一、过量喝咖啡可导致流产（论文文献综述）
臧艳芬,曹亚南,邬晓梅[1]（2022）在《咖啡的摄入与2型糖尿病》文中研究指明适量饮用咖啡有益于人体健康,然而,喝咖啡对糖尿病患者血糖和胰岛素水平的影响目前仍存在争议。已有许多流行病学和临床试验研究了咖啡的频繁饮用与2型糖尿病发病风险之间的关系。事实上,咖啡是人类饮食中绿原酸的主要来源,绿原酸和其他酚类化合物通过干扰葡萄糖转运抑制葡萄糖的吸收并增加胰岛素的敏感性。然而,短期试验证实了由于咖啡因的存在,大量饮用咖啡对机体健康的损害,咖啡因会损害葡萄糖耐量且降低胰岛素的敏感性。我们综述了饮用咖啡对健康的影响,重点是咖啡的摄入与2型糖尿病之间的关系,发现适量饮用咖啡对健康有长期的好处和积极的影响。
燕雪莹[2]（2021）在《沈阳市两家三甲医院孕晚期妇女营养相关指标对GDM与不良出生结局的影响分析》文中研究指明目的:探讨沈阳市两家三甲医院妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）与不良出生结局的发生率,明确其影响因素,为降低GDM及不良出生结局的发生提供理论依据。研究方法:本研究对象源于2017年度国家重点研发计划“精准医学研究”重点专项“东北区域自然人群队列研究”的子队列母胎-儿童-青少年队列。遵照纳入、排除标准,最终纳入402例孕妇,根据孕妇28～36周的空腹血糖,分为GDM组和非GDM组。通过生化检验、问卷调查的方法获得孕妇健康信息资料,以及随访至分娩结束调查记录新生儿出生情况,其中对108例孕妇进行3天24小时膳食回顾获得孕妇膳食营养素摄入情况。使用SPSS 26.0软件进行统计描述与分析。结果:1、本研究GDM的检出率为7.96%;新生儿平均出生体重为3352.52±505.90g,低出生体重的发生率为4.73%,巨大儿的发生率为10.94%,早产的发生率为4.48%,剖宫产率为45.02%。2、通过膳食调查,孕晚期孕妇能量、钙、铁、锌、烟酸、维生素A、维生素C的实际摄入量分别为1553.12±350.90 kcal/d、261.61±101.65mg/d、13.56±5.51mg/d、6.06±2.67mg/d、10.06±3.90mg/d、376.67±244.36 ug RAE/d、75.08±35.36mg/d,其均低于推荐摄入量（recommended nutrient intake,RNI）,维生素E的实际摄入量为17.98±12.24mga-TE/d,高于适宜摄入量（adequate intakes,AI）。3、孕晚期空腹血糖水平与膳食中能量、蛋白质、维生素A和烟酸的平均摄入量存在正相关关系（P<0.05）,相关系数分别为0.20、0.23、0.20、0.20;孕晚期饮食中烟酸的摄入量与新生儿出生体重呈正相关（P<0.05）,Spearman相关系数为0.21。4、与非GDM孕妇相比,GDM孕妇每日能量、蛋白质、铁、锌的平均摄入量大于非GDM组,差异具有统计学意义（P<0.05）。GDM孕妇的新生儿出生体重为3558.75±511.28g,大于非GDM组的新生儿的平均出生体重（P<0.05）。GDM孕妇血红蛋白水平为117.61±11.47g/L,低于非GDM孕妇（P<0.05）,血红蛋白水平与GDM有统计学关联（P<0.05）,在调整因素后,数值位于第4分位的OR值为0.16（95%CI:0.03～0.80）。5、孕晚期血清铁蛋白水平与剖宫产的发生统计学关联（P<0.05）,数值位于第4分位的OR值为0.49（95%CI:0.26～0.93）。结论:1、本研究中沈阳市两家三甲医院GDM的检出率为7.96%;新生儿中低出生体重的发生率为4.73%,巨大儿的发生率为10.94%,早产的发生率为4.48%,剖宫产的发生率为45.02%。2、通过膳食调查,孕晚期孕妇能量、钙、铁、锌、维生素A、维生素C、烟酸的实际摄入量均低于RNI,维生素E的实际摄入量高于AI;孕晚期膳食中能量、蛋白质、维生素A和烟酸的平均摄入量与空腹血糖水平存在正相关关系;孕晚期膳食中烟酸的摄入量与新生儿出生体重呈正相关。3、孕晚期血红蛋白水平与GDM的发生有关联,是其独立影响因素。4、孕晚期血清铁蛋白水平与剖宫产的发生有关联,是其独立影响因素。
