一、气管插管及心肺复苏术抢救心跳呼吸骤停82例临床观察(论文文献综述)
张思森,岳茂兴,王立祥[1](2020)在《创伤性休克与心搏骤停急救复苏创新技术临床应用专家共识(2020版)》文中进行了进一步梳理2019新型冠状病毒感染疾病(2019novelcoronavirus,COVID-19)已引起全球范围的重大破坏,SARS-CoV2仍在世界各国持续传播和局部暴发,给社会发展和经济复苏带来了巨大挑战,为科学做好疫情防控常态化下的创伤性休克和心搏骤停急救复苏临床工作,要对既定规则和流程进行修改和完善,去指导和规范人类的行为。针对多发伤急救复苏面临的挑战,是在常态化疫情防控和保证急救人员安全的前提下,对创伤性休克患者施救,使其获得生存机会。因此,为了规范化新冠疫情影响下创伤性休克及心搏搏骤停的临床救治技术培训与普及工作,中国研究型医院学会卫生应急学专业委员会、中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会、河南省医院协会心肺复苏专业分会共同制定了《新冠疫情影响下创伤性休克急救复苏新技术临床应用专家共识(2020)》。该共识对创伤性休克院前无法输血或血浆紧急情况下,解决了容量复苏晶胶液配比与搭配问题。高渗晶胶复合液救治创伤性休克,用量小,稳定血压效果好,可替代血及血制品,提高了转运到医院的安全性,为手术抢救提供了机会;同时,腹部提压CPR解决了创伤后心搏骤停不能实施传统胸外按压心肺复苏患者的救治难题,大大提高了院前创伤性休克患者的救治成功率。鉴于我国急救医疗的实际需求和胸部创伤禁忌行胸部CPR的特点,采取"政、产、学、研、用"相结合,腹部提压CPR研制成功并推广应用。本共识总结了迄今为止国内外已发表的关于创伤性休克与创伤性心搏骤停的科学证据,并基于我国国情,提出了创伤性休克急救复苏创新技术临床应用专家共识。本共识融入了国内外创伤性休克及CPR培训的学者智慧与理念,必将使我国创伤性休克与创伤性心搏骤停培训进入一个针对性强、起效快、副作用少、救治率高的新阶段。
赵扬,王浩,黄小琴[2](2018)在《序贯性气道开放式心肺复苏术在心脏呼吸骤停中的应用及对患者预后康复质量的影响》文中进行了进一步梳理目的:研究序贯性气道开放式心肺复苏术在心脏呼吸骤停中应用及对患者预后康复质量的影响。方法:收集接受抢救的88例ICU重症心脏呼吸骤停患者作为研究对象,44例接受常规的心肺复苏术治疗的患者作为对照组,44例应用序贯性气道开放式心肺复苏术治疗的患者为研究组,术后给予两组患者13个月随访。比较两组患者生命指征恢复时间、心肺复苏成功率、复苏后神经功能、预后康复质量。结果:研究组患者气道开放时间、心跳恢复时间、自主呼吸恢复时间、意识改善时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后1、6、12周的神经功能NFI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后1、6、12周的预后康复质量QOL评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:序贯性气道开放式心肺复苏术在ICU重症患者心脏呼吸骤停中的应用效果显着,能有效促进患者生命体征恢复,减轻神经功能损伤,提高预后康复质量,值得临床推广。
田守红[3](2018)在《心肺复苏机联合可视喉镜气管插管对心跳呼吸骤停患者插管时间及复苏成功率的影响》文中认为徒手心肺复苏由于按压频率不均或按压节律同呼吸机不一致等问题,易造成人工通气异常,影响复苏效果,而研究指出,心肺复苏机有操作便捷、迅速、胸外按压更为规范等优点,可避免徒手心肺复苏的缺陷。同时,气管插管亦为治疗该病的重要措施之一,可保障通气及吸入高浓度氧,利于吸痰,且是一种给药途径,同时便于准确调控潮气量,保证胃内容物、口腔黏液、血液不误吸入肺。但因受复苏环境复杂性影响,临床对气管插管操作技术及设备要求较高,以传统喉镜施
尚贵莹,张雯雯,李双君,郭兆鹏,隽兆东,张蕊[4](2018)在《基层医院医务人员“心肺复苏急救术”的调研与培训》文中研究说明目的调查了解基层医院医务人员对心肺复苏急救知识和技能的掌握情况,为在基层医院推广普及心肺复苏急救术以及改善心肺复苏急救术培训方法提供依据。方法本研究课题从2013年8月—2016年8月期间,根据美国心脏病协会心肺复苏指南标准,对山东省潍坊市、淄博市、德州市等3个城市的4家基层医院实地走访进行现场考核培训,随机抽取医务人员进行问卷调查、技能考查以及现场培训,对调查结果进行数据汇总和分析。结果调研结果表明,基层医务人员对心肺复苏急救知识和技能的掌握情况体现在以下几个方面:(1)基层医务人员对心肺复苏急救术的理论原理、人体心肺解剖结构、突发心脏骤停的识别、徒手心肺复苏的步骤、初级生命支持、高级生命支持的理论知识需求很高。(2)基层医务人员对胸外按压、人工呼吸、开放气道、自动体外除颤仪的使用以及气管内插管、环甲膜穿刺、气管切开等也有很高的需求,应当引起有关部门的注意。(3)基层医务人员普遍缺乏正确、系统的心肺复苏急救的知识和技能。结论基层医院心肺复苏急救水平薄弱,对心肺复苏急救术的了解匮乏,但临床工作依然对心肺复苏急救术提出较高要求。分学历、工作年限、职称的层次化培训可以有效提高基层医院医务人员的心肺复苏急救知识和技能操作水平。
