一、超声诊断腹膜后隐睾合并睾丸肿瘤1例（论文文献综述）
高倩倩[1]（2021）在《35例性发育异常患者临床诊治分析》文中研究指明背景:性发育异常（disorders of sex development,DSDs）是一组表现为性染色体、性腺、外生殖器或性征不一致的先天性疾病。其临床表现错综复杂、年龄跨度大,病人多在青春期前或青春期就诊,但因无专科门诊,导致治疗及随访极为困难。性发育异常患者的临床诊治和管理面临诸多问题,如诊断延迟或误诊、手术方式及时机的确定、性腺肿瘤发生风险高及生育能力保护等,其中诊断延误导致治疗和社会心理支持的延迟,对患者生命和心理健康产生严重影响。DSDs手术治疗的必要性和手术时机,以及性腺恶变风险仍是极具争议的问题。对性发育异常患者来说,手术治疗的目的包括保持生殖器外观和社会性别一致、保留生育潜力、减少异常解剖结构给患者带来的社会歧视及降低性腺肿瘤风险,但手术必要性和最佳手术时机仍有争议。含发育不全性腺的DSDs患者易发生性腺恶性生殖细胞肿瘤,文献报道的含Y染色质的女性DSDs患者性腺肿瘤发生率在17.6%-18.3%。除此之外,心理问题如抑郁、焦虑、自杀倾向等在性发育异常患者中的发生率明显高于正常同龄人群。DSDs发生相对少见,无相关大数据分析,目前国内外尚无统一的临床处理指南或共识,且无青春期前妇科亚专业门诊,加之临床医师对此类疾病认识不够充分,导致DSDs的临床诊治不规范,许多DSDs患者得不到正确的诊断和恰当的医学干预,对患者、家庭和社会健康体系产生影响。目的:总结在齐鲁医院妇科住院治疗的DSDs患者的临床特征,并复核所有诊断依据,分析不同类型DSDs患者的手术方式及手术时机,分析发生性腺肿瘤患者的临床病理特征及危险因素,探讨进一步优化DSDs患者诊断流程,以改善治疗结局,降低性腺肿瘤发生率,为性发育异常患者的临床长期管理提供依据及参考。方法:采用ICD-10疾病命名分类方法,在齐鲁医院联众系统搜索2006年6月1日至2020年6月1日间所有接受手术治疗的DSDs患者的住院病历,其中病历资料齐全者35例。回顾性分析其临床资料,包括年龄、发病及诊断年龄、临床表现、生长发育情况、血清激素水平及特征、手术方式、手术时机、手术并发症、术后病理及术后辅助治疗,总结各类DSD患者的诊治特点、手术方式及手术时机,分析性腺肿瘤患者的临床病理特点,探讨性腺恶变的危险因素。结果:本组DSDs病例中有11例46,XX型DSDs患者,21例46,XY型DSDs患者和3例染色体异常型DSDs患者。中位就诊年龄为20岁（10-35岁）,中位诊断年龄为17岁（1-35岁）。首次就诊原因有:原发性闭经（45.7%）、外生殖器发育异常（28.6%）、腹股沟肿物/疝（17.1%）和盆腔包块（2.9%）等。其中46,XY型DSDs患者多因原发性闭经首次就诊,而46,XX型DSDs患者多因外生殖器发育异常畸形就诊,两组患者出现症状年龄分别为15岁和1岁（p<0.001）,但诊断年龄分别为16岁和21岁。超声发现性腺或性腺肿瘤的准确性为68.6%（24/35）,本组病例中有8例病人在超声下未辨认出性腺位置及大小,其中2例患者采用盆腔MRI检查均未能辨认出性腺或性腺肿瘤组织。在影像学检查未发现性腺组织的患者中,手术探查发现2例患者有盆腔内条索样性腺,2例患者性腺位于腹股沟或大阴唇。所有患者均接受手术治疗。接受外生殖器整形手术的患者中位年龄为21岁,其中7例患者行单纯外阴/阴道成形术,平均手术时间为32分钟,中位住院时间为9天。接受性腺切除或活检的患者中位年龄为17岁,其中15例患者行单纯性腺切除或活检术,平均手术时间为90分钟,中位住院时间为8.5天。本组病例中性腺生殖细胞肿瘤发生率为20%（5/25）,性腺恶变率为16%（4/25）,均为FIGO分期I期。发生性腺肿瘤的患者均含Y染色体,且发生恶变的性腺均位于盆腔内。22例患者术后接受性激素替代治疗。结论:1.DSDs患者的临床表现多样且不典型,临床认识不充分或普遍缺失是延误诊断的主要原因。2.手术治疗是DSDs患者管理中的重要部分,不同类型DSDs患者的手术方式及手术时机各不相同,需进行个体化评估后决策,建议性腺发育不全患者尽早切除性腺,低风险DSDs患者可在青春期后行性腺切除术。3.建立完善的DSDs专病门诊和多学科团队对DSDs的正确诊治和长期管理至关重要。
刘军,程平,方登攀,朱涛[2]（2020）在《隐睾混合型生殖细胞肿瘤1例并文献复习》文中进行了进一步梳理目的隐睾混合型生殖细胞肿瘤临床上极为罕见,旨在提高对该病全面认识,为本病提供合理有效的治疗方法,提高患者的生存率。方法回顾性分析1例经病理证实为隐睾混合型生殖细胞肿瘤,含有4种肿瘤成分（精原细胞瘤约50%+未成熟畸胎瘤约25%+卵黄囊瘤约20%+胚胎性癌约5%）的临床资料,结合国内外文献进行分析。结果患者以"急腹症"表现入院,查血AFP、HCG、LDH均升高,影像学检查示腹腔占位性病变,手术切除肿瘤及周围组织若干,经病理证实为隐睾混合型生殖细胞肿瘤,无周围组织侵犯。术后随访6个月,无肿瘤复发及转移。结论隐睾混合型生殖细胞肿瘤的治疗要趁早,2岁前行睾丸复位固定术能有效减少本病的发生。其治疗多为根治性切除联合BEP（博来霉素,依托泊苷、顺铂）化疗。预后多根据瘤体成分而异,肿瘤包含恶性成分胚胎性癌的预后差,而主要为精原细胞瘤成分的预后一般较好。
