CO_2激光与喉显微手术治疗声带息肉的疗效比较

一、CO_2激光与喉显微手术治疗声带息肉的疗效对比（论文文献综述）

吴艳华,王宇卫,徐娜^[1]（2021）在《探讨CO2激光辅助喉显微外科技术治疗声带息肉较传统手术的优点》文中认为目的 比较传统手术治疗法与CO2激光辅助喉显微外科技术治疗法在声带息肉中应用效果,分析其应用优势。方法 将2019年5月至2020年12月院内收治的200例声带息肉患者作为研究对象,按照治疗方式进行分组,其中100例行传统手术治疗者为对照组,100例CO2激光辅助喉显微外科技术治疗者为观察组,对比两组有效率、并发症、复发率。结果 观察组治疗总有效率较对照组高,术后并发症率与术后复发率较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 声带息肉疾病通过传统手术以及CO2激光辅助喉显微外科技术等方法的治疗,均可对其发音状态、声带闭合性、声带充血等问题起到一定改善效果,其中显微镜下CO2激光法应用后具有伤害小、并发症少、复发机率低等优势。

蒋震枫^[2]（2020）在《CO2激光手术治疗对老年T1～T2期喉鳞状细胞癌患者的疗效分析》文中研究指明目的通过分析CO2激光治疗老年喉鳞状细胞癌患者对比于传统开放性手术是否具有良好的治疗效果,对其优越性以及不足进行相关探讨。方法采取回顾性分析的方法分析T1T2期喉鳞状细胞癌患者62例,按照手术方式分为激光组（31例）及普通组（31例）,对两组手术后患者的恢复情况,喉功能保全情况,及并发症及术后生存率进行比较分析。结果激光组31例喉肿瘤患者术后声嘶症状都较明显,随访337个月,其中1例声门型T2N0M0患者术后1年复发,行二次激光手术,其余患者随访恢复良好,无瘤生存,治愈率为96.8%（30/31）;普通组31例患者随访447个月,28例随访无瘤生存,1例声门上型T2N0MO患者术后复发死亡,2例声门型（分期分别为T1aN0M0和T1bN0M0）术后失访;两组患者均以Kaplan-meier法统计3年累计生存率。结论显微支撑喉镜下CO2激光对老年T1T2期喉鳞状细胞癌患者的治疗效果肯定,而且对比于开放性手术,对解剖结构损伤较小,出血量较少,而且能够良好的保存喉部的形态及功能,且3年生存率均高于开放性手术,对于早期老年喉肿瘤患者（T1,T2分期）是值得推广的手术方式。

胡紫微^[3]（2020）在《支撑喉镜下喉显微切除手术和CO2激光切除术治疗声带息肉的临床疗效及嗓音功能的研究》文中研究表明目的:探讨和分析支撑喉镜下喉显微器械切除术和CO2激光切除术治疗声带息肉的临床疗效及嗓音质量。方法:选取2019年5月至2019年11月在南昌大学第二附属医院接受住院手术治疗的60例声带息肉患者,按照患者本人志愿和家属同意分为两组,每组各30例患者,一组行支撑喉镜下CO2激光切除治疗,另一组给与支撑喉镜下喉显微器械切除手术治疗,于术后4周行电子喉镜检查评估手术疗效,于术前、术后1周、术后2周、术后4周对患者进行VHI量表评估并应用德国XION公司的DIVAS 2.7嗓音分析系统进行客观嗓音声学分析,获得基频微扰（jitter）、振幅微扰（shimmer）、最长发声时间（MPT）、嗓音障碍严重指数（DSI）等声学参数,将上述所获得的数据进行统计学分析,分析比较两种术式在治疗声带息肉上的疗效不同及对嗓音质量的影响。结果:1、CO2激光手术与喉显微器械手术在治疗声带息肉上,两者临床总疗效差异无统计学意义（P>0.05）。2、术前两组患者jitter、shimmer、MPT、DSI、VHI等比较差异无统计学意义,术后1周及术后2周各嗓音声学参数较术前明显好转,在术后4周最为明显,各时间段的嗓音参数与术前相比差异有统计学意义（P<0.05）。3、两组患者术后同时期相比,除在术后1周jitter两组差异有统计学意义,其余时间段jitter、Shimmer、MPT、DSI及VHI对比差异无明显统计学差异（P>0.05）。结论:支撑喉镜下CO2激光喉显微外科手术与支撑喉镜下喉显微器械切除手术均能够有效改善声带息肉患者的临床疗效和嗓音质量,在术后1周左右,激光组患者嗓音功能不如喉显微器械组,但两者在术后2周、术后4周嗓音功能比较上无明显差异性。