章恒[3]（2020）在《叶酸水平降低在孕期维生素D缺乏引起子代生命早期生长迟缓中的作用》文中认为母体孕期维生素D状况与胎儿生长发育密切相关,但母体孕期不同阶段维生素D状况与子代生命早期生长迟缓的关联及其机制未完全阐明。因此本课题基于前瞻性出生队列研究,分析母体孕期不同阶段维生素D状况与子代生命早期生长迟缓的关联;分析母体孕期维生素D缺乏对母血叶酸、脐血叶酸和胎盘叶酸转运的影响,并探讨脐血叶酸在母体孕期维生素D缺乏诱发胎儿宫内生长受限中的作用。本研究包括两部分。1.孕期不同阶段维生素D状况与子代生命早期生长迟缓的关联。依托中国国家出生队列平台,纳入2017年3月至2018年12月期间,在无锡市妇幼保健院产检和分娩的1193例母婴单胎为研究对象。在孕期不同阶段（孕早期、孕中期、孕晚期）,采集孕妇外周血和收集问卷信息;在分娩期采集配对的母血和脐血及收集新生儿出生信息,并定期监测婴幼儿期（1月龄、3月龄、6月龄、8月龄、12月龄、18月龄和24月龄）体重、身长、头围和牙萌出数量等指标。采用电化学发光免疫分析法检测孕期不同阶段的母血和脐血血清维生素D[25（OH）D]浓度。按血清[25（OH）D]水平分成维生素D缺乏（<50nmol/L）、不足（50-75 nmol/L）和充足组（≥75 nmol/L）。分析孕期不同阶段的母血和脐血血清维生素D状况和影响因素;分析孕期不同阶段的母血和脐血血清25（OH）D浓度与出生体重、出生身长和出生头围的关联;分析孕期不同阶段的母血和脐血血清维生素D缺乏与早产、低出生体重和小于胎龄儿的发生风险;分析孕期不同阶段的母血和脐血血清维生素D缺乏对胎儿宫内和婴幼儿期生长（体重、身长和头围）的影响;分析孕期不同阶段的母血和脐血血清维生素D缺乏对婴幼儿生长的增长速度和加速度影响。结果显示,孕早期、孕中期和孕晚期的母血及脐血血清25（OH）D浓度分别为42.50、44.80、48.88和55.55（nmol/L）;孕早期、孕中期和孕晚期的母血和脐血血清维生素D缺乏率分别为75.0%、63.5%、62.3%和47.8%;与孕期维生素D未补充组相比,补充组孕早、晚期母血及脐血中25（OH）D浓度分别增加4.58、6.30和6.78 nmol/L;与春季相比,秋季孕早、中和晚期母血维生素D浓度分别增加3.52、9.78和10.67 nmol/L。LOESS曲线拟合分析发现,孕早期和孕晚期的母血及脐血血清25（OH）D浓度与出生体重、出生身长和出生头围均存在线性相关。多元线性回归分析发现,与孕早期和孕晚期的母血及脐血血清维生素D浓度充足组相比,维生素D缺乏组胎儿出生体重分别降低0.18、0.21和0.19 kg;出生身长分别降低0.48、0.82和0.62 cm;出生头围分别降低0.55、0.69和0.45 cm。多元二项式Logistic回归分析发现,与维生素D非缺乏组（≥50 nmol/L）相比,孕晚期母血和脐血维生素D缺乏组（<50 nmol/L）早产发生风险分别增加3.42和6.39倍;孕早、晚期母血和脐血维生素D缺乏组低出生体重发生风险分别增加2.85、6.04和3.46倍;孕早和晚期母血维生素D缺乏组小于胎龄儿发生风险分别增加2.12和2.36倍;重复测量方差分析发现,孕早期和孕晚期的母血及脐血血清维生素D缺乏导致胎儿出生时体重、身长和头围降低和男童婴儿早期生长延迟;潜变量二次增长曲线模型分析发现,孕期不同阶段母血血清低25（OH）D浓度降低子代男童婴幼儿期体重、身长和头围的生长速度,但增加其追赶加速度。