一、多种不同因素对周围性面瘫预后的影响(论文文献综述)
郭玉[1](2021)在《通络刮痧联合中药熏蒸在周围性面瘫恢复期患者中的应用效果研究》文中指出目的:本课题采用通络刮痧联合中药熏蒸对周围性面瘫恢复期患者进行护理干预,旨在探讨其临床护理效果,为周围性面瘫恢复期患者提供安全有效的护理方法,同时为临床实践提供参考。方法:选取2019年9月至2020年9月就诊于山西省某三甲医院门诊及住院部处于恢复期的周围性面瘫患者为研究对象,采用随机对照原则,将符合纳入标准的60例患者分为两组,每组30例。对照组采用常规治疗和中药熏蒸护理,观察组在对照组的基础上联合通络刮痧。选取面部、颈部穴位(攒竹—阳白—丝竹空;地仓—颊车—下关;双侧翳风—风池)及合谷穴进行通络刮痧。每日1次,一周5次,共干预4周。观察干预前、干预2周后和4周后两组患者面神经功能分级与面部残疾指数量表评分情况,并根据临床症状作出疗效评价。结果:1.干预前,两组患者在性别、年龄、患病时间、病变侧、面神经功能分级、面部残疾指数量表等比较(P>0.05),无统计学差异,两组患者基线资料具有均衡可比性。2.面神经功能分级量表比较:干预两周后和四周后两组患者面神经功能分级均较干预前有明显提高(P<0.05)。干预两周后和四周后,观察组与对照组面神经功能分级等级相比,观察组优于对照组(P<0.05),均具有统计学差异。3.面部残疾指数量表比较:两组患者干预前和干预两周后、四周后各个疗程面部残疾指数量表评分比较,在各疗程面部残疾躯体功能评分中两组患者较干预前明显升高(P<0.05),在各疗程面部残疾社会生活功能评分中两组患者较干预前明显降低(P<0.05),观察组均优于对照组(P<0.05),具有统计学差异。4.各疗程痊愈患者及痊愈干预天数比较:干预四周后,观察组痊愈患者共21人,对照组痊愈患者共13人,两组在各疗程痊愈人数之间的比较(P>0.05),无统计学差异。两组患者痊愈所需治疗天数比较(P<0.05),具有统计学差异。5.临床疗效比较:观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为90.00%,两组总有效率比较无统计学差异性(P>0.05);观察组痊愈率为70.00%,对照组痊愈率为43.33%,两组痊愈率比较具有统计学差异性(P<0.05)。结论:通络刮痧联合中药熏蒸能有效改善周围性面瘫恢复期患者的面部症状,提高面神经功能分级,降低面部残疾指数,促进面部神经功能恢复,也缩短了临床病程,且具有较高的安全性,值得在临床中推广应用。
龙凤[2](2021)在《滞针法配合电针治疗周围性面瘫恢复期的临床观察》文中研究表明目的:通过理论研究和临床疗效观察,探讨滞针法配合电针治疗周围性面瘫恢复期的临床疗效,以期为本病的治疗提供一种安全有效的方法。方法:从就诊于湖北民族大学附属民大医院康复医学科门诊及住院部的周围性面瘫患者中,选取符合本次临床研究标准的患者56例,使用随机数字表法分为治疗组、对照组各28例,治疗组和对照组各脱落3例,最终治疗组和对照组各有25例患者进入最终疗效评估。治疗组主要采用滞针法配合电针治疗;对照组采用常规针刺结合电针疗法。两组疗程相同:6日为1个疗程,每个疗程之间休息1天,2个疗程后对所有病例予以严密观察,整理并统计治疗前后数据,进行治疗效果的评价。结果:1.治疗前两组的一般资料(性别、年龄、病程)以及疗效观察指标(H-B分级、Portmann评分、FDIP评分、FDIS评分)进行组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.两组治疗前后组内H-B面神经功能分级、Portmann评分、FDIP评分、FDIS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后的等级较治疗前均有所降低,治疗后的各项评分均高于治疗前。3.两组治疗后组间H-B面神经功能分级、Portmann评分、FDIP评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的等级较对照组低,治疗组的各项评分均高于对照组;两组治疗后组间FDIS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4.两组治疗后的平均疗效对比有统计学差异(P<0.05),治疗组的有效率高于对照组。5.安全性方面,两组患者治疗过程中及治疗结束后均未出现严重不良反应。结论:1.滞针法配合电针与常规针刺法配合电针均有利于周围性面瘫的康复。2.在治疗周围性面瘫恢复期患者时,滞针法配合电针较常规针刺法配合电针而言在改善面瘫症状和躯体功能方面的疗效更为显着,该法是一种安全有效的方法,值得临床推广。