张瑜,汪祖益^[4]（2019）在《CO2激光手术治疗复杂型声带息肉的疗效及其对患者嗓音功能的影响研究》文中指出目的观察CO2激光手术治疗复杂型声带息肉的疗效以及其对患者嗓音功能的影响。方法选取重庆市开州区人民医院2017年4月—2018年4月收治的复杂型声带息肉患者96例,随机分为对照组48例、观察组48例。对照组采用支撑喉镜下切除术治疗,观察组采用支撑喉镜下CO2激光手术治疗。比较两组喉镜检查结果（声门闭合程度、黏膜波波动幅度）、嗓音声学分析结果（基频微扰、振幅微扰、噪声能量、和谐噪比）、临床疗效（临床总有效率）、急性时相蛋白﹝C反应蛋白（CRP）、α1-酸性糖蛋白（α1-AG）、铜蓝蛋白（CER）﹞水平、康复情况（首次发声时间和声音完全恢复时间）。结果术后2周观察组声门闭合程度、黏膜波波动幅度小于对照组（P<0.05）。术后2周观察组基频微扰、振幅微扰小于对照组,噪声能量、和谐噪比大于对照组（P<0.05）。两组临床总有效率比较,差异无统计学意义（P<0.05）。观察组CRP、α1-AG、CER水平低于对照组（P<0.05）。观察组首次发声时间和声音完全恢复时间短于对照组（P<0.05）。结论对复杂型声带息肉患者采取CO2激光手术治疗,能有效恢复患者嗓音,且具有创伤较小、康复较快的优势。

扎依尔江·提依甫江,玛依努尔·马合木提,庞晓凤,殷亚虎,裴新峰^[5]（2019）在《显微喉镜下二氧化碳激光治疗声带息肉的临床疗效对比研究》文中认为目的通过比较显微喉镜下二氧化碳激光手术和常规喉显微手术治疗声带息肉的临床疗效和主客观嗓音疗效分析,为声带息肉的手术方式选择提供临床依据。方法对我院在2017年01月～2018年12月期间收治并符合纳入和排除标准的51例声带息肉患者为临床资料,按照手术方式将其分为观察组和对照组。观察组患者采用显微喉镜下二氧化碳激光治疗,对照组患者采用支撑喉镜下常规切除治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、手术并发症,术后一个月疗效及对术前术后嗓音进行主客观分析。结果观察组手术时间较对照组长,有统计学意义;观察组术中出血量较对照组少,有统计数意义;两组患者住院时间及不良反应发生率无统计学差异;两组患者术后一个月临床疗效无明显的统计学差异;两组患者术后一个月基频微扰（Jitter）、振幅微扰（Shimmer）、谐噪比（HNR）、主观听感知评估GRBAS的粗糙声（G）及嗓音障碍指数（VHI-10）无明显统计学差异（P<0.05）。结论显微喉镜下二氧化碳激光手术及常规喉显微两种支撑喉镜下声带息肉切除术均为有效治疗声带息肉的手术方法,患者的发音质量与术前比较均有明显的改善,总体有效率相似,显微喉镜下二氧化碳激光手术组有术中出血少的优势,而常规喉显微手术有手术时间短的优势。