支秀芳[3]（2020）在《非对称性联体双胎5例病例报道并文献复习》文中指出目的回顾2008年3月17日至2017年3月24日就诊于天津市儿童医院的5例非对称性联体双胎病例,复习国内外中英文相关文献,分析总结非对称性联体双胎的一般情况、临床表现、诊断、治疗过程、预后等临床特征,提高对该病的认识。方法搜集2008年3月17日至2017年3月24日就诊于天津市儿童医院的5例非对称性联体双胎病例的病历资料,同时检索中国知网、万方数据库收集中文报道病例、通过检索Pub Med数据库收集英文报道病例,回顾从1998年1月1日至2019年12月31日国内外中、英文报道的非对称性联体双胎病例,汇总并总结该病的一般情况、临床表现、诊断、治疗和预后。结果就诊于天津市儿童医院的5例病例中,4例患者为男性,1例为女性。2例寄生于腹部,2例寄生于脊柱,1例为胎中胎。5例患者中其中1例为弃婴,其余4例中,仅1例（胎中胎）于母亲孕25周时于产前超声检查中诊断,余均于生后发现。5例患者均接受了分离手术,手术时患儿年龄为9天-6月,5例患儿均通过一期手术成功分离寄生胎。5例患者切除寄生胎全部送检病理,病理结果均证实为非对称性联体双胎。术后恢复中,除1例伤口发生感染积极对症处理后恢复外,其余均恢复顺利,术后随访均恢复顺利,情况良好。非对称性联体双胎分为外生性寄生胎和内生性寄生胎,中文外生性寄生胎的报道病例共18例,加上本文报道的外生性寄生胎4例,共22例,英文外生性寄生胎共83例,中英文报道的外生性寄生胎合计105例。中文内生性寄生胎的报道病例共73例,加上本文报道的内生性寄生胎1例,共74例,英文内生性寄生胎报道病例共126例,中英文报道的内生性寄生胎合计200例。文献复习中,非对称性联体双胎国外报道病例最多的国家是印度。非对称性联体双胎中男性较女性占优势,外生性寄生胎寄生部位最常见的是腹部和脊柱,寄生胎最常见的血液供应来源于镰状韧带血管,最常见的主胎合并畸形为腹壁相关畸形,尤其是脐膨出。外生性寄生胎中寄生胎最常见结构为肢体,其次为会阴部和外生殖器。绝大部分接受分离手术治疗,17例术后恢复不畅,12例随访中遗留不同程度的畸形或异常。内生性寄生胎最常见寄生部位为腹膜后,寄生胎最常见的血液供应来源于主动脉和肠系膜血管,主胎合并畸形较少见。寄生胎数量多为1个,最常见结构为肢体。内生性寄生胎大多数接受手术治疗,1例术中死亡,13例术后恢复不畅,4例随访中遗留不同程度畸形。结论1.非对称性联体双胎非常罕见,分为外生性寄生胎和内生性寄生胎,男性占优势,内生性寄生胎较外生性寄生胎多见。2.孕期超声检查无创、安全、可重复操作,是目前诊断非对称性联体双胎的主要方法,早期发现双胎畸形对优生优育及孕母健康非常重要,临床要提高对孕早期非对称性联体双胎不同类型超声表现的认识。3.术前完善CT、MRI等检查辅助了解联体双胎之间连接部位的局部解剖并提示两者之间的血管沟通情况,对手术方案的设计至关重要。4.较对称性联体双胎而言,非对称性联体双胎主胎合并畸形较少,双胎间器官融合较少见且更轻微。最常见合并畸形为包括脐膨出在内的腹壁发育畸形,其次为心血管系统畸形。5.非对称性联体双胎一经发现必须手术分离寄生胎,最佳分离时间为生后1周到1岁。若出现危及主胎生命的情况,如主胎呼吸窘迫、肠坏死、寄生胎活动性出血等,需要紧急手术治疗。寄生胎最常见的结构为肢体,其血供来源方面,外生性寄生胎最常见的为镰状韧带血管,内生性寄生胎为主动脉。6.非对称性联体双胎预后与双胎之间连接范围、器官融合程度、主胎并发畸形有关,一般成功施行分离手术后,预后良好。但亦有术后恶性复发病例报道,仍需定期随访。7.非对称性联体双胎的治疗涉及多学科、多领域知识,需要组建多学科团队共同诊疗。
宋庆达[4]（2018）在《高频超声检查在睾丸肿瘤诊断中的应用价值研究》文中进行了进一步梳理目的:回顾性分析315例不同类型睾丸肿瘤的临床资料及高频超声表现,探讨高频超声检查在睾丸肿瘤诊断中的应用价值,增加对于不同类型睾丸肿瘤超声表现认识,提高术前对于不同类型睾丸肿瘤的诊断符合率。方法:收集2000年1月1日至2017年10月1日经山东省立医院手术或穿刺及病理证实睾丸肿瘤病例共315例。本组共有13种睾丸肿瘤类型,按病例数多少依次是:精原细胞瘤98例（31.1%）,畸胎瘤74例（23.5%）,表皮样囊肿36例（11.5%）,卵黄囊瘤23例（7.3%）,淋巴瘤22例（7.0%）,胚胎性癌21例（6.7%）,混合性生殖细胞肿瘤16例（5.1%）,间质细胞瘤12例（3.8%）,白血病睾丸浸润6例（1.9%）,支持细胞瘤3例（0.9%）,转移瘤2例（0.6%）,绒毛膜上皮癌1例（0.3%）,睾丸肾上腺残余1例（0.3%）。肿瘤组织占据整个患侧睾丸实质,称之为弥漫型肿瘤,肿瘤组织占据部分正常睾丸实质则称之为局限型肿瘤。注意患者有无隐睾病史,记录患者年龄、肿瘤大小、数目、形态、回声水平质地、肿瘤属弥漫型或局限型、肿瘤内有无钙化、肿瘤内有无囊变、患侧睾丸有否合并睾丸微石症、启动彩色多普勒血流显像记录血流分布及测量动脉血流的峰值流速和阻力指数等参数。观察有无白膜受累、睾丸轮廓有无改变、精索及附睾有无受累、腹股沟区及腹膜后有无肿大淋巴结等。记录患者血清甲胎蛋白及人绒毛膜促性腺激素β亚基水平。统计方法采用SPSS24.0统计软件进行数据的统计分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示,各组间数据进行方差齐性检验,并用单因素方差分析（one way ANOVA）比较,方差齐同的组间多重比较采用LSD-t检验,方差不齐的数据用Tamhane’s检验进行两两比较。计数资料用率和/或构成比表示,采用X2检验进行组间比较,用Scheffe法进行率的两两比较。以P<0.05为差异有统计学意义。结果:弥漫型精原细胞瘤55例,其中多结节融合型18例、回声均匀型4例、回声不均匀（地图样改变）型27例、囊实性回声型6例;局限型精原细胞瘤43例,其中多结节紧邻型10例、回声均匀型10例、回声不均匀型22例、囊实性回声型1例。弥漫型畸胎瘤13例,其中有囊变者12例（含钙化者8例）,1例为实性混杂回声;局限型畸胎瘤61例,其中局限型整体钙化1例、局限型完全囊变1例、局限型实性混杂回声型25例、局限型囊实性回声型34例。表皮样囊肿均为局限型结节,洋葱环征型10例、周边（蛋壳样）钙化型2例、类实性回声型1例、混杂回声型23例。弥漫型卵黄囊瘤8例,其中回声欠均匀型7例,回声不均匀并无血流1例;局限型卵黄囊瘤15例,其中均匀回声型10例、囊实性回声型5例。单侧弥漫型淋巴瘤10例;局限型淋巴瘤12例,其中双侧多发结节型3例、单侧单发结节型6例、单侧多发结节型3例。弥漫型胚胎性癌6例,其中实性回声型1例、囊实性回声性5例;局限型胚胎性癌15例,其中实性回声型7例、囊实性回声型5例、3例含有2个结节。弥漫型混合性生殖细胞肿瘤5例,其中实性回声型3例、囊实性回声型2例;局限型混合性生殖细胞肿瘤11例,其中实性回声型5例、囊实性回声型6例。