胸外心脏按压实践操报告

胸外心脏按压实践操报告

问:胸外心脏按压实践操作意义
  1. 答:胸外按压作为心肺复苏中最为重要的一个组成部分,其起到的作用不仅仅可以是人工循环支持,甚至在施救者不愿意进行人工呼吸时,这种方法还能产生一定量的通气。因此,实践操作如何正确实施胸外按压是尤为重要的。通过实践的方式可以感性认知胸外按压的操作频率和深度,并且体会和人工呼吸切换配合的手法。
问:胸外心脏按压的实验结果
  1. 答:这是让你们去练习按压模拟人去了?实验结果就描述下按压部位是胸骨下段,按压深度5~6厘米,按压频率100~120次/分就可以了。足够的按压深度和频率才能维持足够的血流供应。如果和你们书上的不同你可以按书上的来,但那都是过时的。
问:胸外心脏按压的操作方法及注意事项
  1. 答:将病人平卧,解开衣领,用仰头抬颏法使气道开放。抢救者在病人左侧。按压部位为胸骨中段1/3与下段1/3交界处。以左手掌根部紧贴按压区,右手掌根重叠放在左手背上,使全部手指脱离胸壁。抢救者双臂应伸直,双肩在病人胸部正上方,垂直向下用力按压。按压要平稳,有规则,不能间断,不能冲击猛压,下压与放松的时间大致相等。
    按压次数:成人每分钟60~100次。按压深度:成人胸骨下陷3~5厘米。.在进行胸外按压的同时,要进行口对口人工呼吸。只有一人抢救时,可先口对口吹气,然后立即进行心脏按压,大约每按压4~5次,对口呼气一次(每口对口吹气一次时,需进行4~5次的心脏按压)。心脏按压用的力不能过猛,以防肋骨骨折或其他内脏损伤。若发现病人脸色转红润,呼吸心跳恢复,能摸到脉搏跳动,瞳孔回缩正常,抢救就算成功了。
问:胸外心脏按压结果分析及规范操作办法
  1. 答:胸外按压的结果分析这可需要你们自己去采集数据啊……需要找些志愿者在假人上操作看假人上的反馈数据结果如何,是否是符合标准的,有哪些指标不足然后进行统计分析。这要做临床研究不容易,很难有机会也难以在分秒必争的抢救过程中采集数据,所以建议用模拟人。如何规范操作自然是出结果之后才重点要探讨的问题,当然过往的心肺复苏指南中也已经有过提及,另外还可以查询相关的文献内容,在此只能提提建议而已。
问:阐述胸外心按压术的按压部位及机理,实际作用如何操作
  1. 答:根据最新2015版心肺复苏指南建议,胸外按压时掌根接触的位置为胸骨下段(对男性也可简单使用两乳头连线中点进行定位)。而胸外心脏按压的机制现在主要认为是因为胸腔为一封闭的腔,在胸腔上施压可以驱使血液流出胸腔,从而形成人工循环。这就是胸外心脏按压原理的“胸泵”学说。早期的学者认为胸外心脏按压的原理是在按压时依靠胸骨传导力量直接挤压心脏而形成人工循环,这也被称为胸外心脏按压原理的“心泵”学说。而目前较新的研究显示,CPR刚开始时“心泵”原理起主要作用,随时间推移,“心泵”作用减弱,“胸泵”所起作用变大。而在模型上进行的相关研究显示,胸外按压时心脏内瓣膜关闭不全,说明“胸泵”才是胸外心脏按压的最主要原理。实际操作时以双手重叠掌根接触按压点,指尖应翘起不接触胸壁,手臂垂直于胸壁进行按压,按压频率为100~120次/分,按压深度5~6厘米。
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