交互作用（P>0.05）。3.肝、肾功能指标:乌司他丁组和对照组术前及术后三天的转氨酶、总胆红素、血肌酐、尿素氮水平均在正常范围内,且组间比较均无显着差异（P>0.05）。4.术后住院天数:乌司他丁组的术后平均住院天数为7.55±2.98天,对照组为7.33±2.87天。两组比较无统计学显着性（P>0.05）。结论:通过倾向评分匹配作回顾性分析发现,乌司他丁能减轻腹腔镜结肠癌根治术患者术后的白细胞计数和C反应蛋白水平,减轻术后炎症反应,对肝肾功能和术后住院天数无明显影响。第二部分 乌司他丁减轻腹腔镜结肠癌根治术患者术后炎症反应和疗效的临床观察目的:通过前瞻性观察,进一步验证回顾性研究的结论。观察术后炎症指标的同时,观察术后胃肠道功能恢复及并发症,探讨乌司他丁在腹腔镜结肠癌根治术患者术后早期康复中的作用。方法:1.一般资料:纳入2017年10月至2018年01月在我院行腹腔镜结肠癌根治术的择期手术患者共80例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,心功能分级1-2级。随机分为乌司他丁组（40例）和对照组（40例）。2.麻醉管理:患者术前常规准备,采用气管内插管全凭静脉麻醉。诱导平稳后手术开始前乌司他丁组将1万单位/kg体重乌司他丁溶于生理盐水100ml予以静脉输注,对照组予生理盐水100ml静脉输注。麻醉维持采用丙泊酚靶控输注。术中必要时间断静注顺阿曲库铵和舒芬太尼以满足手术需要。术中常规监测生命体征。所有病例术中生命体征平稳,血压均维持在90/60mmHg以上并保持在基础血压的20%以内。术中使用液体加温仪或动力充气型升温仪进行术中保温,保持鼻咽温不低于36℃。患者术后使用静脉自控镇痛,镇痛泵配方为舒芬太尼2μg/kg+氟比洛芬酯2mg/kg+甲磺酸托烷司琼8.96mg+0.9%生理盐水稀释至200ml。背景剂量3ml/h,追加剂量3ml,锁定时间15分钟,维持术后VAS评分<3分。3.指标观察:于术前（TO）、术后第一日（T1）、术后第二日（T2）和术后第三日（T3）观察:（1）炎症指标:白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）;（2）有无乌司他丁相关副作用发生;（3）住院期间并发症的发生情况、在院期间的治疗措施和最终转归;（4）术后早期胃肠道功能恢复状况,记录首次排气及首次排便时间。4.统计分析:采用IBM SPSS 22.0统计软件（Chicago,IL,USA）作统计分析。连续变量以均值±标准差（x±s）表示,分类变量以计数或百分数表示。计量资料的比较采用独立样本t检验,计数资料采用卡方检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。结果:1.一般资料:腹腔镜结肠癌根治术患者共80例,男52例,女28例,平均年龄53.41±12.28岁,平均体重61.77±10.36kg。两组年龄、性别、身高、体重、ASA分级和心功能分级、手术方式、手术时长以及术中补液量比较,无显着差异（P>0.05）。2.炎症指标:两组间T0时WBC和CRP无统计学差异（P>0.05）。术后两组的WBC和CRP显着高于T0,并于T2达到高峰,T3开始逐渐下降。乌司他丁组T1和T2的WBC与CRP均显着低于对照组（P均<0.05）,T3两组间比较无统计学意义（P>0.05）。3.住院天数及术后肠道功能恢复情况:术后平均住院天数乌司他丁组和对照组分别为6.35±1.981天和6.33±2.379天,两组无统计学意义（P=0.959）。乌司他丁组术后首次排气时间为1.81±0.79天,较对照组提前0.51天（P=0.017）;术后首次排便时间为2.39±1.08天,较对照组提前约0.55天（P=0.044）。乌司他丁组术后胃肠道功能较对照组更早恢复。4.围术期并发症:所有患者麻醉期间生命体征平稳,血压波动于基础血压的20%以内,无术中持续低血压以及低氧血症的发生。