吴章,吕望[5](2017)在《某院心肺复苏机在临床心肺复苏术中的临床观察分析》文中认为目的:探究心肺复苏机在临床心肺复苏过程中的临床价值。方法:选取温州市人民医院收治的60例心跳呼吸骤停患者,按照数字表发随机分组,将其分为对照组、试验组,分别采用徒手心肺复苏、心肺复苏机进行复苏救治,对比分析两组抢救结果情况。结果:试验组患者自主循环恢复、存活时间≥24h、出院后存活率与对照组患者相比未见差别,差异没有统计学意义(P>0.05)。试验组抢救成功患者的血氧饱和度、血氧分压、平均动脉压等生命体征明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者并发症发生率与对照组患者相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组夜间抢救成功率高于对照组(P<0.05)。结论:心肺复苏机在临床心肺复苏过程中的临床价值显着,优于徒手心肺复苏术,提高复苏成功率,夜间抢救成功率提高。
胡文彩,刘刚,黄春艳[6](2016)在《低年资护士在同一时段多患者心肺复苏中的反应水准分析》文中研究说明目的:观察急诊科低年资护士在同一时段多患者(指两个或两个以上患者)心肺复苏中的应急、急救能力及存在的问题分析。方法:将2011年1月2014年12月收治的40个心肺复苏的患者作为研究对象,随机抽取同一时段先入科心肺复苏的第一个患者为对照组,按一医生两护士的AB定位技术进行抢救配合实施心肺复苏术。随机抽取2011年1月2014年12月同一时段第二或第三个入科心肺复苏的患者为试验组,按一医生一护士进行抢救配合实施心肺复苏术。结果:试验组比对照组抢救有效率稍低,差异无统计学意义(P>0.05);试验组判断能力不足,需依靠仪器来判断病情,胸外心脏按压较对照组迟开展,一次穿刺成功数较对照组少,试验组抢救记录漏登情况较对照组多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:平时加强低年资护士急救水平的训练,提高急救反应水准,熟练掌握心肺复苏技术,加强团队合作,并使用心肺复苏仪节省人力,提高带班组长的组织能力和指导能力,在多患者同时心肺复苏时起到关键作用。且要关注低年资护士的心理压力,要学会减压,保持心理健康。
宋彦军,柴湘平[7](2015)在《98例心跳呼吸骤停患者急救与临床分析》文中提出目的:分析影响心肺复苏成功率的因素,探讨成功抢救心跳呼吸骤停患者的方法。方法:选取2013年12月2014年12月之间我院收治的心脏骤停患者98例,回顾性分析其临床资料,统计并总结影响复苏成功率的因素。结果:经气管插管抢救者复苏成功率为24.24%,以非气管插管方式抢救者复苏成功率为6.25%;院内急救患者的复苏成功率为28.89%,院前急救患者的复苏成功率为9.43%;发病后6min内接受心肺复苏者的复苏成功率为32.65%,发病6min后接受心肺复苏者的复苏成功率为4.08%,上述差异均显着,P<0.05,具有统计学意义。结论:在抢救心跳呼吸骤停患者时,复苏成功率会受到多方面因素的影响,在条件允许时,临床医护人员应当以气管插管方式实施急救,并尽可能早地对患者实施心肺复苏,以便在最佳时间成功抢救患者。
唐瑞康,梁平华,梁宏,雷明,莫税宁[8](2014)在《左卡尼汀对心跳呼吸骤停患者心肺复苏成功率的影响》文中认为目的探讨左卡尼汀对心跳呼吸骤停患者心肺复苏成功率的影响。方法将南宁市第二人民医院2012年3月2012年12月50例在急诊科行心肺复苏的患者随机分成常规治疗组和左卡尼汀治疗组,常规治疗组给予常规治疗,左卡尼汀治疗组在常规治疗基础上加用左卡尼汀(在患者进入急诊抢救室后立刻用左卡尼汀20mg/kg溶入10mL注射用水中,2min内1次静脉注射)。比较2组心肺复苏成功、心肺复苏有效和心肺复苏无效的差异,并比较2组心肺复苏操作持续时间(有效者从心肺复苏开始到恢复自主心律)、心脏复律持续时间(心肺复苏有效者)的差异。结果 2组间心肺复苏成功(左卡尼汀治疗组13例,常规治疗组6例)、心肺复苏操作持续时间[治疗组(13.46±7.94)min,对照组(24.17±10.68)min]及心脏复律持续时间的比较[左卡尼汀治疗组(22.50±3.54)min,常规治疗组(9.00±1.41)min],左卡尼汀治疗组均显着优于常规治疗组(P<0.05)。结论心跳呼吸骤停的患者,在心肺复苏时同时使用左卡尼汀可以提高心肺复苏的复苏成功率。