闫晓琴[3](2021)在《经筋刺法治疗恢复期中重度周围性面瘫的临床疗效观察》文中研究说明目的:本次临床观察旨在对比经筋刺法和常规针刺法治疗恢复期中重度周围性面瘫的临床疗效,并评价两种治疗方案的安全性,从而寻求治疗恢复期中重度周围性面瘫的最佳方案,为今后临床应用经筋刺法治疗周围性面瘫提供参考和依据。方法:纳入符合本研究标准的80例恢复期中重度周围性面瘫患者,随机分成治疗组(经筋刺法组)和对照组(单纯针刺组)各40例。两组受试对象在口服甲钴胺片的基础上分别采用经筋刺法和常规针刺法治疗。治疗组(经筋刺法组)取穴:患侧攒竹透鱼腰、四白两透(分别向目内眦、目外眦两个方向透刺)、阳白四透(分别向上星、头维、攒竹、丝竹空四个方向透刺)、太阳透地仓、地仓透颊车、地仓到颊车间经筋排刺(每隔0.5寸取一穴)、颧髎,健侧合谷,随症配穴。对照组(常规针刺组)取穴:患侧攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓,健侧合谷,随症配穴。两组均每日针灸治疗一次,连续治疗5天后休息2天,治疗周期均为4周。分别在治疗前、治疗2周后、4周后对两组患者的H-B面神经功能分级、Portmann简易评分、面神经功能评分进行组间、组内比较分析,并于治疗结束后比较两组的临床疗效。结果:(1)治疗前两组患者的性别、年龄、患侧、病程及H-B面神经功能分级、Portmann简易评分、面神经功能评分经检验P>0.05,提示两组患者基线情况及病情相似,具有可比性。(2)组内比较:与治疗前相比,经筋刺法组治疗2周后、4周后和常规针刺组治疗2周后、4周后的H-B面神经功能等级、Portmann简易评分、面神经功能评分均改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗2周后相比,经筋刺法组治疗4周后和常规针刺组治疗4周后的H-B面神经功能等级、Portmann简易评分、面神经功能评分均改善,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)组间比较:治疗前,经筋刺法组和常规针刺组间H-B面神经功能评级、Portmann简易评分、面神经功能评分无差异(P>0.05);治疗2周后、4周后,两组间H-B面神经功能等级、Portmann简易评分、面神经功能评分均有统计学差异(P<0.05),且经筋刺法组对H-B面神经功能、Portmann简易评分、面神经功能评分的改善程度均优于常规针刺组。(4)治疗4周结束后,根据H-B面神经功能分级量表和面神经功能评分表进行疗效评价,经筋刺法组符合治愈、显效、有效、无效标准的例数分别为9例、20例、7例、2例,常规针刺组符合治愈、显效、有效、无效标准的例数分别为4例、16例、13例、6例,两组临床疗效经比较有统计学差异(P<0.05),且治疗组治愈率、显效率、总有效率均优于对照组,治疗组总体疗效优于对照组。(5)治疗期间,经筋刺法组和常规针刺组的安全性评价均为1-2级。结论:(1)经筋刺法和常规针刺法在治疗恢复期中重度周围性面瘫时均有较好的疗效,可有效改善面神经功能和面部运动功能,且安全易操作。(2)经筋刺法治疗恢复期中重度周围性面瘫的临床疗效优于常规针刺法,经筋刺法有一定的临床推广应用价值。
杨耀[4](2021)在《自拟牵正散联合电针治疗风痰阻络型急性面神经炎的临床观察》文中研究说明目的:通过临床对照研究,探析风痰阻络型急性面神经炎的治疗方法。应用自拟牵正散及电针联合常规西医治疗方案,对其临床疗效及安全性进行分析,明确自拟牵正散及电针在治疗风痰阻络型急性面神经炎时能改善患者的临床症状,提高治愈率。方法:受试病例均采集于本院脑病科住院患者,临床诊断为风痰阻络型急性面神经炎的患者90例,随机分为A、B、C三组,每组30例。其中A组采用常规西医治疗;B组为常规治疗加电针;C组为常规治疗加电针及自拟牵正散。以上三组的治疗疗程均为10天,并以患者治疗前后House-Brackmann(HB)面神经功能分级结果、面神经评分结果为标准,评估各组患者的症状改善情况和疗效。所得数据均使用SPSS21.0软件进行统计学分析。结果:1.一般情况比较,包括年龄、性别、发病部位、起病病程、入院H-B面神经功能分级和面神经评分,差异不显着(P>0.05),具有可比性。2.组内比较:疗程结束后A、B、C三组治疗方案均能改善患者的临床症状,且具有确切的临床治愈率。3.组间比较:疗程结束后,C组患者的症状改善程度及总有效率与A组比较,有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。B组与A组比较、C组与B组比较,差异不显着(P>0.05),无统计学意义。4.安全性分析:本次试验过程中,所有纳入病例未出现严重不良反应,各项安全性指标均在正常范围内。结论:应用自拟牵正散联合电针治疗风痰阻络型急性面神经炎,相较于常规西医治疗方案,患者症状、体征的改善程度及疗效方面均更显着,且通过常规辅助检查证明,本治疗方案无明显毒副作用和严重不良并发症,证实了其临床有效性和安全性。
孟桂林[5](2021)在《滞针提拉法结合中药治疗气血不足型恢复期周围性面瘫的临床观察》文中提出目的:通过本次研究观察采用滞针提拉法结合中药汤剂治疗与常规的针刺疗法治疗气血不足型恢复期周围性面瘫的临床疗效,为面瘫的治疗提供更加安全、优效的治疗方案作为临床参考,更好的用于临床实践,提高面瘫的治愈率,减少面瘫后遗症,改善患者的生存质量。方法:本次研究对象选取来自2018年11月至2019年12月荆州市中医院针灸康复科门诊及住院部收治的60例患者,均符合气血不足型恢复期周围性面瘫的诊断标准及纳入标准。对就诊的患者按照时间顺序编号,采用随机数字表法编号,运用统计学软件将所得随机数字分为两组,分别为对照组(普通针刺结合中药组)、治疗组(滞针提拉法加中药组),每组30例。两组针刺穴位及中药方剂为均相同,治疗组采取穴位透刺及滞针提拉法,对照组采用常规针刺平补平泻法。两组的治疗周期一致,1周为1个疗程,一周治疗5次,连续治疗6个疗程,治疗频次均为每日一次。在治疗开始前以及治疗结束后进行House-brackman(H-B)评分、FDI量表评分(包括FDIP、PDIS)记录,运用统计学软件对治疗前后临床疗效评估,分析临床疗效的差异。结果:1.