2.母体分娩期维生素D缺乏对叶酸水平和胎盘叶酸转运的影响以出生队列中分娩期产妇和胎儿为研究对象,在分娩期采集配对的母血和脐血,同时收集新生儿出生信息,采用电化学发光免疫分析法检测分娩期母血和脐血血清叶酸水平。分析分娩期母血血清维生素D水平与母血及脐血叶酸水平关联;分析分娩期母血血清维生素D水平对母血及脐血叶酸水平影响;分析分娩期母血血清维生素D状况对叶酸胎盘转运效率（脐血/母血叶酸水平比值）的影响;进一步通过动物、细胞和人群实验研究,分析母体维生素D缺乏对胎盘叶酸转运的影响,包括三个实验。实验一,构建孕期维生素D缺乏小鼠模型,分析母体孕期维生素D缺乏对胎盘叶酸转运泵m RNA和蛋白表达水平的影响;实验二,通过体外细胞实验,分析骨化三醇（活性维生素D3）对人胎盘滋养细胞（HTR8/SVneo）叶酸转运泵m RNA表达水平的影响。实验三,分析孕妇分娩期维生素D缺乏对人胎盘叶酸转运体泵m RNA表达水平的影响。分析脐血叶酸在母体分娩期维生素D缺乏致子代宫内生长迟缓的中介效应。队列研究发现,分娩期母血和脐血叶酸平均浓度分别为19.28和31.77（nmol/L）,相关分析发现,分娩期母血维生素D水平与母血叶酸水平（r=0.476,P<0.01）及脐血叶酸水平呈正相关（r=0.338,P<0.05）。单因素方差分析发现,分娩期母血维生素D缺乏降低母血和脐血叶酸水平,但不影响胎盘叶酸转运效率。体内动物实验研究发现,与对照组相比,母体孕期维生素D缺乏对胎盘叶酸转运泵（pcft和rfc-1）m RNA及蛋白表达水平无明显差异。体外细胞实验研究发现,不同时点（12、24、36）h和不同剂量（10、100、500）n M组之间活性D3对HTR8/SVneo细胞叶酸转运泵（PCFT和RFC-1）m RNA表达水平无明显差异。人群实验研究发现,与对照组相比,孕妇分娩期母血血清维生素D缺乏组胎盘叶酸转运泵（PCFT和RFC-1）m RNA表达水平也无明显差异。中介效应模型分析发现,脐血叶酸水平在母体分娩期维生素D缺乏致子代宫内生长迟缓发挥完全中介效应。根据以上实验结果,本研究可得出以下结论:1.孕早期和孕晚期母血及脐血血清维生素D缺乏,不仅降低胎儿宫内生长和增加低出生体重发生风险;而且干扰了男童婴幼儿期生长的速度和追赶加速度。2.母体分娩期血清维生素D水平与母血和脐血叶酸水平正相关;母体分娩期血清维生素D缺乏虽不影响母血叶酸胎盘转运,但降低母血和脐血叶酸水平;母血和脐血叶酸水平降低可能是母体孕期维生素D缺乏诱发胎儿宫内生长迟缓的机制。
杨晓宇[4]（2020）在《夫妻双方生活习惯及环境因素与稽留流产关系的研究》文中提出目的:稽留流产是一种影响育龄妇女身心健康的一类疾病,其发生率呈逐年上升,发病机制及病因复杂,除了母体本身内分泌、解剖、免疫、生殖道感染和胚胎染色体异常等因素外;目前研究认为可能与环境因素及不良的生活方式等有关。本研究通过设计科学、完善的调查问卷,比较健康已育无不良孕史夫妇和同年龄稽留流产夫妇双方的生活习惯和暴露的环境因素,对调查问卷结果进行统计学分析,探讨稽留流产可能的病因或高危因素,为预防稽留流产的发生提供理论学参考依据,树立科学的优生优育观。方法:采用事先设计好的《夫妻双方生活习惯与所接触环境状况调查问卷》对研究对象夫妻双方基本情况、生活习惯、生活环境等可能影响稽留流产的相关因素进行调查。遵循病例-对照原则,针对诊断为早期稽留流产的孕产妇陆续共发调查放问卷250份,且按照排除标准排除一部分后,共获得病例组有效问卷201份;遵照1:1完全匹配原则,收集同期就诊于产科门诊,既往无稽留流产和自然流产史的孕产妇201例。并运用SPSS 25.0统计学软件对研究对象的临床资料使用单因素分析和多因素Logistic回归分析进行统计学分析。结果:1.研究组与对照组孕妇基本信息相比,两组在年龄、身高、孕前体重等方面相比无明显统计学差异。