手术过程平稳,术中无并发症发生（肿瘤破裂、损伤血管大出血以及副损伤等）。住院期间未观察到乌司他丁相关的副作用,包括过敏反应、血细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、静脉炎等。两组术后并发症共23例,对照组17例,乌司他丁组6例。其中对照组切口感染7例,术后出血4例,吻合口瘘2例,尿潴留2例,肺部感染1例,皮下气肿1例;乌司他丁组切口感染5例,术后出血1例,无其他并发症。两组患者并发症的严重程度按Clavien-Dindo并发症分级标准进行分类,Ⅱ级及以上术后并发症的发生率具有统计学差异（P=0.034）。所有患者最终均治愈出院,无死亡病例。结论:乌司他丁能明显减轻腹腔镜结肠癌根治术患者术后的炎症水平,加快术后早期胃肠道功能恢复,降低术后并发症的发生,提高术后恢复质量。
林淑瑜,陈志民,甘惠贞,李玉堂[6]（2016）在《乌司他丁肝损伤保护作用的研究进展》文中提出乌司他丁是一种广谱酶抑制剂,除对急性或慢性胰腺炎、急性循环衰竭、休克等方面起到重要的作用外,也对肝损伤具有显着的保护作用。本文对肝脏缺血-再灌注损伤的机理、乌司他丁的作用特点及乌司他丁对肝切除、肝移植、肝化疗栓塞手术后肝损伤的肝脏保护作用研究进展作一综述。
黄诗栋[7]（2016）在《乌司他丁对急诊肝切除术后肝肾功能的影响》文中提出目的:分析乌司他丁对急诊切除术后肝肾功能造成的影响。方法:30例研究对象均为我院于2008年3月2015年6月收治的原发性肝癌自发破裂出血患者,所有患者进行急诊肝切除术,并按照患者入院治疗的顺序划分为观察组以及对照组,对照组只进行手术,观察组在此基础上应用乌司他丁20万U。对比两组手术前、手术d4以及d7的相关指标。结果:观察组和对照组经过不同方法治疗,手术前的肝功能相关指标以及肾功能指标,差异并不显着,无统计学意义,手术后d4以及d7的肝功能相关指标以及肾功能指标经比较,差异显着加强,有统计学意义。结论:对于原发性肝癌自发破裂出血在围手术期时采用乌司他丁对肝肾功能具有一定的保护效果。
路敏,孙伟伟,张爱荣[8]（2016）在《乌司他丁对腹腔镜结直肠癌手术患者免疫功能和肝肾功能的影响》文中研究说明目的探讨乌司他丁对腹腔镜结直肠癌手术患者免疫功能（CD 3、CD 4、CD 4/CD 8）和肝功能[谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）]和肾功能[尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）]的影响。方法选择腹腔镜术后老年结直肠癌患者68例,根据随机数字表法将患者分为对照组和乌司他丁组,每组34例。对照组在术前进行常规治疗。乌司他丁组在对照组的基础上静滴生理盐水。比较2组不同时间点麻醉诱导前（T0）、术后第1天（T1）、第3天（T2）、第5天（T3）、第7天（T4）的CD 3、CD 4、CD 8、CD 4/CD 8、AST、ALT和BUN、Cr变化情况。结果对照组CD 3、CD 4、CD 8、CD 4/CD 8在T0、T1、T2、T3、T4时分别为[（70.1±9.2）%、（58.1±11.3）%、（60.7±10.9）%、（67.8±9.7）%、（73.8±8.6）%]、[（40.1±7.5）%、（29.6±7.5）%、（29.7±7.2）%、（35.3±6.6）%、（39.7±6.4）%]、[（27.2±6.8）%、（25.5±6.8）%、（27.3±5.8）%、（28.1±5.3）%、（27.1±4.3）%]、[（1.6±0.5）、（1.2±0.5）、（1.1±0.4）、（1.3±0.3）、（1.4±0.3）];乌司他丁组CD 3、CD 4、CD 8、CD 4/CD 8在T0、T1、T2、T3、T4时分别为[（70.3±10.1）%、（65.6±11.4）%、（72.3±6.5）%、（73.2±7.0）%、（74.4±8.5）%]、[（40.3±7.2）%、（34.6±8.2）%、（40.7±3.5）%、（44.9±4.1）%、（43.6±4.8）%]、[（26.7±5.1）%、（25.9±4.3）%、（26.7±4.8）%、（25.5±3.4）%、（25.5±3.6）%]、[（1.6±0.4）、（1.4±0.3）、（1.6±0.4）、（1.7±0.4）、（1.8±0.5）]。