本次研究过程中,纳入标准的60例患者均全部完成治疗。治疗组与对照组一般资料对比,治疗开始前两组患者在性别、年龄、病程、患病部位、House-brackman(H-B)评分、FDI评分均无统计学差异(P>0.05),两组具有可比性。2.两组组间比较:(1)与治疗前对比,在6周治疗结束后,两组H-B面神经功能分级均有提高,并且差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)与治疗前对比,两组FDIP评分均提高,FDIS评分均降低,并且差异具有统计学意义(P<0.05)。3.两组组内比较:两组在治疗结束后House-brackman(H-B)评分、FDI评分均提高,差异均有统计学意义。4.两组疗效比较:治疗组治疗结束后,痊愈7例,治愈率为23.33%,愈显率为76.67%,总有效率为96.67%。对照组痊愈3例,治愈率为10%,愈显率为36.67%,总有效率为73.33%。治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:常规针刺加中药、滞针提拉法加中药均可以促进气血不足型恢复期周围性面瘫患者的面神经功能的恢复,减少后遗症的出现,改善患者生活质量。滞针提拉法针刺结合中药在治疗气血不足型恢复期周围性面瘫的临床疗效优于常规针刺结合中药,并且安全可靠,适合临床推广。
孟维媛[6](2021)在《赵晓峰教授针灸分期综合疗法治疗贝尔面瘫经验总结及患者治疗时长的影响因素研究》文中研究指明目的:通过跟师出诊,查阅文献并进行临床学习,收集周围性面瘫相关病例,进而分析并总结赵晓峰教授治疗贝尔面瘫的临床经验,包括对疾病病因病机的认识、辨证论治及中医治疗方案;收集贝尔面瘫患者性别、年龄、发病节气、既往史、就诊时间等信息,以患者病程为结局指标,分析不同因素对周围性面瘫患者治疗时长所产生的影响。方法:本研究为一项回顾性病例对照研究。收集自2019年1月至2021年1月期间,于天津中医药大学第一附属医院赵晓峰教授门诊就诊的贝尔面瘫患者。根据患者就诊时的分期,进行系统的针灸综合疗法治疗,并记录患者的性别、年龄、发病季节、就诊时间、发病部位中医证型等信息。分析并总结赵晓峰教授治疗贝尔面瘫的临床经验,并以治愈患者接受的治疗时长为结局指标,分析不同影响因素对贝尔面瘫患者治疗时长所产生的影响。结果:研究一:导师治疗贝尔面瘫,在继承传统的同时创新自身治法,临床中注重观察疾病症状体征,把握病情发展,辨证论治,辨期论治,形成了以“针、灸、罐”联合应用的综合疗法,急性期选用“少针浅刺+灸法+刺络拔罐”治法;亚急性期选用“经筋刺+灸法+拔罐”治法;恢复期选用“透刺结合经筋刺+灸法+走罐”治法;后遗症期选用“挂刺+灸法+走罐”治法。经临床认证,导师运用针灸分期综合疗法治疗贝尔面瘫,疗效确切,且安全有效,值得在临床进行推广。研究二:(1)本研究共纳入病例73人,男28人,女45人;<20岁患者6人,20-40岁26人,40-60岁27人,>60岁患者14人;急性期46人,亚急性期13人,恢复及后遗症期14人;右侧面瘫45人,左侧面瘫28人;面瘫患者的中医证型方面,纳入风寒袭络证32人,风热袭络证17人,风痰阻络证11人,气虚血瘀证13人。经治疗后,治疗时长较短患者45人,治疗时长较长患者28人。(2)贝尔面瘫患者治疗时长影响因素的单因素分析中,年龄(Z值=-2.684)、吸烟史(X2值=5.458)、就诊分期(X2值=6.298)、中医证型(X2值=11.720)可能与针灸治疗的时长相关(p<0.05)。(3)分期针灸综合疗法治疗贝尔面瘫患者治疗时长影响因素的Logistic分析中,患者年龄(OR=1.062,95%C.I.=1.002-1.126)、风寒袭络证(OR=4.217,95%C.I.=1.029-17.283),两项指标具有统计学意义(p值<0.05)。结论:(1)赵晓峰教授的针灸分期综合疗法治疗贝尔面瘫,经临床认证,疗效确切,且安全有效,值得在临床推广;(2)贝尔面瘫在一年四季均有发生,其中以女性、中老年、右侧面瘫患者较多,中医证型多以风寒袭络证为主;(3)影响贝尔面瘫患者最终治疗时长的因素可能有年龄、及中医证型,高龄或是非风寒袭络证的患者,最终较快痊愈的可能性更高。性别、既往史、吸烟饮酒史、就诊分期、发病部位等因素,与面瘫患者治疗时长的关系,需要更多研究加以证实。
周丹妮[7](2021)在《针灸结合面肌康复训练治疗周围性面瘫的随机对照试验Meta分析》文中研究表明目的系统评价针灸结合面肌康复训练治疗周围性面瘫的有效性与安全性。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、Pub Med、EMBASE和Cochrane Library数据库,根据中英文检索词,检索各数据库自建库起至2020年11月以来针灸结合面肌康复训练治疗周围性面瘫的随机对照试验,由两名评价者独立运用软件或人工查重,按照纳入标准和排除标准进行筛选文献并资料提取,按照Cochrane 5.3.0版偏倚风险评估工具要求对纳入文献进行方法质量学评价,使用Rev Man5.4软件对收集的数据处理并进行Meta分析。结果经过筛选纳入15项随机对照研究,共计纳入1442名周围性面瘫患者。Meta分析结果显示:(1)有效率:共纳入11项研究,样本总量为1040例,[OR=5.10,95%CI(3.13,8.32),P<0.000 01],说明针灸结合康复训练治疗周围性面瘫与单纯针灸治疗相比可提高临床有效率。