间质细胞瘤均为局限型结节,回声均匀型7例、回声不均质型4例,双侧间质细胞瘤1例。弥漫型白血病睾丸浸润5例,局限型1例。另外,支持细胞瘤3例均为局限型,其中2例呈均匀回声型,1例为囊实性回声。转移瘤2例均为局限型低回声结节。绒毛膜上皮癌1例为弥漫型低回声包块。双侧睾丸肾上腺残余1例呈局限型混杂回声。患者年龄统计图1～9可以看到本次研究纳入统计的精原细胞瘤患者主要发病年龄段是31～40岁（占41.8%,41/98）;畸胎瘤患者的主要发病年龄是0～5岁（占54.1%,40/74）;表皮样囊肿患者的主要发病年龄段是11～20岁（占52.8%,19/36）;卵黄囊瘤患儿的主要发病年龄段为7～24个月（占91.3%,21/23）;淋巴瘤患者的主要发病年龄段是60岁以上（占59.1%,13/22）;胚胎性癌患者的主要发病年龄段是21～30岁（占76.2%,16/21）;混合性生殖细胞肿瘤患者主要发病年龄段是21～40岁（占62.5%,10/16）;间质细胞瘤患者主要发病年龄的是31～50岁（占66.7%,8/12）;白血病睾丸浸润患者主要发病年龄是6～10岁（占 66.7%,4/6）。由表1可见卵黄囊瘤、白血病睾丸浸润和畸胎瘤患者发病年龄低,尤其是卵黄囊瘤患者平均年龄1.4岁,淋巴瘤患者平均年龄是58.6岁,高于其他睾丸肿瘤类型。胚胎性癌和混合性生殖细胞肿瘤患者平均年龄分别为28.5岁和30.0岁,二者相比无统计学差异。由表2可见,经卡方分割法检验比较（x2=63.854,P<0.001）,白血病睾丸浸润、精原细胞瘤和淋巴瘤表现为弥漫性病变的比例高于其他睾丸肿瘤。由表3可见,纳入统计的各类睾丸肿瘤中,精原细胞瘤平均最大径线最大,为5.67 cm,间质细胞瘤平均最大径线最小,为1.77 cm;胚胎性癌和混合性生殖细胞肿瘤平均最大径线大小分别为4.15 cm和4.79 crm,二者无统计学差异。由表4可见,畸胎瘤47例（占63.5%）、胚胎性癌12例（占57.1%）和混合性生殖细胞肿瘤8例（占50%）发生囊变比例较高,淋巴瘤、间质细胞瘤及白血病睾丸浸润未见囊变,经卡方分割法检验比较（X2=105.027,P<0.001）,畸胎瘤、胚胎性癌发生囊变的比例高于其他睾丸肿瘤,混合性生殖细胞肿瘤发生囊变的比例也较高与精原细胞瘤、表皮样囊肿、淋巴瘤相比有统计学意义,与其他类型比较无统计学意义。由表5可见,表皮样囊肿有26例（占72.2%）和畸胎瘤44例（占59.5%）可见肿瘤内钙化,淋巴瘤、卵黄囊瘤和白血病睾丸浸润肿瘤内未见钙化,经卡方分割法检验比较（X2= 138.916,P<0.001）,表皮样囊肿和畸胎瘤发生钙化的比例明显高于其他睾丸肿瘤。经卡方分割法检验比较（X2=34.562,P<0.001）,精原细胞瘤合并睾丸微石症的检出率高于畸胎瘤和表皮样囊肿,而与其他类型睾丸肿瘤虽有差异,但Scheffe法进行率的两两比较,未发现统计学差异。具体比较结果见表6。经卡方分割法检验比较（X2=40.079,P<0.001）,胚胎性癌发生转移的比例高于其他类型睾丸肿瘤,混合性生殖细胞肿瘤发生转移的比例也较高,但经统计学检验无统计学意义。具体比较结果见表7。由表8可见,各类型睾丸肿瘤内均显示动脉血流信号,经单因素方差分析（F=0.677,P=0.668）,各组之间无差异,说明用PSV值并不能有效区分各种类型睾丸肿瘤。由表9可见,各类型睾丸肿瘤血流阻力指数最高为0.61,呈低阻血流状态,经单因素方差分析（F=1.289,P=0.273）,各组之间无差异,说明用RI值并不能有效区分或鉴别各类睾丸肿瘤。由表10可见,经卡方分割法检验比较（X2=28.197,P<0.001）,隐睾患者发生精原细胞瘤的比例高于畸胎瘤和表皮样囊肿,与其他类型睾丸肿瘤无统计学差异。由表11可见,卵黄囊瘤有21例（占91.3%）和混合性生殖细胞肿瘤11例（占68.8%）血清AFP值阳性,经卡方分割法检验比较（x2=139.682,P<0.001）,卵黄囊瘤AFPP阳性比例最高,其次是混合性生殖细胞肿瘤和胚胎性癌,明显高于其他类型睾丸肿瘤。由表12可见,经卡方分割法检验比较（x2=61.116,P<0.001）,胚胎性癌和混合性生殖细胞肿瘤患者血清β-HCG阳性比例高于其他类型睾丸肿瘤。结论:高频超声可以清晰显示睾丸内肿瘤的累及范围（局限型或弥漫型）、数目、大小、回声特点（有无囊变、钙化）、回声质地（是否均匀）、血流情况、白膜及附睾有无受累、是否合并睾丸微石症等重要信息,参考患者年龄、隐睾病史、转移情况、血清AFP及β-HCG水平等信息可以对不同类型睾丸肿瘤做出区分,高频超声检查在睾丸肿瘤的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。
胡慧勇[5]（2018）在《儿童睾丸生殖细胞肿瘤影像诊断价值研究》文中认为第一部分儿童睾丸生殖细胞肿瘤的超声诊断价值研究目的探讨彩色多普勒超声对儿童睾丸生殖细胞肿瘤（testicular germ cell tumor,TGCT）的诊断价值。方法回顾性分析92例经手术及病理证实儿童TGCT的超声征象,依据病理诊断分为良性肿瘤组和恶性肿瘤组,分组比较良性肿瘤组和恶性肿瘤组肿瘤大小、形态、边界、回声性质、钙化、囊性区以及彩色血流等声像图特征,采用Logistic回归分析研究睾丸恶性肿瘤的危险因素,并用受试者工作曲线（ROC）分析睾丸肿瘤独立声像图特征对肿瘤良恶性的诊断效能。结果良性睾丸肿瘤64例（69.6%）,恶性睾丸肿瘤28例（30.4%）,最常见的儿童良性TGCT为畸胎瘤,其次为表皮样囊肿,最常见的儿童恶性TGCT为卵黄囊瘤;良性肿瘤组的肿瘤最大径小于恶性肿瘤组[（1.69±0.73）cm对（2.81±1.16）cm,P=0.000],差异有统计学意义（P=0.000）。声像图特征方面,良性肿瘤以回声不均匀为主,恶性肿瘤以回声均匀多见（P=0.000）,良性肿瘤组肿瘤内部的钙化和囊性区多于恶性肿瘤组（P=0.000）;良性肿瘤组的血流分级低于恶性肿瘤组（P=0.000）。Logistic回归分析血流分级为预测睾丸肿瘤恶性的独立因素,当以Adler分级≥2级为良恶性诊断阈值,则血流分级对睾丸肿瘤诊断的敏感性、特异性和准确性分别为92.9%、98.4%、96.7%。