王芳,李炜,龚远青^[6]（2019）在《不同功率二氧化碳激光治疗声带良性病变的疗效分析》文中研究说明目的比较常规喉显微手术与不同功率二氧化碳（CO2）激光治疗声带良性病变的疗效, 供临床参考。方法选取嘉兴市中医院2016年6月至2018年11月收治的声带良性病变患者580例, 按照随机数字表法则分为A、B、C、D、E组, 每组116例。A组采用常规喉显微手术, B、C、D、E组均采用CO2激光治疗, 输出功率依次为2 W、3 W、4 W、5 W。对所有入选对象的基频微扰（Jitter）、振幅微扰（Shimmer）、基频（Fundamental frequency, F0）、最长发音时间（Maximum phonation time, MPT）、噪声障碍严重指数（Dysphonia severity index, DSI）和Rosent简化嗓音障碍指数（Voice Handicap Index-10, VHI-10）评估。比较五组患者术前和术后4周主要嗓音学参数和VHI-10的变化情况。结果术后4周, A、B、C、D、E组的Jitter、Shimmer、F0和DSI均有不同程度下降, 下降幅度均为B组>C组>D组>E组>A组[（2.42±0.21）%比（2.70±0.25）%比（2.91±0.31）%比（3.24±0.38）%比（3.58±0.42）%, F=27.603, P=0.000;（3.86±0.43）%比（4.18±0.48）%比（4.55±0.56）%比（4.87±0.58）%比（5.22±0.62）%, F=22.352, P=0.000;（168.50±20.13）Hz比（175.24±22.71）Hz比（180.65±24.68）Hz比（187.28±26.44）Hz比（195.55±28.35）Hz, F=18.193, P=0.000;（2.88±0.34）比（3.46±0.38）比（3.82±0.41）比（4.50±0.44）比（5.40±0.51）, F=31.604, P=0.000], A、B、C、D、E组的MPT均有不同程度延长, 延长程度依次为B组>C组>D组>E组>A组[（16.26±1.69）s比（15.65±1.67）s比（14.58±1.64）s比（13.85±1.60）s比（12.61±1.59）s, F=20.415, P=0.000]。术后4周, A、B、C、D、E组的VHI-10均有不同程度下降, 下降幅度依次为B组>C组>D组>E组>A组[（7.23±0.74）分比（9.58±0.95）分比（11.48±1.17）分比（13.68±1.45）分比（15.46±1.74）分, F=27.467, P=0.000]。结论采用低功率（2 W）的CO2激光治疗声带良性病变效果更佳, 值得临床推广。

胡万青,徐东亮^[7]（2019）在《CO2激光喉显微外科在治疗喉部疾病中的应用》文中指出CO2激光被广泛运用于临床治疗各种疾病已有数十年的时间,随着CO2激光技术的日益成熟,CO2激光在喉科学领域的应用愈加广泛,从初始的单一的治疗喉部恶性肿瘤,到现如今广泛的治疗各种喉部疾病,CO2激光发挥着越来越重要的作用。显微治疗喉部疾病,最大限度的保留喉功能是喉科学领域学者们一直努力的方向,随着技术的不断创新以及设备的发展,将CO2激光与显微镜相结合使用治疗喉部疾病较常规传统术式具有独特的优势。该文就CO2激光结合显微镜治疗喉部疾病的临床应用予以综述。

石达^[8]（2018）在《CO2激光显微手术与喉内镜下常规手术在声带息肉切除术中的疗效差异分析》文中进行了进一步梳理目的探索激光显微手术与喉内镜下常规手术在声带息肉切除术中的疗效差异。方法方便收集该院2015年2月—2018年2月声带息肉患者62例。随机分为研究组和对照组,各31例。研究组采用CO2激光显微手术,对照组采用喉内镜下常规手术。然后对两组患者进行电子喉镜、频闪喉镜检查。分析两组患者术前、术后1周、术后1个月和3个月的VHI主观评分、GRBAS、客观嗓音。结果术后1周研究组的嘶哑度是（2.1±0.6）,术后1周对照组的嘶哑度是（1.6±0.8）。术后1周对照组的嘶哑度低于研究组,差异有统计学意义（t=2.784,P<0.05）;术后1个月研究组的基频微扰百分比、基频扰动商、振幅微扰百分比分别是（3.2±0.6）%、（1.3±0.5）%、（3.3±0.4）%。术后1个月对照组的基频微扰百分比、基频扰动商、振幅微扰百分比分别是（3.2±0.6）%、（1.3±0.6）%、（3.6±0.9）%。研究组和对照组患者术后1个月的基频微扰百分比、基频扰动商、振幅微扰百分比差异无统计学意义（t=0.000,P>0.05;t=0.000,P>0.05;t=1.696,P>0.05）。结论 CO2激光喉显微手术治疗声带息肉疗效优于喉内镜下常规手术。

陶丹丹,黄超,胡磊^[9]（2018）在《显微镜下CO2激光治疗声带息肉与传统方法的对照分析》文中研究表明目的探讨显微镜下CO2激光与传统方法治疗声带息肉的临床价值。方法研究对象为90例声带息肉患者,研究时间为2017年4月14日—2018年5月29日,按照随机数字法分为两组,即对照组给予传统方法治疗、观察组给予显微镜下CO2激光治疗,各45例,且对两组患者的临床总有效率、并发症发生率（呼吸困难、出血、感染）及复发率进行观察及评估。结果观察组患者的临床总有效率97.78%（44/45）高于对照组,P <0.05。观察组患者的并发症发生率4.44%（2/45）及复发率2.22%（1/45）均低于对照组,P <0.05。结论显微镜下CO2激光治疗声带息肉具有较高的临床价值,能够在发挥显着疗效的基础上降低复发率。