(2)Portmann评分:共纳入7项研究,样本总量为643例,[MD=5.14,95%CI(3.65,6.63),P<0.000 01],说明在Portmann评分方面针灸结合康复训练相较于单纯针灸治疗周围性面瘫更有优势。(3)面神经潜伏期:共纳入4项研究,样本总量为428例,[MD=-0.80,95%CI(-1.04,-0.56),P<0.000 01],说明针灸结合康复训练相较于单纯针灸治疗周围性面瘫可更好地改善面神经潜伏期。(4)面神经波幅:共纳入4项研究,样本总量为428例,[MD=0.54,95%CI(0.31,0.77),P<0.000 01],说明针灸结合康复训练相较于单纯针灸治疗周围性面瘫可更好地改善面神经波幅。(5)H-B评分:共纳入2项研究,样本总量为271例,各研究间异质性提示P<0.000 01,I2=99%,[MD=-2.28,95%CI(-6.23,1.67),P<0.000 01],且1项研究的横线与合并后的菱形与无效线相交,说明在H-B评分方面针灸结合康复训练治疗周围性面瘫相较于单纯针灸治疗周围性面瘫无明显优势。因此需要更多的相关临床试验数据,进一步对针灸结合康复治疗影响H-B评分的效果做出评价。(6)治疗时间:共纳入3项研究,样本总量为316例,[MD=-8.93,95%CI(-15.77,-2.10),P=0.01],说明在治疗时间方面针灸结合康复训练相较于单纯针灸治疗周围性面瘫更有优势。(7)患者满意度:共纳入2项研究,样本总量为130例,[OR=12.98,95%CI(1.62,103.68),P=0.02],说明在患者满意度方面针灸结合康复训练相较于单纯针灸治疗周围性面瘫更有优势。结论针灸联合面肌康复训练治疗周围性面瘫的临床有效性优于单纯针灸治疗,能改善面神经及表情肌的功能,提升患者的幸福感。由于本次研究纳入的文献数量较少,质量偏低,证据不够充分,应谨慎对待本次研究结果。
朱敏婕[8](2021)在《针刺联合中药外敷治疗下探讨乳突区疼痛时间与周围性面瘫疗效及预后的相关性》文中提出目的:评估乳突区疼痛持续时间的不同对同一治疗方案下的周围性面瘫患者临床治疗效果及其预后的影响。方法:将87例符合纳入标准的周围性面瘫患者,按照有无乳突区疼痛及乳突区疼痛持续时间的不同进行分组,分为:无乳突区疼痛组(A组)(22例)、乳突区疼痛1~3天组(B组)(21例)、乳突区疼痛4~6天组(C组)(24例)、乳突区疼痛7天及以上组(D组)(20例)。均在常规激素治疗基础上予针刺联合中药外敷治疗,一次/日,十次为1个疗程,共3个疗程。若患者3个疗程未满,但达到治愈条件,可停止治疗,将其治愈时的各项评分结果作为后续统计研究数据沿用。对所有患者在初次就诊时及各个疗程结束后进行Sunnybrook面瘫评定系统评分,评估四组患者在各个疗程治疗后的面瘫状况是否得到改善;在治疗前、所有治疗结束后及2个月后随访时使用House-Brackmann(H-B)量表进行评定分级,观察四组的治疗有效率及预后有无差异;于发病7~14天进行肌电图检测,观察不同分组间肌电图检测的潜伏期和M波波幅有无差异,并对比各组2个月后随访时的恢复情况,比较不同乳突区疼痛时间分组患者的预后情况。结果:1.四组患者的基线资料、Sunnybrook评分(治疗前)、H-B分级(治疗前)经对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。2.Sunnybrook评分:四组患者1个疗程后的Sunnybrook评分组间差异不大(P>0.05),组内比较,提示除D组外,各组治疗后与治疗前评分差异均具备统计学意义(P<0.05);2个疗程后,除C和D组外,各组间评分差异均有统计学意义,组内比较,各组评分较前均得到改善(P<0.05);3个疗程后,四组患者评分组间比较差异明显(P<0.01),组内比较,各组评分较前均获得较大改善(P<0.01)。3.临床疗效:四组间治疗后H-B分级差异明显(P<0.01),且各组内治疗前后H-B分级比较,D组治疗后H-B分级好于治疗前(P<0.05),A、B、C组治疗后H-B分级明显优于治疗前(P<0.01)。A、B、C、D四组治疗有效率分别为:90.48%、71.43%、65.22%、35.00%,A组显着高于其他三组。4.肌电图检测结果:四组患者患侧较健侧潜伏期均延长,M波波幅均下降,结果具显着性统计学意义(P<0.01)。5.预后:随访时,依据疗效评价标准判定,A组达到彻底恢复的病例数为15例,无效病例数为1例;B组达到彻底恢复的病例数为7例,无效病例数为4例;C组达到彻底恢复的病例数为4例,无效病例数为8例;D组达到彻底恢复的病例数为2例,无效病例数为11例。结论:1.针刺结合中药外敷可以改善周围性面瘫患者的症状,使其Sunnybrook评分、H-B分级得到提高。2.乳突区疼痛持续时间不同的周围性面瘫患者在同样方案下的治疗疗效不同,无疼痛者疗效最优,有疼痛症状者,其持续时间越久,疗效越差。3.无乳突区疼痛的周围性面瘫患者预后比有疼痛者好,且疼痛时间越久,预后越差。4.病发初期的肌电图检测结果可为周围性面瘫患者的预后提供一定的预判依据。