结论儿童良恶性TGCT的超声征象表现存在一定差异,彩色血流分级为预测睾丸良恶性肿瘤的独立因素,彩色多普勒超声有望成为儿童TGCT良恶性鉴别的重要方法。第二部分儿童睾丸生殖细胞肿瘤的CT诊断价值研究目的探讨儿童睾丸生殖细胞肿瘤（testicular germ cell tumors,TGCT）的CT鉴别诊断价值。方法回顾性分析57例儿童TGCT的临床资料、实验室检查和CT特征,依据病理结果分为良性肿瘤组和恶性肿瘤组,分组比较良恶性肿瘤组间的肿瘤大小、CT特征和诊断符合率,采用Logistic回归研究儿童TGCT的危险因素,并分析CT特征对肿瘤良恶性的诊断效能。结果57例儿童TGCT,良性肿瘤组40例（70.2%）,恶性肿瘤组17例（29.8%）,最常见的良性肿瘤为畸胎瘤,最常见的恶性肿瘤为卵黄囊瘤;恶性肿瘤组肿瘤最大直径均值（2.98±1.35）cm大于良性肿瘤组（1.87±0.73）cm,差异有统计学意义（P=0.005）;CT特征方面,良性肿瘤组肿瘤密度不均匀多见（26/40,65.0%）,恶性肿瘤组肿瘤以密度均匀为主（12/17,70.6%）,差异有统计学意义（P=0.014）,良性肿瘤组肿瘤伴钙化和脂肪多于恶性肿瘤组,差异均有统计学意义（P=0.000,0.007）,CT增强扫描恶性肿瘤组供血动脉增粗的比例明显多于良性肿瘤组,差异均有统计学意义（P=0.000）;与病理结果对照,CT诊断符合率84.2%（48/57）,良恶性肿瘤组CT诊断差异无统计学意义（P=0.802）。17例恶性肿瘤临床分期分别为Ⅰ期14例（88.2%）、Ⅲ期2例（11.8%）、Ⅳ期1例（5.9%）,CT显示肿瘤出血坏死5例（29.4%）,腹膜后淋巴结转移2例（11.8%）,右肺及左肾门转移1例（5.9%）,术后随访时间范围（663）月,所有患者均无瘤存活,总体生存率100%;Logistic回归分析肿瘤供血动脉增粗为预测肿瘤良恶性的独立危险因素,肿瘤供血动脉增粗诊断儿童恶性TGCT的敏感性、特异性和准确性分别为70.6%、97.5%、89.5%。结论CT检查儿童TGCT有特异性,肿瘤供血动脉增粗为预测儿童TGCT良恶性的独立危险因素,CT能初步判断儿童TGCT的良恶性及临床分期,为临床选择手术方式提供依据。第三部分儿童睾丸生殖细胞肿瘤的MRI诊断价值研究目的探讨儿童睾丸生殖细胞肿瘤（testicular germ cell tumor,TGCT）的MRI诊断价值。方法回顾性分析63例儿童TGCT的临床资料、MRI检查资料和病理结果,依据病理诊断结果分为良性肿瘤组和恶性肿瘤组。分组比较良恶性肿瘤组的部位、大小、边界、形态、信号特征、肿瘤囊性变和脂肪变、患侧精索增粗、强化程度以及肿瘤良恶性的诊断符合率等。结果63例儿童TGCT,其中良性肿瘤45例（71.4%）,包括畸胎瘤23例（51.1%）、表皮样囊肿16例（35.6%）、皮样囊肿6例（13.3%）,恶性肿瘤18例（28.6%）,包括卵黄囊瘤16例（88.9%）、混合性生殖细胞肿瘤2例（11.1%）。良性肿瘤组T2WI以混杂信号（20/45,44.4%）和高信号（16/45,35.6%）居多,DWI以低信号（28/45,62.2%）和高信号（16/41,39%）居多,恶性肿瘤组T2WI及DWI均以高信号居多,良恶性肿瘤组在T2WI、DWI方面差异均有统计学意义（P=0.002,0.000）;良性肿瘤组肿瘤囊性变和脂肪变多于恶性肿瘤组（均P<0.05）,恶性肿瘤组肿瘤患侧精索增粗多于良性肿瘤组,且强化程度高于良性肿瘤组（均P=0.000）;与病理结果对照,MRI诊断良性肿瘤符合率93.3%,诊断恶性肿瘤符合率88.9%,差异无统计学意义（P=0.941）。结论MRI评价儿童良恶性TGCT在T2WI、DWI、肿瘤囊性变和脂肪变、患侧精索增粗和强化程度方面均有差异,当超声诊断儿童TGCT不明确时,MRI可提供辅助诊断信息。第四部分儿童睾丸生殖细胞肿瘤超声、CT及MRI诊断价值的对比研究目的 探讨儿童睾丸生殖细胞肿瘤（testicular germ cell tumor,TGCT）的超声、CT及MRI诊断价值。方法 回顾性分析我院2013年3月2018年7月92例经手术病理证实为儿童TGCT患者的病史资料,术前行超声、CT、MRI检查中的一项或多项影像学检查。采用BlandAltman图分析超声、CT及MRI评估儿童TGCT肿瘤大小的一致性,kappa检验分析三种检查方法评价儿童TGCT影像学特征的一致性,联合诊断试验比较超声、超声与CT联合、超声与MRI联合的诊断效能。结果 三种影像学检查方法均能准确评估儿童TGCT的肿瘤大小。Bland-Altman图分析超声评估肿瘤最大直径平均差值`d=-0.15cm,标准差Sd=0.28cm,95%的一致性界限为（-0.690.39cm）,95.7%（88/92）测量值在一致性界限内;CT评估肿瘤最大直径平均差值`d=0.01cm,标准差Sd=0.47cm,95%的一致性界限为（-0.900.93cm）,96.5%（55/57）测量值在一致性界限内;MRI评估肿瘤最大直径平均差值`d=-0.12cm,标准差Sd=0.26cm,95%的一致性界限为（-0.630.40cm）,96.8%（61/63）测量值在一致性界限内。影像学特征方面,三种影像学检查方法评价肿瘤的边界、形态、肿块性质与病理结果比较均有一致性（均P<0.05）,MRI评价肿瘤囊性变的敏感性最好（90.5%）,CT评价肿瘤钙化的敏感性高于超声（83.3%对69.8%）,MRI评价肿瘤脂肪变的敏感性高于CT（85.7%对75.0%）。与病理结果对照,超声、CT及MRI鉴别儿童良恶性TGCT的准确性分别为95.7%、94.7%、93.7%,三种检查方法鉴别儿童TGCT良恶性的一致性均极好（kappa=0.897,0.872,0.844）。超声诊断儿童TGCT符合率72.8%,超声与CT联合、超声与MRI联合诊断符合率分别为87.7%,90.5%,与单用超声诊断差异均有统计学意义（P=0.031,0.007）。结论 超声、CT及MRI对儿童TGCT均有较高的诊断及鉴别价值,超声与CT联合、超声与MRI联合诊断能提高儿童TGCT的诊断符合率,为临床选择手术方案提供依据。