黄国敏,徐杰,戚振红,马明远,赖慧晶,许永豪,伦明辉[9](2014)在《一医三护协作模式与心肺复苏专用车在心肺复苏中的应用》文中研究说明目的探讨一医三护协作模式与心肺复苏专用车在临床心肺复苏中的应用。方法将81例心跳呼吸骤停患者分为对照组(41例)和观察组(40例)。观察组采用一医三护协作模式与心肺复苏专用车进行心肺复苏,对照组采用一医二护协作模式与传统急救车。比较两组患者入科时APACHEⅡ评分和原发病因、心肺复苏开始和完成时间、完成气管插管和心脏电除颤时间、复苏成功率、24 h存活率、14 d存活率、复苏成功后pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血乳酸(Lac)等指标,同时比较分析实施救治的医务人员对两种抢救方案的满意度。结果两组患者在入科时APACHEⅡ评分及病因无明显差异(P>0.05)。观察组心肺复苏开始和完成时间、完成气管插管和心脏电除颤时间均少于对照组(P<0.01),复苏成功率及14 d存活率高于对照组(P<0.05,P<0.01),复苏成功后观察组患者动脉血pH值和PaO2高于对照组(P<0.01),但PaCO2和Lac水平则低于对照组(P<0.01)。医务人员对观察组抢救方案满意度高于对照组(P<0.05)。结论一医三护与心肺复苏专用车的协助复苏方案较传统复苏模式可缩短抢救措施的实施时间,提高复苏成功率及存活率,改善复苏后患者的酸碱失衡及氧合,更易为医护人员所接纳及实施,适合在临床推广。
孔宙,廖远庄,韦琪[10](2013)在《心肺复苏影响因素的回顾性分析》文中认为目的分析影响我院心肺复苏(CPR)成功率的相关因素,探讨提高CPR成功率的有效方法。方法回顾性分析贵港市人民医院149例实施CPR的心跳呼吸骤停患者,分析影响心肺复苏成功的相关因素。结果 CPR成功率及最终存活率分别为41.6%和23.5%,CPR的成功率与患者年龄、原发病、心跳骤停时间、复苏地点、是否气管插管均有统计学意义(P<0.05),而与患者性别、参与复苏人员数、电击复律及肾上腺素使用量的关系无统计学意义(P>0.05)。结论心跳骤停时间、气管插管及心源性基础疾病是影响CPR的关键因素,而年龄及复苏地点则是影响CPR的重要因素。
二、气管插管及心肺复苏术抢救心跳呼吸骤停82例临床观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、气管插管及心肺复苏术抢救心跳呼吸骤停82例临床观察(论文提纲范文)
(1)创伤性休克与心搏骤停急救复苏创新技术临床应用专家共识(2020版)(论文提纲范文)
1 创伤性休克及心肺复苏现状 |
2 创伤性休克及腹部提压CPR的病理生理机制 |
3 创伤性休克与腹部提压CPR的适应证及禁忌证 |
4 创伤性休克液体复苏与腹部提压CPR操作 |
5 晶胶复合液与腹部提压CPR对创伤性休克复苏的基础/临床证据 |
6 维生素B6 联用丰诺安新疗法具体实施方案 |
7 维生素B6联用丰诺安新疗法救治创伤性休克、创伤凝血病的机制[54-61] |
8 新冠疫情影响下创伤性休克急救复苏优化策略 |
9 创伤性休克的综合治疗 |
10 结语 |
(2)序贯性气道开放式心肺复苏术在心脏呼吸骤停中的应用及对患者预后康复质量的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 对照组 |
1.2.2 研究组 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 生命体征恢复情况 |
2.2 神经功能 |
2.3 预后康复质量 |
3 讨论 |
(3)心肺复苏机联合可视喉镜气管插管对心跳呼吸骤停患者插管时间及复苏成功率的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料: |
1.2 选取标准: |
1.3 方法: |
1.4 复苏成功与存活判定标准: |
1.5 观察指标: |
1.6 统计学处理: |
2 结果 |
2.1 复苏成功率及存活率: |
2.2 气管插管有关指标: |
2.3 复苏后10 min、30 min氧分压水平: |
3 讨论 |
(4)基层医院医务人员“心肺复苏急救术”的调研与培训(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 调查对象 |
1.2 调查方法 |
1.2.1 培训讲座 |
1.2.2 技能操作 |