2组患者在T0时CD 3、CD 4和CD 4/CD 8差异无统计学意义,在T1、T2、T3、T4时先降低后升高。乌司他丁组CD 3、CD 4和CD 4/CD 8在T1、T2、T3、T4时明显高于对照组（P<0.05）。对照组AST、ALT、BUN、Cr在T0、T1、T2、T3、T4时分别为[（24.9±9.6）U/L、（33.7±16.1）U/L、（28.3±10.6）U/L、（22.1±7.5）U/L、（21.3±6.7）U/L]、[（18.6±13.5）U/L、（21.5±7.6）U/L、（19.3±13.3）U/L、（16.3±8.4）U/L、（15.1±6.7）U/L]、[（4.0±1.4）μmol/L、（4.6±1.7）μmol/L、（4.0±1.3）μmol/L、（3.7±1.5）μmol/L、（3.6±1.4）μmol/L]、[（80.1±32.1）μmol/L、（93.0±41.8）μmol/L、（79.2±38.3）μmol/L、（76.7±27.9）μmol/L、（74.5±20.2）μmol/L];乌司他丁组CD 3、CD 4、CD 8、CD 4/CD 8在T0、T1、T2、T3、T4时分别为[（25.7±9.2）U/L、（27.5±7.2）U/L、（23.4±6.2）U/L、（18.4±6.8）U/L、（17.1±5.1）U/L]、[（18.9±4.8）U/L、（15.2±2.1）U/L、（14.9±2.0）U/L、（13.5±2.5）U/L、（13.8±6.3）U/L]、[（4.2±1.2）μmol/L、（3.7±1.3）μmol/L、（3.7±1.1）μmol/L、（3.4±0.9）μmol/L、（3.2±0.8）μmol/L]、[（79.1±23.1）μmol/L、（78.8±21.4）μmol/L、（82.9±21.6）μmol/L、（76.6±21.3）μmol/L、（75.9±19.9）μmol/L]。2组在T0时AST、ALT和BUN、Cr差异无统计学意义,在T1、T2、T3、T4时乌司他丁组AST、ALT和BUN明显低于对照组（P<0.05）;T1时,乌司他丁组Cr明显低于对照组（P<0.05）。结论乌司他丁能有效减轻手术对腹腔镜结直肠癌手术患者免疫功能和肝肾功能的影响。
訾雪剑,姚辉,伏晓,仇毓东,贾文俊[9]（2015）在《术前应用乌司他丁对小鼠肝大部分切除术后肝功能及一磷酸腺苷活化蛋白激酶信号通路的影响》文中研究表明目的:探讨术前应用乌司他丁对小鼠70%肝切除术后肝功能及一磷酸腺苷活化蛋白激酶（adenosine monophosphate-activated protein kinase,AMPK）信号通路的影响.方法:♂ICR小鼠48只,体质量25-30 g,随机均分为70%肝切除对照组和乌司他丁组.检测术后第1、3、5、7天肝功能指标,残肝组织病理学改变以及AMPK蛋白活化情况.结果:与对照组比较,乌司他丁组术后第1、3天谷草转氨酶水平较低,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组比较,乌司他丁组术后第3天乳酸脱氢酶水平有所降低,差异有统计学意义（P<0.05）.与对照组比较,Western blot结果显示乌司他丁组肝切除术后早期AMPK磷酸化较晚;与对照组比较,Western blot结果显示乌司他丁组肝切除术后胆盐输出泵蛋白（bile salt export protein,BSEP）水平较高.结论:术前应用乌司他丁可以保护术后肝功能,降低肝损伤,促进术后肝功能的恢复.其机制可能与维持肝细胞能量供应以及促进肝细胞极化有关.