马亚贞[6]（2018）在《单孔腹腔镜技术在隐睾症治疗中的应用及临床疗效分析》文中提出第一部分单孔腹腔镜辅助经阴囊入路睾丸固定术治疗可触及型隐睾症目的:探讨单孔腹腔镜辅助经阴囊入路睾丸固定术治疗可触及型隐睾的可行性及应用价值。方法:取脐部5mm切口置入腹腔镜辅助探查,取患侧阴囊横切口分离至腹股沟管外环口,腔镜引导下提出鞘膜囊,抓住睾丸拖出体外,记录睾丸大小、精索血管及输精管的发育情况,充分游离精索,将睾丸无张力引降至阴囊内,用双钩疝针法在腹腔镜监视下自腹膜外高位结扎鞘突管。回顾性分析2011年1月至2011年8月间接受该手术的所有患者资料,按年龄分为两组,比较两组间手术时间和术后并发症情况。结果:1.21例患者23侧腹股沟内睾丸全部成功引降至阴囊内,其中1例中转为常规腹腔镜睾丸固定术,其余20例22侧睾丸在单孔腹腔镜监视下经阴囊入路成功引降固定。2.左侧隐睾7例、右侧隐睾12例、双侧隐睾2例,合并腹股沟斜疝或鞘膜积液9例,术中新发现右侧隐睾合并左侧内环口未闭合3例,均于腹腔镜下行睾丸固定加疝囊高位结扎术。6个睾丸位于腹股沟管近外环口处;14个睾丸位于腹股沟管中段,3个睾丸位于腹股沟管近内环口处。3.患者中位年龄2岁。按年龄分组,小于2岁者13例,平均手术时间（34.23±8.62）min,大于2岁者8例,平均手术时间（43.75±9.16）min,两组间差异有统计学意义（P<0.05）。4.围手术期未见明显手术并发症。随访12-24个月,睾丸均停留在阴囊内,外观良好,左右阴囊对称,未发现睾丸回缩、萎缩、鞘膜积液和腹股沟疝等并发症。第二部分两种腹腔镜睾丸固定术治疗隐睾症的疗效对比目的:对比观察常规三孔腹腔镜与改良单孔腹腔镜睾丸固定术治疗小儿隐睾症的疗效,分析两种手术方式的适应症和优缺点。方法:回顾性分析2011年8月至2012年8月河北医科大学第二医院小儿外科收治的83例一期腹腔镜睾丸固定术的隐睾患儿临床资料,按手术方式分为两组,A组28例经常规三孔腹腔镜手术,B组55例经改良单孔腹腔镜手术。记录患者年龄、睾丸位置、侧别、手术时间、术中及术后并发症情况。结果:1.患儿年龄6个月-11岁,中位年龄2岁,所有睾丸均成功完成引降固定,其中单孔中转为三孔手术5例,包括3例双侧隐睾和2例高位隐睾,均计入A组。2.两组间平均年龄基本相同,A组28例平均手术时间（35.71±10.16）min,其中高位不可触及型3例（10.17%）,双侧隐睾10例（35.71%）,合并腹股沟斜疝3例（10.71%）;B组55例平均手术时间（31.64±8.72）min,与A组平均手术时间无统计学差异（P=0.03）,其中高位不可触及型5例（9.09%）,双侧隐睾2例（3.64%）,合并腹股沟斜疝9例（16.36%）。3.手术顺利,未见术中大出血、精索损伤、膀胱损伤等并发症。随访时间12-36个月,平均24个月,除A组中1例于术后24个月发生睾丸萎缩外,无疝气、鞘膜积液、睾丸回缩等并发症。第三部分单孔腹腔镜辅助经阴囊入路睾丸固定术治疗可触及型隐睾症与其它手术入路的临床对比研究目的:通过对比分析四种不同手术入路治疗可触及型隐睾症的手术效果和预后情况,探讨不同类型隐睾症的最优治疗方案,为临床选择更合适的手术入路提供参考依据。方法:回顾性分析2012年8月至2017年8月间在我院接受一期睾丸固定术治疗的可触及型隐睾症患者698例。按照手术入路的不同,将患者分为传统腹股沟切口睾丸固定术组（TIO组）、常规三孔腹腔镜睾丸固定术组（LO组）、经阴囊睾丸固定术组（TSO组）和单孔腹腔镜监视下经阴囊睾丸固定术组（LATO组）四组。对手术年龄,睾丸位置,侧别、合并症情况进行统计,对比分析不同术式、不同隐睾类型的构成比。结果:1.患者中位年龄2岁（6个月-18岁）。所有698例患者均完成一期睾丸固定术,成功率为99.71%（696/698）。2.TIO组161例,术后睾丸萎缩1例;LO组59例,中转TIO组1例;TSO组249例,术后睾丸回缩1例,经TIO手术行二次引降固定成功;LATO组229例,因游离不充分中转LO组18例,因术中出血中转TIO组1例。3.LATO手术占所有小龄组手术的37.84%,小龄患者在LATO手术组内占比68.12%明显高于其他手术组;LO组比TIO、TSO更适合腹股沟型隐睾、双侧隐睾;LATO比TIO、TSO、LO更适合处理合并疝气、鞘膜积液的隐睾,LO比LATO更适合处理腹股沟型隐睾和双侧隐睾,TSO比LO、LATO更适用于外环口附近隐睾,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:1.单孔腹腔镜辅助经阴囊入路睾丸固定术治疗可触及的腹股沟型隐睾安全、有效,腹股沟损伤小,美容效果佳;对于合并腹股沟斜疝或鞘膜积液的患者,可同时高位结扎疝囊或鞘突管;对年龄小于2岁的患儿,单孔腹腔镜辅助经阴囊入路睾丸固定术操作更简单快捷。2..单孔腹腔镜治疗小儿隐睾安全有效,与常规腹腔镜手术疗效相同,美容性更好;合并腹股沟斜疝时不明显增加手术时间,可做为小儿隐睾隐瘢痕治疗的选择之一。对于高位不可触及型隐睾或双侧隐睾,引降有张力时,常规腹腔镜手术更有优势。对于腹腔内高位隐睾,一期手术引降困难时,可考虑分期手术避免睾丸萎缩。3.四种手术入路各有利弊。腹腔镜入路手术适合治疗腹股沟型隐睾、合并腹股沟斜疝或鞘膜积液的隐睾及双侧隐睾,其中小龄患者先选择单孔腹腔镜辅助经阴囊入路手术,如引降张力高、需要腹腔镜辅助游离者,则中转为常规三孔腹腔镜手术。单纯经阴囊入路手术损伤小,效果确切,适合治疗外环口附近的低位可触及型隐睾。经腹股沟入路睾丸固定术在处理手术部位出血、术后复发等意外中仍有重要价值。
王华礼,王永超,郭静,乔庆东[7]（2017）在《睾丸肿瘤42例临床分析》文中指出目的提高睾丸肿瘤的诊治水平。方法回顾性分析42例睾丸肿瘤临床资料。结果术后病理诊断:原发性肿瘤34例,继发性肿瘤5例,睾丸旁肿瘤3例。在原发性肿瘤中,生殖细胞肿瘤33例,其中精原细胞瘤19例,非精原细胞瘤14例;非生殖细胞肿瘤1例。5例继发性肿瘤均为恶性淋巴瘤。双侧睾丸肿瘤5例。结论睾丸肿瘤多为生殖细胞肿瘤,生殖细胞肿瘤中精原细胞瘤最常见,良性肿瘤少见;注意自我体检,强化健康意识,利于睾丸肿瘤的早发现、早治疗,提高睾丸肿瘤预后。