1.2.3 培训后考核 |
1.3 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 问卷调查结果 |
2.2 培训前后心肺复苏技能调查及考核结果 |
3 讨论 |
(5)某院心肺复苏机在临床心肺复苏术中的临床观察分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 两组抢救结果情况 |
2.2 两组生命体征对比 |
2.3 两组并发症对比 |
2.4 两组白天及夜间抢救结果对比 |
3 讨论 |
(6)低年资护士在同一时段多患者心肺复苏中的反应水准分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1. 3方法: 回顾整理当时收集的当班医护人员所述的资料: |
2 结果 |
3 讨论 |
(8)左卡尼汀对心跳呼吸骤停患者心肺复苏成功率的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2治疗方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 疗效判定标准[8] |
1.4.1 心跳呼吸骤停诊断标准: |
1.4.2 心肺复苏成功标准 |
1.4.3 心肺复苏有效的标准 |
1.4.4 心肺复苏无效指征 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 2组心肺复苏成功率的比较 |
2.2 在2组患者的心肺复苏成功者中, 进一步比较心肺复苏操作持续时间 |
2.3 2组心肺复苏操作持续时间和心脏复律持续时间的比较 (心肺复苏有效者) |
3 讨论 |
(9)一医三护协作模式与心肺复苏专用车在心肺复苏中的应用(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 一医二护CPR流程 |
1.2.2 一医三护CPR流程 |
1.2.3 CPR专用车 |
1.2.4 血气指标测量 |
1.3 复苏准备及复苏效果比较 |
1.4 满意度比较 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者复苏效果比较 |
2.2 两组患者复苏预后比较 |
2.3 操作人员接纳度比较 |
3 讨论 |
(10)心肺复苏影响因素的回顾性分析(论文提纲范文)
1 材料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 诊断标准 |
1.3 复苏方法及复苏成功标准 |
1.4 影响CPR的相关因素分析 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 一般结果及总存活率 |
2.2 心肺复苏成功率的影响因素 |
2.2.1 年龄和原发病对心肺复苏成功率的影响 |
2.2.2 复苏心跳骤停时间、地点对心肺复苏的成功率影响 |
2.2.3 是否行紧急气管插管对心肺复苏的成功率影响 |
3 讨论 |
四、气管插管及心肺复苏术抢救心跳呼吸骤停82例临床观察(论文参考文献)
- [1]创伤性休克与心搏骤停急救复苏创新技术临床应用专家共识(2020版)[J]. 张思森,岳茂兴,王立祥. 河南外科学杂志, 2020(06)
- [2]序贯性气道开放式心肺复苏术在心脏呼吸骤停中的应用及对患者预后康复质量的影响[J]. 赵扬,王浩,黄小琴. 川北医学院学报, 2018(03)
- [3]心肺复苏机联合可视喉镜气管插管对心跳呼吸骤停患者插管时间及复苏成功率的影响[J]. 田守红. 中国药物与临床, 2018(06)
- [4]基层医院医务人员“心肺复苏急救术”的调研与培训[J]. 尚贵莹,张雯雯,李双君,郭兆鹏,隽兆东,张蕊. 中华全科医学, 2018(03)
- [5]某院心肺复苏机在临床心肺复苏术中的临床观察分析[J]. 吴章,吕望. 中国农村卫生事业管理, 2017(03)
- [6]低年资护士在同一时段多患者心肺复苏中的反应水准分析[J]. 胡文彩,刘刚,黄春艳. 吉林医学, 2016(03)
- [7]98例心跳呼吸骤停患者急救与临床分析[J]. 宋彦军,柴湘平. 大家健康(学术版), 2015(14)
- [8]左卡尼汀对心跳呼吸骤停患者心肺复苏成功率的影响[J]. 唐瑞康,梁平华,梁宏,雷明,莫税宁. 当代医学, 2014(21)
- [9]一医三护协作模式与心肺复苏专用车在心肺复苏中的应用[J]. 黄国敏,徐杰,戚振红,马明远,赖慧晶,许永豪,伦明辉. 广东医学, 2014(12)
- [10]心肺复苏影响因素的回顾性分析[J]. 孔宙,廖远庄,韦琪. 热带医学杂志, 2013(10)