刘森森[9](2021)在《调背振阳针刺治疗急性期周围性面瘫的临床研究》文中指出目的:观察调背振阳针刺应用于急性期周围性面瘫的治疗所能取得的临床疗效,为调背振阳针刺的临床应用提供指导,为治疗本病提供有效的、可参考的一种新的治疗方法。方法:本研究将主要选入60例符合急性期周围性面瘫的诊断标准与纳入标准的病患,作为本次研究的所观察对象,随机分为两个不同治疗方式的组别,每组各30例患者,对照组施用普通针刺治疗,治疗组先施用调背振阳针刺后再予以普通针刺治疗。普通针刺皆留针20分钟,调背振阳针刺不留针。两组皆接受1疗程为期10次的诊治,除遇星期天不予诊疗外,余每天均需针刺治疗1次,总计接受2疗程。待全部患者的治疗完成后,对既定的H-B量表及杨氏量表予以分析比较,评价两组相异的治疗方法的应用所取得的最终临床疗效。结果:1.H-B分级比较:对两个组别治疗后的H-B分级给予组内分析比较发现,分级均有显着改善(P<0.01),差异具有非常显着性,有统计学意义,表明普通针刺和调背振阳针刺的应用皆能够显着的提升受损害的面神经功能,两者都有显着疗效;两组治疗后予以组间分析比较(P<0.05),差异具有显着性,有统计学意义,表明调背振阳针刺治疗在改善H-B分级方面优胜普通针刺治疗。2.杨氏分级比较:对两个组别治疗后的杨氏分级予以组内分析比较显示,分级均有显着改善(P<0.01),差异具有非常显着性,有统计学意义,说明普通针刺和调背振阳针刺的应用皆能够明显降低面神经麻痹程度,两者都有显着疗效;两组治疗后予以组间分析比较(P<0.05),差异具有显着性,有统计学意义,说明调背振阳针刺治疗在改善杨氏分级方面优胜普通针刺治疗。3.临床疗效比较:经对两个组别所取得的临床评价数据、总有效率等资料对比分析后显示(P<0.05),差异具有显着性,有统计学意义,表明应用调背振阳针刺所取得的临床疗效优胜普通针刺,应用调背振阳针刺治疗周围性面瘫具有优势可言。结论:1.普通针刺和调背振阳针刺对急性期周围性面瘫的治疗均有疗效;2.调背振阳针刺治疗急性期周围性面瘫的临床应用安全可行;3.调背振阳针刺治疗急性期周围性面瘫的临床疗效优胜普通针刺治疗,可作为治疗本病的有效治疗方法推广应用。
季佳佳[10](2021)在《针药结合治疗周围性面瘫恢复期临床疗效观察》文中研究表明目的:将临床杨骏教授治疗面瘫经验方七味面络通联合透刺法用于治疗恢复期周围性面瘫,分析治疗前后相关指标的变化,并通过与透刺法联合甲钴胺的比较,验证七味面络通联合透刺法治疗周围性面瘫恢复期的有效性及优势,为面神经炎的治疗提供新的思路。方法:1.一般资料:本研究病例来源于安徽中医药大学第二附属医院(简称“安徽省针灸医院”)康复二科以及安徽省中医院针灸科门诊或住院的周围性面瘫恢复期患者,将符合纳入标准的患者按照随机数字表达法分为A组及B组。每组30人,共60名患者。2.治疗方法:A组采用透刺+七味面络通内服的治疗方法,B组采用透刺法+甲钴胺的治疗方法。3.疗效判断:观察两组治疗前、治疗后第1个疗程、第2疗程和第3疗程两组患者Sunnybrook量表(以下简称“多伦多”量表)评分变化情况;治疗前后面神经肌电图M波波幅及运动潜伏期时长;治疗前后焦虑自评表(以下简称“SAS”评分)变化情况,并于治疗后1个月记录数据,进行统计学分析,得出有关的结论。结果:本次研究共最终纳入符合标准的患者60例,其中A组剔除1例,B组脱落1例。(1)开始前两组患者的一般资料并无统计学差异(P>0.05),说明两组资料有可对比性;(2)多伦多量表中每个疗程两组患者分级情况均有统计学意义(P<0.05),且Z均为负值,表明A组改善较B组明显;(3)治疗后两组患者的M波波幅均较治疗前有所升高,且以A组提升较为明显,差距具有统计学意义(P<0.05);(4)治疗后两组患者的运动潜伏期均比治疗前缩短,提示经过治疗面神经传导功能恢复,其中A组的潜伏期缩短时间比B组缩短时间更多,差异具有统计学意义(P<0.05);(5)全部疗程结束后,A组总效率为96.5%,B组总有效率为89.6%,经统计学分析后,差异有统计学意义(P<0.05);(6)治疗后两组患者的SAS评分降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用透刺法联合中药内服法治疗面神经炎恢复期比透刺法更能改善患者临床症状,此外还在治疗期间未发现患者有明显不适现象,在一定程度上验证了中药联合透刺法的安全性与有效性,适合临床推广使用。
二、多种不同因素对周围性面瘫预后的影响(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、多种不同因素对周围性面瘫预后的影响(论文提纲范文)
(1)通络刮痧联合中药熏蒸在周围性面瘫恢复期患者中的应用效果研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
常用缩写词中英文对照表 |
前言 |
1.研究背景 |
2.国内外相关研究现状分析 |
3. 研究目的和意义 |
第一部分 理论研究 |
1.现代医学对周围性面瘫的认识 |
2.祖国医学对周围性面瘫的认识 |
3. 刮痧在周围性面瘫中的应用 |
4.中药熏蒸在周围性面瘫中的应用 |
第二部分 临床研究 |
1.研究对象 |
1.1 研究对象的来源 |
1.2 西医诊断标准 |
1.3 中医诊断标准 |
1.4 周围性面瘫的分期标准和分级标准 |
1.5 纳入标准 |
1.6 排除标准 |
1.7 病例脱落的标准 |
1.8 剔除标准 |
2.研究方法 |
2.1 分组方法 |
2.2 盲法 |
2.3 干预方法 |
2.4 观察指标及周期 |
2.5 临床观察指标 |
2.6 不良事件及处理方法 |
2.7 资料的收集方法 |
2.8 资料的整理方法 |
2.9 质量控制方法 |
3.研究结果 |
3.1 病例分配及研究完成情况 |
3.2 干预前基线资料的比较 |
3.3 干预后疗效指标的比较 |
