问:什么是前列腺癌中的PSA
- 答:前列腺癌近来来发病率呈逐渐上升的态势,如何尽早发现病灶非常关键,而PSA值作为诊断前列腺癌的金标准,值得我们关注。
前列腺特异性抗原(Prostatespecific antigen,PSA)是由前列腺上皮细胞合成分泌至精液中,是精浆的主要成分之一。前列腺特异性抗原(PSA)在前列腺正常和癌样上皮细胞中都可合成。
PSA作为前列腺癌的特异性标志物,对前腺癌的诊断特异性达90%~97%。被认为是最有价值的前列癌的肿瘤标志物,被广泛应用于前列腺癌的筛选、诊断及治疗后的监测。
正常情况下,由前列腺上皮细胞分泌产生的PSA将直接分泌到前列腺导管系统内。正常的前列腺导管系统周围存在着一种血-上皮屏障,可避免前列腺上皮产生的PSA直接进入血液之中,从而维持了血液中PSA的低浓度。前列腺癌发生时会破坏血-上皮之间的屏障,且癌的恶性程度越高,对于正常前列腺组织破坏越大,致使PSA直接进入血内。且前列腺癌细胞分泌的PSA也比正常的多。因此,血清PSA升高,也就成了前列腺癌最重要的早期检测指标。
但前列腺非恶性病变也会导致血清PSA升高,比如前列腺炎症、前列腺增生、急性尿潴留等。尤其对于您这样高龄前列腺增生患者来说,随着年龄增加,前列腺体积增大,血里PSA会逐渐增高,但一般在4~10纳克/毫升之间。
其他一些检查操作也会影响血清PSA的值。直肠指诊后血清PSA可增高1倍,膀胱镜检查后可增高4倍,前列腺穿刺活检或经尿道前列腺电切后可增至53~57倍,正常状态下的射精也可使其增高。因此,患者应在肛门指诊检查一周后再进行PSA检测,前列腺活检穿刺后至少6周才能做PSA检测。
问:前列腺特异性抗原阴性是什么意思
- 答:前列腺特异性抗原是前列腺特有一种抗原物质,超出正常值一般多提示可能会有前列腺癌\前列腺肥大等等疾病,只是做为一个筛查,单从检查的结果无法具体的确诊,阴性是没有发现这种抗原,或是在正常值的范围内,您可以放心,您的检查结果是正常的.
- 答:前列腺特异性抗原(psa)是一种存在于精液中蛋白本酶。是前列腺癌的最主要的肿瘤标志物。psa有高度脏器特异性,但部分良性前列腺病也能升高。
- 答:方法/步骤1
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最后在页脚就出现 - 答:你好:
前列腺特异性抗原检查是一项非常简单的化验检查,可以显著提高前列腺癌的检出率,阴性是正常的。
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问:怎样诊断前列腺癌?
- 答:前列腺癌的局部症状出现较晚,常以转移症状为最早就诊原因,因此单靠临床症状很难诊断,诊断要点有以下几条。
(1)直肠指诊。直肠指诊对早期诊断前列腺癌非常重要,可表现为前列腺被膜不规则,可触及石块样坚硬的肿块,如波及精囊则高度可疑;肿块的大小不一,应与前列腺结核和结石作鉴别。
(2)酸性磷酸酶测定。本检查应在直肠指诊及尿道检查24小时后进行,65%有远处转移的患者酸性磷酸酶增高,无远处转移者20%有酸性磷酸酶增高。因此血清中酸性磷酸酶明显增高时提示有前列腺癌的可能。
(3)血清前列腺特异抗原测定。本检查应在直肠指诊及尿道检查一周后进行。前列腺特异抗原是比酸性磷酸酶更敏感的前列腺癌的肿瘤标志物,对于前列腺癌的诊断、临床分期、疗效观察、预后判断及监测复发有重要意义。
(4)X线检查。骨盆、腰椎摄片对诊断癌肿是否有转移是一个重要步骤,有时也可作精囊射精管造影。前列腺癌的膀胱尿道造影显示,缺乏正常前列腺曲线,伴有尿道僵硬、狭窄,当膀胱受侵犯时,膀胱底部可见不规则充盈缺损。
(5)超声检查。超声检查可发现前列腺形态改变、移位,包膜反射不连续、不光滑,腺体内部出现光团、暗区等,可以作为辅助性诊断。
(6)CT及磁共振。其图像清晰,分辨率高,且安全无痛苦,是一项有诊断价值的检查。
(7)活检。前列腺癌的绝对诊断依赖于组织的显微镜检查,在出现局部扩散和远处转移之前,只有局部硬结征象时,活检便可做出早期诊断,活检是诊断前列腺癌的最可靠检查。 - 答:由于前列腺癌导致了患者的临床症状的时候,已经是属于晚期的了,所以到了一定的年龄,例如大于55岁,60岁都进行一个全面的检查 ,筛查这种前列腺癌是非常有必要的,对于前列腺癌的筛查最主要的是PSA的检测,PSA如果增高的话,往往提示着有可能会有前列腺癌的发生,就需要进一步的进行一个前列腺的核磁的检查,甚至是前列腺的穿刺,来明确他是不是患有这种前列腺癌。
- 答:前列腺癌的预防是大家都很关心的话题。有些人说吃西红柿、番茄红素有没有益处?或者有些人说补充微量元素硒,进行膳食补充有没有益处?还有通过一些特定的药物看看有没有帮助?但目前来讲,这种前列腺癌的预防都没有。无论是吃西红柿或者补充硒,或者用一些特定的药物,都不能够很好地达到预防前列腺癌目的。对于55岁以上的男性,建议进行PSA的检查,如果PSA指标增高,需要定期的复查或者进行核磁检测,或者进行前列腺的穿刺活检,在前列腺癌的早期发现并治疗肿瘤。