吕丁丁,金明根[10]（2015）在《乌司他丁在急危重症中的临床应用及展望》文中提出随着社会的进步,各行各业都呈现出迅猛的发展,交通肇事、创伤等发生率明显增加;同时由于人民生活水平的提高,人们寿命的延长,心脑血管急症与其他严重危害机体健康的急症也呈上升趋势。目前,随着医疗技术水平的提高,急危重症救治手段不断的更新。大型抢救仪器的应用及抢救药品的更新,急危重症的抢救成功率虽有所提高,但痊愈回归社会的仍徘徊在较低水平。因此如何阻滞危重患者病程的发生、发展过程,降低自由基介导的脂质过氧化反应,促进抗炎介质的形成,抑制炎性
二、乌司他丁对肝癌切除术后肝、肾功能的影响（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、乌司他丁对肝癌切除术后肝、肾功能的影响（论文提纲范文）
（1）不同剂量乌司他丁对低中心静脉压肝切除患者细胞免疫及肝肾功能的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 麻醉方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 4组患者不同时间点中心静脉压比较 |
| 2.2 4组患者细胞免疫功能比较 |
| 2.3 4组患者肝、肾功能比较 |
| 3 讨论 |
（2）乌司他丁对肝包虫患者行肝切除术后肝功能的影响（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1.研究对象 |
| 1.1 病例资料 |
| 1.2 纳入排除标准 |
| 1.2.1 纳入标准 |
| 1.2.2 排除标准 |
| 2.内容与方法 |
| 2.1 主要设备和药品 |
| 2.1.1 实验设备 |
| 2.1.2 实验药品 |
| 2.2 手术方式 |
| 2.3 麻醉管理 |
| 2.3.1 麻醉前准备 |
| 2.3.2 麻醉诱导 |
| 2.3.3 麻醉维持 |
| 2.3.4 输液及CVP理 |
| 2.3.5 麻醉结束 |
| 2.4 研究方法 |
| 2.4.1 实验方法 |
| 2.4.2 观察时点的设置 |
| 2.4.3 观察指标 |
| 2.4.4 指标测点 |
| 3.质量控制 |
| 4.统计学方法 |
| 5.技术路线图 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
| 导师评阅表 |
（3）乌司他丁和长托宁对腹腔镜结直肠癌手术患者免疫、肝肾功能影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 一般资料 |
| 1.4 麻醉方法 |
| 1.5 观察指标及方法 |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 手术时间和VAS评分比较 |
| 2.2 术后24h恶心呕吐情况比较 |
| 2.3 肝肾功能比较 |
| 2.4 T淋巴细胞亚群比较 |
| 3 讨论 |
（4）大剂量乌司他丁对肝内胆管结石患者术后肝肾功能及炎症因子的影响（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、方法 |
| 三、统计学方法 |
| 结果 |
| 一、两组患者不同时间点肝肾功能比较 |
| 二、两组患者不同时间点炎症指标比较 |
| 讨论 |
（5）乌司他丁对腹腔镜结肠癌根治术患者临床结果影响的回顾性分析及前瞻性观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 研究背景 |
| 第一部分 乌司他丁对腹腔镜结肠癌根治术患者临床结果影响的回顾性分析 |
| 1. 研究方法 |
| 1.1. 研究对象 |
| 1.2. 麻醉管理 |
| 1.3. 手术方式 |
| 1.4. 乌司他丁应用 |
| 1.5. 观察指标 |
| 1.6. 倾向评分匹配 |
| 1.7. 统计方法 |
| 2. 结果 |
| 2.1. 一般信息 |
| 2.2. 临床指标比较 |
| 3. 讨论 |