4.讨论 |
4.1 周围性面瘫分期情况的概述 |
4.2 中药熏蒸在周围性面瘫中的选择依据 |
4.3 通络刮痧在周围性面瘫中的选择依据 |
4.4 穴位选择的依据 |
4.5 评价量表选择的依据 |
4.6 本次研究结果分析 |
4.7 安全性分析 |
5.结论 |
本研究的创新与不足之处 |
1.创新之处 |
2.研究不足 |
参考文献 |
综述 中医护理技术在周围性面瘫患者中的应用研究 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
作者简介 |
(2)滞针法配合电针治疗周围性面瘫恢复期的临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
中英文缩略词表 |
前言 |
第1章 理论研究 |
1 西医对周围性面瘫的认识 |
1.1 周围性面瘫的生理解剖学基础 |
1.2 周围性面瘫的病因及病理机制 |
1.3 西医对本病的治疗 |
1.4 分期研究 |
2 中医对周围性面瘫的认识 |
2.1 病名研究 |
2.2 病因病机研究 |
2.3 中医对本病的治疗 |
3 滞针法概述 |
3.1 滞针法的起源和发展 |
3.2 滞针法和滞针的区别 |
3.3 滞针法的操作要点 |
第2章 临床研究 |
1 病例来源 |
2 诊断标准 |
2.1 西医诊断标准 |
2.2 中医诊断标准 |
3 纳入标准 |
4 排除标准 |
5 脱落标准 |
6 研究方法 |
6.1 分组 |
6.2 日常宣教 |
6.3 材料准备 |
6.4 治疗方法 |
6.5 意外情况的预防和处理 |
6.6 观察指标 |
6.7 疗效评价标准 |
6.8 统计学处理 |
7 结果 |
7.1 一般情况比较 |
7.2 疗效观察指标 |
7.3 安全性评价 |
第3章 讨论 |
1 择期依据 |
2 选穴依据 |
3 电针的机制分析 |
4 滞针法的机制分析 |
5 结果分析 |
6 量表选择 |
7 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
综述 滞针法的临床应用进展 |
参考文献 |
附录1 H-B面神经功能分级系统 |
附录2 Portmann简易评分量表 |
附录3 FDIP评分量表 |
附录4 FDIS评分量表 |
攻读硕士学位期间的发表论文、参加学术会议及获奖 |
1 发表论文 |
2 参加学术会议 |
3 获奖 |
致谢 |
(3)经筋刺法治疗恢复期中重度周围性面瘫的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
第一部分 临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 分期标准 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
1.6 脱落标准 |
1.7 剔除标准 |
2 研究方法 |
2.1 分组方法 |
2.2 盲法的实施 |
2.3 治疗方案 |
2.4 观察内容 |
2.5 统计方法 |
2.6 不良事件预防及处理 |
3 结果分析 |
3.1 受试者剔除脱落情况 |
3.2 基线资料分析 |
3.3 两组治疗前病情比较 |
3.4 两组治疗前后病情分析 |
3.5 临床总体疗效比较 |
3.6 安全性评价 |
第二部分 讨论 |
1 现代医学对周围性面瘫的认识 |
1.1 周围性面瘫的发病机制 |
1.2 周围性面瘫的分期 |
1.3 西医鉴别诊断 |
1.4 周围性面瘫的西医治疗 |
2 传统医学对周围性面瘫的认识 |
2.1 古代文献认识 |
2.2 中医病因病机认识 |
2.3 中医对症状及辨证分型的认识 |
2.4 中医鉴别诊断 |
2.5 中医治法 |
3 对经筋刺法的认识 |
3.1 经筋理论的认识 |
3.2 经筋刺法治疗周围性面瘫的中医学认识 |
3.3 经筋刺法治疗周围性面瘫的现代医学认识 |
3.4 经筋刺法的临床应用进展 |
3.5 选穴依据 |
4 量表的选择 |
5 研究结果分析 |
6 问题与展望 |
第三部分 结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 中医治疗周围性面瘫临床研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(4)自拟牵正散联合电针治疗风痰阻络型急性面神经炎的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
第1章 文献研究 |
第2章 临床研究 |
2.1 研究目的 |
2.2 研究对象 |
2.3 研究方案 |
2.4 观察指标 |
2.5 数据处理及统计方法 |
第3章 结果 |
3.1 一般资料 |
3.2 研究结果 |
3.3 安全性评估 |
第4章 讨论 |
4.1 立题依据 |
4.2 自拟牵正散的药物组成及功效 |
4.3 电针的选穴依据及疗效分析 |
结论 |
1 总结 |
2 本研究的不足 |
3 展望与设想 |
参考文献 |
附录 |
综述 面神经炎的中医药研究概述 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间的研究成果、参加学术会议及获奖 |
致谢 |
(5)滞针提拉法结合中药治疗气血不足型恢复期周围性面瘫的临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