姚浩宇[8]（2017）在《睾丸横过异位的临床诊治及分析》文中研究说明背景睾丸横过异位（transverse testicular ectopia,TTE）是泌尿生殖系统一种罕见的先天性疾病,是指双侧睾丸下降过程中同时进入一侧腹股沟管,双侧睾丸位于同侧腹股沟区或阴囊内。睾丸横过异位常以阴囊空虚或腹股沟肿物为主诉入院,因无特征性的临床表现,术前常不能明确诊断,而诊断为隐睾或腹股沟斜疝,行手术治疗才得以发现。文献中对异位睾丸的局部解剖特点报告不同,导致对睾丸横过异位的病因及机制的阐述各种各样,尚无统一的认识。因睾丸横过异位保守及药物治疗无效,发现后及早治疗可降低睾丸退行性变及睾丸肿瘤的发生率,且可永久性改善外观缺陷,故多建议及早行手术治疗。现存的手术方式较多,但各有优势及缺点。既往国内外相关文献均侧重于病例报告,而无详尽的统计分析结果。本研究对国内外所报告的睾丸横过异位病例进行统计,以了解睾丸横过异位的一般特征。研究目的本研究针对睾丸横过异位的病因及发病机制、临床表现、辅助检查、病理学特点、诊断及鉴别诊断、治疗及预后进行分析阐述,以提出一个可供临床医师参考的诊疗体系。材料与方法回顾性分析2000年7月至2017年1月于郑州大学第一附属医院诊治的睾丸横过异位13例,1982年4月至2016年6月我国报道的睾丸横过异位108例,1960年1月至2017年1月国外所报道的睾丸横过异位154例,分析其临床表现、影像学检查、实验室检查、手术治疗及预后情况。具体资料如下:⑴一般资料:（1）我院:就诊年龄2个月到27岁,平均年龄7.92±9.38岁。（2）国内:就诊年龄4天到69岁,平均年龄14.87±14.18岁。（3）国外:就诊年龄15天到65岁,平均年龄9.39±9.74岁。⑵临床表现:（1）我院:阴囊空虚10例（77%）,腹股沟或阴囊肿物9例（69%）,婚后不育1例（8%）,斜疝术中发现睾丸异常1例（8%）。（2）国内:阴囊空虚64例（59%）,腹股沟或阴囊肿物56例（52%）,不育9例（8%）。（3）国外:阴囊空虚85例（63%）,腹股沟或阴囊肿物99例（73%）,不育6例（4%）。（3）合并症:（1）我院:腹股沟斜疝9例（69%）,苗勒管持续综合征5例（38%）,鞘膜积液2例（15%）,睾丸附睾分离2例（15%）,尿道下裂1例（8%）,不育症1例（8%）。（2）国内:腹股沟斜疝48例（44%）,苗勒管持续综合征28例（26%）,睾丸附睾分离10例（9%）,不育症9例（8%）,鞘膜积液8例（7%）,睾丸肿瘤3例（3%）,异位睾丸扭转3例（3%）,尿道下裂2例（2%）。（3）国外:腹股沟斜疝90例（74%）,苗勒管持续综合征39例（32%）,睾丸附睾分离1例（0.8%）,鞘膜积液5例（4%）,睾丸肿瘤10例（8%）,尿道下裂4例（3%）,不育症8例（7%）。（4）影像学检查:（1）我院:超声检查13例,CT检查2例,MRI检查3例。（2）国内:超声检查59例,CT检查17例,MRI检查3例。（3）国外:超声检查61例,CT检查7例,MRI检查18例。（5）实验室检查:（1）我院:染色体核型检查7例,性激素检查6例,精液检查2例。（2）国内:染色体核型检查21例,性激素检查17例,精液检查9例。（3）国外:染色体核型检查35例,性激素检查10例,精液检查5例。结果（1）影像学检查:（1）我院:超声检查13例,明确诊断10例（76%）;CT检查2例,明确诊断2例（100%）;MRI检查3例,明确诊断2例（67%）。（2）国内:超声检查59例,明确诊断38例（64%）;CT检查17例,明确诊断14例（82%）;MRI检查3例,明确诊断3例（100%）。（3）国外:超声检查61例,明确诊断31例（51%）;CT检查7例,明确诊断4例（57%）;MRI检查18例,明确诊断12例（67%）。（2）实验室检查:（1）我院:染色体核型检查7例,均提示46,XY;性激素检查6例,均正常;精液检查2例,无精子1例,精子活性差1例。（2）国内:染色体核型检查21例,均为46,XY;性激素检查17例,正常13例;精液检查9例,精子活力差6例,无精子2例,精子正常1例。（3）国外:染色体核型检查35例,正常33例;性激素检查10例,正常9例;精液检查5例,正常2例。（3）手术方式:（1）我院:跨阴囊纵隔睾丸固定术7例（54%）,睾丸复位固定术4例（31%）,双睾丸同侧阴囊固定术1例（8%）,未行手术治疗1例（8%）。腹腔镜辅助手术治疗5例。（2）国内:跨阴囊纵隔睾丸固定术33例（31%）,睾丸复位固定术18例（17%）,睾丸固定术4例（4%,具体不详）;双睾丸同侧阴囊固定术13例（12%）,睾丸切除术15例（14%）,精索动静脉切断术2例（2%）,未行手术治疗9例（8%）,手术方式不详14例（13%）。腹腔镜辅助手术治疗17例。（3）国外:跨阴囊纵隔睾丸固定术66例（43%）,睾丸复位固定术12例（8%）,睾丸固定术26例（17%,具体不详）,双睾丸同侧阴囊固定术3例（2%）,腹膜外睾丸固定术5例（3%）,睾丸切除术16例（10%）,精索动静脉切断术2例（1%）,未行手术治疗2例（1%）,手术方式不详22例（14%）。行腹腔镜辅助手术治疗42例。（4）预后:（1）我院:行跨阴囊纵隔睾丸固定术1例后伴发睾丸附睾炎;行双睾丸同侧阴囊固定术1例术后一侧阴囊发育差;未行手术治疗1例仍在观察中;余行手术治疗10例预后好。行腹腔镜辅助手术治疗预后较好。（2）国内:术后睾丸萎缩7例,睾丸恶变1例,伴发睾丸附睾炎1例。行腹腔镜辅助手术治疗预后好。（3）国外:睾丸萎缩1例,睾丸恶变1例,死亡1例。结论1.阴囊空虚患者除应检查正常睾丸下降途径外,还需检查睾丸异位常见部位。2.睾丸横过异位缺乏特征性的临床表现,明确诊断需要详细的体格检查,超声、CT、MRI可协助诊断。3.手术治疗是睾丸横过异位唯一的治疗方法,可选用腹腔镜辅助跨阴囊纵隔睾丸固定术。