2.研究组与对照组既往史与月经史比较,两组在月经量、人流史、内分泌激素（包括孕酮、E2、FHS、LH、PRL及h CG）、免疫功能、孕期高热、微量元素缺乏及男方精液常规上有显着的统计学差异（P<0.05）;在月经情况、痛经上差异无明显统计学意义。3.夫妻双方一般情况比较,两组在文化程度、职业、经常夜班工作、性格、人际关系紧张、工作环境及心情上有显着的统计学差异（P<0.05）。4.夫妻双方饮食、生活习惯比较,经常食用腌菜、速食食品、麻辣烫、油炸食品及麦当劳,丈夫经常食用大豆制品、瘦肉、核桃花生与稽留流产的关系有显着的统计学差异（P<0.05）;孕前化妆、孕期熬夜、烫发、孕前口服叶酸、烟草暴露、看电视、近距离使用微波炉（<1m）、孕期剧烈运动、近期住房装修、体育锻炼（包括运动类型、运动频率及运动时间）上均有统计学差异。而在食用碳酸饮料、芹菜或香菜、饲养宠物、孕前使用紧急避孕药、饮茶、随身携带手机、孕期使用电热毯方面上差异无统计学意义。5.在疾病构成比上:严重贫血（9%）,多囊卵巢综合征（3.5%）,外阴阴道假丝酵母菌病（40.5%）,细菌性阴道病（3%）,孕妇感染梅毒,男性睾丸炎和前列腺炎,孕期感冒均为导致稽留流产的主要原因。结论:1.生殖健康评估:月经量、既往人流史、内分泌激素异常、免疫功能异常、微量元素缺乏、男方精液常规异常、孕期感染等是导致稽留流产的危险因素;2.不良工作、生活环境:孕期烟草暴露、夜班工作、近距离使用微波炉（<1m）、心理压力、房屋装修、孕期化妆及染发剂、熬夜是导致稽留流产的危险因素;而体育锻炼、孕前服用叶酸、人际关系融洽、工作环境优良、孕前心情愉快是稽留流产的保护因素;孕期宠物饲养可能与胚胎停育无关;3.不健康饮食:孕妇经常食用腌制食品是稽留流产的危险因素,丈夫经常食用大豆制品、坚果、瘦肉等则是稽留流产的保护因素,此外饮茶、饮咖啡（适量）、丈夫经常食用芹菜等与胚胎停育可能无关。
欧婕[5]（2020）在《孕妇重金属暴露对早期妊娠结局的影响及其机制研究》文中提出目的:环境污染对胚胎发育的影响越来越受到人们重视,其中重金属暴露是否会影响早期妊娠结局更是大家关注的焦点,本实验通过两部分研究,探究孕妇重金属暴露对早期妊娠结局的影响以及重金属是否是通过造成胚胎组织氧化还原失衡影响胚胎发育。方法:第一部分工作是临床病例对照研究,收集2016.1.1-2018.12.31在北京协和医院就诊的早孕妇女,期间由于胚胎停育需要行清宫手术的患者为病例组共150例,胚胎发育正常,胎心搏动规律者但因为各种原因要求行人工流产患者为对照组共150例。填写调查问卷,分析重金属暴露情况,比较两组血液和尿液铅Pb、砷Se、汞Hg、镉Cd、铬Cr和硒Se的浓度,分析不同重金属暴露水平对早期妊娠结局的影响;第二部分工作是重金属作用机制的研究。在2019年5月1日至7月1日期间北京协和医院诊断为胚胎停育的患者,检测血、尿标本中6种重金属（铅、砷、汞、镉、铬、硒）水平,根据重金属含量分为高浓度组和低浓度组,清宫时留取绒毛组织,并对其绒毛组织进行氧化应激水平检测,氧化应激水平的检测包括抗氧化剂如过氧化氢酶（Catalase,CAT）、超氧化物歧化酶（Superoxide Dismutase,SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（Glutathione Peroxidase,GSH-px）和氧自由基如一氧化氮（Nitric Oxide,NO）和一氧化氮合酶Nitric oxide Synthase,NOS)的水平检测,最后分析比较两组氧化应激水平情况,探究重金属影响胚胎发育的可能机制。