中英文缩略词表 |
前言 |
临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 分期标准 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
1.6 脱落、剔除标准 |
2 研究方法 |
2.1 分组方法 |
2.2 材料准备 |
2.3 治疗方案 |
2.4 研究期间注意事项 |
2.5 不良反应的应对措施 |
2.6 临床疗效观察指标及评定标准 |
2.7 统计学处理 |
3 研究结果 |
3.1 基线水平比较 |
3.2 两组疗效比较 |
3.3 总体疗效评价 |
4 安全性评价 |
5 结论 |
讨论 |
1 中医学对周围性面瘫的认识 |
1.1 病名的由来 |
1.2 病位 |
1.3 病因病机 |
1.4 临床表现 |
1.5 古代文献记载的中医治疗 |
1.6 现代中医治疗 |
2 现代医学对面瘫的认识 |
2.1 定义及临床表现 |
2.2 病因及发病机制 |
2.3 现代医学治疗 |
3 治疗方案依据 |
3.1 面部选穴 |
3.2 远端选穴 |
3.3 手法依据 |
3.4 组方依据 |
4 结果分析 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
附录一 H-B面神经功能分级量表 |
附录二 面部残疾指数评分(FDI) |
附录三 样本量估计 |
文献综述 近5年针灸治疗周围性面瘫的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
(6)赵晓峰教授针灸分期综合疗法治疗贝尔面瘫经验总结及患者治疗时长的影响因素研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
研究内容一、赵晓峰教授针灸分期综合疗法治疗贝尔面瘫经验总结 |
1.导师辨病思路 |
2.对病因病机认识 |
3.对中医证型认识 |
4.分期治疗,效如桴鼓 |
5.选穴规律及依据 |
6.个案分析 |
小结 |
研究内容二、赵晓峰教授针灸分期综合疗法治疗贝尔面瘫患者治疗时长的影响因素研究 |
1 研究目的 |
2 研究方法 |
2.1 研究资料 |
2.2 治疗方案 |
2.3 观察指标 |
2.4 统计分析 |
2.5 流程图 |
3 结果 |
3.1 贝尔面瘫患者基本信息探究 |
3.2 分期针灸综合疗法治疗贝尔面瘫患者治疗时长影响因素的单因素分析 |
3.3 分期针灸综合疗法治疗贝尔面瘫患者治疗时长影响因素的多因素分析 |
小结 |
讨论 |
1.贝尔面瘫的相关影响因素分析 |
2.研究局限性 |
3.后续研究方向 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述:中医治疗贝尔面瘫现状 |
1 贝尔面瘫的流行病研究 |
2 贝尔面瘫的病因 |
3 贝尔面瘫的治疗 |
综述参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
(7)针灸结合面肌康复训练治疗周围性面瘫的随机对照试验Meta分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
前言 |
第一部分 资料与方法 |
1 纳入标准 |
1.1 研究对象 |
1.2 研究设计 |
1.3 干预措施 |
1.4 结局指标 |
2 排除标准 |
3 文献检索策略 |
3.1 检索方法 |
3.2 检索策略 |
4 文献筛选与资料提取 |
4.1 文献筛选 |
4.2 资料提取 |
5 纳入研究的偏倚风险评估 |
6 统计分析 |
第二部分 结果与结论 |
1 结果 |
1.1 文献筛选流程 |
1.2 纳入研究基本特征 |
1.3 纳入研究的质量评价结果 |
1.4 Meta分析结果 |
1.4.1 有效率 |
1.4.2 Portmann评分 |
1.4.3 面神经潜伏期 |
1.4.4 面神经波幅 |
1.4.5 H-B评分 |
1.4.6 治疗时间 |
1.4.7 患者满意度 |
2 结论 |
2.1 理论性分析 |
2.2 有效性分析 |
2.3 针刺穴位分析 |
2.4 文献质量分析 |
2.5 安全性评价 |
2.6 局限性 |
2.7 展望 |
第三部分 讨论 |
结语 |
参考文献 |
附录1:综述 周围性面瘫中西医治疗进展 |
参考文献 |
附录2:在校期间发表论文 |
致谢 |
(8)针刺联合中药外敷治疗下探讨乳突区疼痛时间与周围性面瘫疗效及预后的相关性(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
1 前言 |
2 理论研究 |
2.1 中西医对周围性面瘫的认识 |
2.1.1 中医对周围性面瘫的认识 |
2.1.2 西医对周围性面瘫的认识 |
2.2 中西医对周围性面瘫的治疗现状 |
2.2.1 中医对周围性面瘫的治疗现状 |
2.2.2 西医对周围性面瘫的治疗现状 |
3 临床研究 |
3.1 病例筛选 |
3.1.1 研究对象 |
3.1.2 诊断标准 |
3.1.3 病例选择标准 |
3.2 研究方法 |
3.2.1 研究所用材料及药物 |
3.2.2 研究分组 |
3.2.3 治疗方法 |
3.2.4 治疗周期 |
3.3 观察指标 |
3.3.1 一般指标 |