万刚波,李青,叶琴,占国珍,齐锦标[9]（2016）在《彩超诊断睾丸恶性肿瘤及引流区淋巴结探查的价值》文中研究说明目的探讨睾丸恶性肿瘤的声像图表现,提高对睾丸恶性肿瘤的诊断率。方法回顾性分析病理诊断32例睾丸恶性肿瘤的声像图表现及彩超探查引流区淋巴结转移情况。结果病理诊断的32例睾丸恶性肿瘤,超声诊断恶性30例,良性2例,诊断率93.75%,其中彩超诊断精原细胞瘤20例,漏误诊6例;胚胎癌7例,漏误诊4例;淋巴瘤0例,漏误诊3例;恶性畸胎瘤3例,漏误诊3例;横纹肌肉瘤0例,漏诊1例。彩超探查患侧腹股沟淋巴结转移9例,腹股沟及腹膜后淋巴结均转移5例,同侧肾上腺转移1例,并经手术及病理证实。结论彩超是诊断睾丸恶性肿瘤的首选方法 ,并通过对引流区淋巴结探查,了解有无远处转移,为治疗方案的选择提供重要信息,但对恶性肿瘤之间的鉴别诊断有待提高。
覃伶伶,符少清,刘秉彦,王超,廖卫,吴汤娜,李载红[10]（2016）在《隐睾继发病变的超声诊断》文中研究指明目的探讨隐睾继发病变的声像图特点及超声诊断价值。方法回顾性分析18例隐睾继发病变患者的临床及超声资料,总结不同病变的超声图像特征。结果腹内型隐睾10例,腹股沟型隐睾8例。继发精原细胞瘤6例（1例合并扭转）,畸胎瘤4例（3例成熟畸胎瘤和1例未成熟畸胎瘤）,寄生胎并扭转1例,未定性小圆形细胞恶性肿瘤1例,睾丸附睾炎1例,单纯隐睾扭转5例。超声检查正确定位病变来源于隐睾10例（10/18）;定性准确11例（11/18）;定位定性均准确9例（9/18）。结论肿瘤性病变及扭转为隐睾较常见的继发病变,超声检查有一定的诊断价值。
二、超声诊断腹膜后隐睾合并睾丸肿瘤1例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、超声诊断腹膜后隐睾合并睾丸肿瘤1例（论文提纲范文）
（1）35例性发育异常患者临床诊治分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 临床资料与方法 |
| 1. 临床资料 |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 体格检查分级标准 |
| 2.2 血清学检测方法 |
| 2.3 染色体检测方法 |
| 2.4 影像学检查方法 |
| 2.5 麻醉方法 |
| 2.6 手术方法 |
| 2.7 恶性生殖细胞肿瘤分期 |
| 3 统计学分析方法 |
| 结果 |
| 1. DSD患者临床特征 |
| 1.1 DSDs患者年龄特点 |
| 1.2 DSDs患者体格发育情况 |
| 1.3 DSDs患者性征及生殖器官发育情况 |
| 1.4 DSDs患者临床症状特点 |
| 1.5 DSDs患者血清学检测特点 |
| 1.6 DSDs患者影像学检查特点 |
| 2. DSDs患者手术治疗结局 |
| 2.1 生殖器整形手术治疗结局 |
| 2.2 性腺切除/活检手术治疗结局 |
| 3. 性腺肿瘤患者的临床病理特征 |
| 4. DSDs患者术后辅助激素治疗 |
| 讨论 |
| 1. DSDs诊治现状和面临挑战 |
| 1.1 DSDs概述及发病机制 |
| 1.2 DSDs诊治现状 |
| 1.3 DSDs诊治面临的挑战 |
| 2. DSDs诊断方法的意义及其局限性 |
| 2.1 实验室检查的意义及局限性 |
| 2.2 影像学检查的意义及局限性 |
| 2.3 遗传学检测的意义及局限性 |
| 3. DSDs手术治疗时机及方式 |
| 3.1 生殖器整形手术的手术方式及时机 |
| 3.2 预防性性腺切除术的手术时机 |
| 4. DSDs患者性腺肿瘤发生风险及管理 |
| 4.1 DSDs患者GGCTs特点及危险因素 |
| 4.2 CAIS患者保留性腺的争议 |
| 5. DSDs患者的多学科和长期管理 |
| 结论 |
| 附表 |
| 附图 |
| 参考文献 |
| 综述 The Pathogenesis and prevention of port-site metastasis in gynecologic oncology |
| References |
| 致谢 |
| 攻读学位论文期间发表的学术论文目录 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（2）隐睾混合型生殖细胞肿瘤1例并文献复习（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 2 讨论 |
（3）非对称性联体双胎5例病例报道并文献复习（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 病例报道及文献复习 |
| 1.1 对象和方法 |
| 1.1.1 对象 |
| 1.1.2 方法 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 报道的5例非对称性联体双胎 |
| 1.2.2 外生性寄生胎 |
| 1.2.3 内生性寄生胎 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 概述 |
| 1.3.2 病因和发病机制 |
| 1.3.3 临床特征 |
| 1.3.4 术前诊断 |
| 1.3.5 鉴别诊断 |
| 1.3.6 治疗 |
| 1.3.7 预后 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 非对称性联体双胎综述 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（4）高频超声检查在睾丸肿瘤诊断中的应用价值研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 材料方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 本研究的创新点、局限性及工作展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 统计附图 |