强化龙,王伟,程忠强,詹晓东^[10]（2017）在《CO2激光喉显微手术治疗喉良性和喉癌前期病变的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:观察CO2激光喉显微手术和常规支撑喉镜下治疗喉良性和喉癌前期病变的临床疗效。方法:选择收治喉良性和喉癌前期病变42例,按照治疗方法的不同,随机分为激光组和普通组,比较2组不同。结果:术后随访3个月,2组病人疗效比较差异无统计学意义（P>0.05）,激光组1例喉鳞状上皮不典型增生术后复发并有声带粘连行二次激光手术外,普通组2例喉鳞状上皮不典型增生术后复发,1例声带息肉病人术后有声带闭合不全,余术后病变清除彻底,喉功能保存良好,无严重并发症发生。结论:显微镜支撑喉镜下CO2激光治疗声带息肉及喉癌前期病变疗效可靠,能较好地保留喉结构和功能,是治疗喉部疾病的重要手段,需根据具体情况选择合适手术方式。

二、CO_2激光与喉显微手术治疗声带息肉的疗效对比（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、CO_2激光与喉显微手术治疗声带息肉的疗效对比（论文提纲范文）

（1）探讨CO2激光辅助喉显微外科技术治疗声带息肉较传统手术的优点（论文提纲范文）

（2）CO2激光手术治疗对老年T1～T2期喉鳞状细胞癌患者的疗效分析（论文提纲范文）

（3）支撑喉镜下喉显微切除手术和CO2激光切除术治疗声带息肉的临床疗效及嗓音功能的研究（论文提纲范文）

（4）CO2激光手术治疗复杂型声带息肉的疗效及其对患者嗓音功能的影响研究（论文提纲范文）

（5）显微喉镜下二氧化碳激光治疗声带息肉的临床疗效对比研究（论文提纲范文）

（7）CO2激光喉显微外科在治疗喉部疾病中的应用（论文提纲范文）

（8）CO2激光显微手术与喉内镜下常规手术在声带息肉切除术中的疗效差异分析（论文提纲范文）

（9）显微镜下CO2激光治疗声带息肉与传统方法的对照分析（论文提纲范文）

（10）CO2激光喉显微手术治疗喉良性和喉癌前期病变的临床研究（论文提纲范文）

四、CO_2激光与喉显微手术治疗声带息肉的疗效对比（论文参考文献）

• [1]探讨CO2激光辅助喉显微外科技术治疗声带息肉较传统手术的优点[J]. 吴艳华,王宇卫,徐娜. 智慧健康, 2021(29)
• [2]CO2激光手术治疗对老年T1～T2期喉鳞状细胞癌患者的疗效分析[D]. 蒋震枫. 蚌埠医学院, 2020(01)
• [3]支撑喉镜下喉显微切除手术和CO2激光切除术治疗声带息肉的临床疗效及嗓音功能的研究[D]. 胡紫微. 南昌大学, 2020(08)
• [4]CO2激光手术治疗复杂型声带息肉的疗效及其对患者嗓音功能的影响研究[J]. 张瑜,汪祖益. 中国全科医学, 2019(S2)
• [5]显微喉镜下二氧化碳激光治疗声带息肉的临床疗效对比研究[J]. 扎依尔江·提依甫江,玛依努尔·马合木提,庞晓凤,殷亚虎,裴新峰. 中国医学文摘(耳鼻咽喉科学), 2019(06)
• [6]不同功率二氧化碳激光治疗声带良性病变的疗效分析[J]. 王芳,李炜,龚远青. 中国基层医药, 2019(16)
• [7]CO2激光喉显微外科在治疗喉部疾病中的应用[J]. 胡万青,徐东亮. 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志, 2019(01)
• [8]CO2激光显微手术与喉内镜下常规手术在声带息肉切除术中的疗效差异分析[J]. 石达. 中外医疗, 2018(36)
• [9]显微镜下CO2激光治疗声带息肉与传统方法的对照分析[J]. 陶丹丹,黄超,胡磊. 中国继续医学教育, 2018(29)
• [10]CO2激光喉显微手术治疗喉良性和喉癌前期病变的临床研究[J]. 强化龙,王伟,程忠强,詹晓东. 蚌埠医学院学报, 2017(07)

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