3.3.2 评分系统 |
3.3.3 疗效评价 |
3.3.4 肌电图检测 |
3.3.5 安全性评价 |
3.4 统计学处理与分析 |
3.5 研究结果 |
3.5.1 四组患者基线资料分析与比较 |
3.5.2 四组患者治疗前后Sunnybrook面瘫评分比较 |
3.5.3 四组患者治疗前后及随访时H-B量表分级比较 |
3.5.4 四组患者临床疗效比较 |
3.5.5 四组患者肌电图检测结果比较 |
3.5.6 安全性评价结果 |
4 讨论 |
4.1 周围性面瘫伴乳突区疼痛相关研究 |
4.2 针刺主穴选穴依据 |
4.2.1 阳白、丝竹空 |
4.2.2 太阳、牵正 |
4.2.3 四白、地仓 |
4.2.4 颧髎、翳风 |
4.2.5 合谷 |
4.3 外敷药膏使用依据 |
4.4 选取评价指标依据 |
4.4.1 评价量表 |
4.4.2 肌电图检测 |
4.5 研究结果分析及不足之处 |
4.5.1 研究结果分析 |
4.5.2 不足之处 |
5 结论 |
6 参考文献 |
综述 周围性面瘫治疗疗效及预后相关因素分析 |
参考文献 |
附表 |
附表1 |
附表2 |
个人简介 |
致谢 |
(9)调背振阳针刺治疗急性期周围性面瘫的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
引言 |
第一部分 文献研究 |
1.中医对周围性面瘫的认识 |
1.1 病名 |
1.2 病位 |
1.3 病因 |
1.4 病机 |
1.5 临床症状 |
1.6 证型分类 |
1.7 治疗 |
2.西医对周围性面瘫的认识 |
2.1 流行病学 |
2.2 病因与发病机制 |
2.3 病理 |
2.4 临床表现 |
2.5 临床分期 |
2.6 诊断与鉴别诊断 |
2.7 治疗 |
第二部分 临床研究 |
1.资料与方法 |
1.1 病例选择 |
1.2 治疗方案 |
1.3 饮食及防护 |
1.4 针刺异常情况处理 |
1.5 疗效指标 |
1.6 疗效评价 |
1.7 安全性指标与评价标准 |
1.8 统计学方法 |
2.研究结果与分析 |
2.1 一般资料分析与比较 |
2.2 治疗前病情比较 |
2.3 治疗后病情比较 |
2.4 临床疗效比较 |
2.5 安全性评价 |
2.6 结果分析 |
第三部分 讨论 |
1.选题的意义 |
2.本课题创新之处 |
3.本课题的可行性 |
结论 |
不足与展望 |
参考文献 |
综述 基于督脉论治周围性面瘫临床应用概况 |
参考文献 |
附录 |
个人简介 |
致谢 |
在读期间发表的学术论文 |
(10)针药结合治疗周围性面瘫恢复期临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表(Abbreviation) |
1 引言 |
2 古今相关研究 |
2.1 古代相关研究 |
2.2 现代相关研究 |
3 临床研究 |
3.1 资料来源及分组 |
3.2 诊断标准 |
3.3 病例选择 |
3.4 治疗方案 |
3.5 观察指标 |
3.6 疗效评定标准 |
3.7 安全性判定 |
3.8 质量控制 |
3.9 统计学方法 |
4 研究结果 |
4.1 病例完成情况 |
4.2 一般资料比较 |
4.3 两组患者多伦多量表分级情况 |
4.4 两组患者治疗前后EMG比较 |
4.5 两组患者SAS评分比较 |
4.6 两组患者治疗后疗效评价 |
4.7 质量评价 |
4.8 安全性评价 |
5 讨论 |
5.1 立论依据 |
5.2 针刺作用分析 |
5.3 透刺作用分析 |
5.4 选穴依据 |
5.5 中药组方分析 |
6 研究结果分析与不足之处 |
6.1 研究结果分析 |
6.2 不足之处 |
7 结论 |
参考文献 |
综述 周围性面瘫中西医治疗研究进展概述 |
参考文献 |
附录 |
个人简介 |
致谢 |
攻读学位期间发表论文目录 |
四、多种不同因素对周围性面瘫预后的影响(论文参考文献)
- [1]通络刮痧联合中药熏蒸在周围性面瘫恢复期患者中的应用效果研究[D]. 郭玉. 山西中医药大学, 2021(09)
- [2]滞针法配合电针治疗周围性面瘫恢复期的临床观察[D]. 龙凤. 湖北民族大学, 2021(12)
- [3]经筋刺法治疗恢复期中重度周围性面瘫的临床疗效观察[D]. 闫晓琴. 天津中医药大学, 2021(01)
- [4]自拟牵正散联合电针治疗风痰阻络型急性面神经炎的临床观察[D]. 杨耀. 湖北民族大学, 2021(12)
- [5]滞针提拉法结合中药治疗气血不足型恢复期周围性面瘫的临床观察[D]. 孟桂林. 湖北中医药大学, 2021(09)
- [6]赵晓峰教授针灸分期综合疗法治疗贝尔面瘫经验总结及患者治疗时长的影响因素研究[D]. 孟维媛. 天津中医药大学, 2021(01)
- [7]针灸结合面肌康复训练治疗周围性面瘫的随机对照试验Meta分析[D]. 周丹妮. 湖北中医药大学, 2021(09)
- [8]针刺联合中药外敷治疗下探讨乳突区疼痛时间与周围性面瘫疗效及预后的相关性[D]. 朱敏婕. 安徽中医药大学, 2021(01)
- [9]调背振阳针刺治疗急性期周围性面瘫的临床研究[D]. 刘森森. 安徽中医药大学, 2021(01)
- [10]针药结合治疗周围性面瘫恢复期临床疗效观察[D]. 季佳佳. 安徽中医药大学, 2021(01)
标签:面神经论文; 面瘫论文; 面瘫的症状与治疗论文; 贝尔面瘫论文; 经筋论文;