| 附图 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读博士学位期间完成的论文 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
| 英文论文Ⅰ |
| 英文论文Ⅱ |
（5）儿童睾丸生殖细胞肿瘤影像诊断价值研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 中英文名词对照及缩写代码 |
| 绪论 |
| 参考文献 |
| 第一部分 儿童睾丸生殖细胞肿瘤的超声诊断价值研究 |
| 1.资料与方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 4.结论 |
| 5.参考文献 |
| 第二部分 儿童睾丸生殖细胞肿瘤的CT诊断价值研究 |
| 1.资料与方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 4.结论 |
| 5.参考文献 |
| 第三部分 儿童睾丸生殖细胞肿瘤的MRI诊断价值研究 |
| 1.资料与方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 4.结论 |
| 5.参考文献 |
| 第四部分 儿童睾丸生殖细胞肿瘤超声、CT及MRI诊断价值的对比研究 |
| 1.资料与方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 4.结论 |
| 5.参考文献 |
| 全文总结与展望 |
| 综述 |
| 6.参考文献 |
| 致谢 |
| 学术论文和科研成果目录 |
（6）单孔腹腔镜技术在隐睾症治疗中的应用及临床疗效分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 引言 |
| 第一部分 单孔腹腔镜辅助经阴囊入路睾丸固定术治疗可触及型隐睾症 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 附图 |
| 附表 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 两种腹腔镜睾丸固定术治疗隐睾症的疗效对比 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 附图 |
| 附表 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 第三部分 单孔腹腔镜辅助经阴囊入路睾丸固定术治疗可触及型隐睾症与其它手术入路的临床对比研究 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 附图 |
| 附表 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 综述 隐睾症的病因、诊断与治疗 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（7）睾丸肿瘤42例临床分析（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、睾丸肿瘤的病理类型 |
| 三、临床表现及发病特点 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 一、睾丸肿瘤病理特点 |
| 二、睾丸肿瘤的发病机制 |
| 三、睾丸肿瘤的临床表现 |
| 四、睾丸肿瘤的影像学诊断及血清肿瘤标志物 |
| 五、睾丸肿瘤的外科治疗 |
| 六、睾丸肿瘤的放化疗 |
（8）睾丸横过异位的临床诊治及分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文对照缩略词 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 综述 睾丸横过异位的研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简历及在学期间发病的学术论文 |
| 致谢 |
（9）彩超诊断睾丸恶性肿瘤及引流区淋巴结探查的价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 精原细胞瘤 |
| 3.2 胚胎癌 |
| 3.3 恶性畸胎瘤 |
| 3.4 睾丸淋巴瘤 |
| 3.5 横纹肌肉瘤 |
（10）隐睾继发病变的超声诊断（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 1.研究对象 |
| 2.仪器与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
四、超声诊断腹膜后隐睾合并睾丸肿瘤1例（论文参考文献）
- [1]35例性发育异常患者临床诊治分析[D]. 高倩倩. 山东大学, 2021(12)
- [2]隐睾混合型生殖细胞肿瘤1例并文献复习[J]. 刘军,程平,方登攀,朱涛. 江汉大学学报(自然科学版), 2020(05)
- [3]非对称性联体双胎5例病例报道并文献复习[D]. 支秀芳. 天津医科大学, 2020(06)
- [4]高频超声检查在睾丸肿瘤诊断中的应用价值研究[D]. 宋庆达. 山东大学, 2018(02)
- [5]儿童睾丸生殖细胞肿瘤影像诊断价值研究[D]. 胡慧勇. 上海交通大学, 2018(01)
- [6]单孔腹腔镜技术在隐睾症治疗中的应用及临床疗效分析[D]. 马亚贞. 河北医科大学, 2018(02)
- [7]睾丸肿瘤42例临床分析[J]. 王华礼,王永超,郭静,乔庆东. 中国男科学杂志, 2017(06)
- [8]睾丸横过异位的临床诊治及分析[D]. 姚浩宇. 郑州大学, 2017(02)
- [9]彩超诊断睾丸恶性肿瘤及引流区淋巴结探查的价值[J]. 万刚波,李青,叶琴,占国珍,齐锦标. 江西医药, 2016(11)
- [10]隐睾继发病变的超声诊断[J]. 覃伶伶,符少清,刘秉彦,王超,廖卫,吴汤娜,李载红. 中国超声医学杂志, 2016(05)