| 3.1. 腹腔镜手术能引起缺血再灌注损伤 |
| 3.2. 乌司他丁对术后炎症反应的影响 |
| 3.3. 乌司他丁对术后肝肾功能的影响 |
| 4. 结论 |
| 第二部分 乌司他丁减轻腹腔镜结肠癌根治术患者术后炎症反应和疗效的临床观察 |
| 1. 研究方法 |
| 1.1. 研究对象 |
| 1.2. 麻醉药物及麻醉管理 |
| 1.3. 疗效观察指标与评价标准 |
| 1.4. 统计方法 |
| 2. 结果 |
| 2.1. 一般资料 |
| 2.2. 炎症指标 |
| 2.3. 住院天数及术后肠道功能恢复情况 |
| 2.4. 围术期并发症发生 |
| 3. 讨论 |
| 3.1. 术后炎症反应与早期康复 |
| 3.2. 乌司他丁能提高患者术后恢复质量 |
| 4. 结论 |
| 全文小结 |
| 参考文献 |
| 中英文对照缩略词表 |
| 致谢 |
| 研究生期间论文发表情况 |
（6）乌司他丁肝损伤保护作用的研究进展（论文提纲范文）
| 1 肝脏缺血-再灌注损伤 |
| 1.1 无氧代谢及酸中毒的损伤作用 |
| 1.2 氧自由基的损伤作用 |
| 1.3 钙超载的损伤作用 |
| 1.4枯否(Kupffer)细胞激活和中性粒细胞造成的损伤 |
| 1.5 细胞因子的损伤作用 |
| 1.6核因子kB(NF-κB)的损伤作用 |
| 1.7 内皮素及一氧化氮(NO)的浓度失衡作用 |
| 1.8 热休克蛋白(HSP)的作用 |
| 2 UTI的理化结构及药理作用 |
| 3 UTI对肝脏IRI的保护作用 |
| 3.1 对肝切除术患者肝功能的保护作用 |
| 3.2 对肝移植患者的脏器保护作用 |
| 3.3 对肝动脉化疗栓塞的保护作用 |
| 4 小结 |
（10）乌司他丁在急危重症中的临床应用及展望（论文提纲范文）
| 1 乌司他丁的作用机制 |
| 2 乌司他丁在危重症患者中的临床应用 |
| 2.1 对急性胰腺炎的作用: |
| 2.2 对全身炎性反应综合征(SIRS)作用: |
| 2.3 对多器官功能障碍综合征(MODS)作用: |
| 2.4 在抗休克中的应用: |
| 2.5 对急性呼吸窘迫征、重症肺炎的作用: |
| 2.6 对心肺复苏术后各脏器功能保护作用: |
| 2.7 对术后的肝肾功能保护作用: |
| 2.8 对脑功能的保护作用: |
| 2.9 应用于其他疾病: |
| 3 展望 |
四、乌司他丁对肝癌切除术后肝、肾功能的影响（论文参考文献）
- [1]不同剂量乌司他丁对低中心静脉压肝切除患者细胞免疫及肝肾功能的影响[J]. 冼海燕,谢永果,李琴,赵秀霞,蔡小勇. 广西医科大学学报, 2021(08)
- [2]乌司他丁对肝包虫患者行肝切除术后肝功能的影响[D]. 司玉婷. 新疆医科大学, 2020(07)
- [3]乌司他丁和长托宁对腹腔镜结直肠癌手术患者免疫、肝肾功能影响[J]. 路敏,孙伟伟,王月新,杨静,李海燕,朱爱,王进峰. 解放军医药杂志, 2019(10)
- [4]大剂量乌司他丁对肝内胆管结石患者术后肝肾功能及炎症因子的影响[J]. 罗慧,甘弘利,胡丹,胡爱玲,黄勇. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2018(04)
- [5]乌司他丁对腹腔镜结肠癌根治术患者临床结果影响的回顾性分析及前瞻性观察[D]. 王涌钢. 南方医科大学, 2018(07)
- [6]乌司他丁肝损伤保护作用的研究进展[J]. 林淑瑜,陈志民,甘惠贞,李玉堂. 解放军药学学报, 2016(06)
- [7]乌司他丁对急诊肝切除术后肝肾功能的影响[J]. 黄诗栋. 北方药学, 2016(06)
- [8]乌司他丁对腹腔镜结直肠癌手术患者免疫功能和肝肾功能的影响[J]. 路敏,孙伟伟,张爱荣. 当代医学, 2016(09)
- [9]术前应用乌司他丁对小鼠肝大部分切除术后肝功能及一磷酸腺苷活化蛋白激酶信号通路的影响[J]. 訾雪剑,姚辉,伏晓,仇毓东,贾文俊. 世界华人消化杂志, 2015(15)
- [10]乌司他丁在急危重症中的临床应用及展望[J]. 吕丁丁,金明根. 吉林医学, 2015(04)