结果:第一部分工作:入组300例患者,病例组150例,对照组150例,病例对照组年龄、妊娠周数完全匹配（P>0.05）,病例组和对照组血镉的水平分别为0.32±0.28μg/L 和 0.22±0.11μg/L（P<0.05）,血铅水平分别是 27.21±31.43μg/L和 15.96±12.22μg/L<0.05),尿铬水平分别为 2.67±3.94μg/L 和1.71±2.51μg/L（P<0.05）;把血镉>0.4μg/L,血铅≥10μg/L,尿铬>2μg/L,产次<3 次,妊娠次数<2,流产史>1进行危险因素回归性分析,对自然流产的危险因素OR值分别是 1.26（1.09,1.85）,2.82（2.12,3.08）,1.56（1.23,2.53）,1.39（1.17,1.98）,1.72（1.21,4.62）,和 1.18（1.06,1.65）（P<0.05）,而且当血铅水平（Blood Lead Level,BLL）分别在区间[5-10),[10-15),[15-25),[25-40),≥ 40 μg/L 时,相对BLL<5μg/L,增加自然流产风险的OR值分别是1.58（0.23-10.90）,3.13（2.11-9.08）,4.63（1.45-14.83）,6.33（1.95-20.56）和22.56（4.91-103.66）,随着 BLL 的升高OR值呈现一个显着的上升趋势（P<0.05）。第二部分工作:入组15例患者,研究对象分别按照血液、尿液6种重金属水平分为高、低浓度两组,其中发现血镉和尿砷对应的低浓度组CAT水平明显高于高浓度组,具有差异有统计学意义（P<0.05）;Pb、As、Hg、Cd、Cr对应的低浓度组中NO、NOS含量较低,SOD、GPX、CAT含量较高;Se对应的低浓度组中NO含量较低,SOD、GPX、CAT等无明显区别。结论:孕妇重金属暴露对早期妊娠造成不良影响,其中血镉、血铅、尿铬水平是可能的增加自然流产风险的重金属生物标志物;当血镉>0.4μg/L、血铅≥10ug/L、尿铬>2μg/L明显增加自然流产风险;当BLL≥10ug/L时,自然流产风险显着增加,且血铅水平越高,自然流产风险越大。重金属造成氧自由基的积累和抗氧化剂的消耗导致氧化应激反应失衡可能是重金属影响胚胎发育的重要机制之一。
扁舟[6]（2019）在《关爱生殖健康,是女性一生的必修课》文中研究表明国际生殖健康资料表明,发展中国家育龄女性（15岁～44岁）的疾病构成比中,生殖系统疾病占36%,远远高于结核病的17%、呼吸道感染的3%、贫血的3%,及忧郁症、自我伤害、战争等,也较男性生殖道疾病的12%高3倍,显示了女性要比男人承担更沉重的生殖生理风险和社会责任。从某种意义上讲,生殖
肖珊[7]（2019）在《海派陈氏妇科治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的特点浅探》文中进行了进一步梳理目的:通过比较海派陈氏妇科传人李祥云教授和徐莲薇教授治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的异同点,归纳海派陈氏妇科治疗本病的特色;以期运用于日后的临床实践中,为继承和发扬海派陈氏妇科的治疗特色提供临床依据。方法:收集整理2017年4月至2018年12月就诊于上海中医药大学附属龙华医院李祥云教授、徐莲薇教授的140例门诊多囊卵巢综合征所致不孕的患者病历。采用中医传承辅助平台系统V2.5进行处理,将整理好的数据和病案资料录入,建立数据库,进行数据分析,总结并对比两位老师在治疗多囊卵巢综合征所致不孕症方法上的异同点;并结合两位教授诊治本病的临床经验,总结海派陈氏妇科治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的特点。结果:1.本课题纳入病例140个,共计医案584个、方剂671个,其中李祥云教授的病例77个,医案、方剂各283个,徐莲薇教授的病例63个,医案301个、方剂388个。2.纳入的患者平均年龄在27.6岁,最小为22岁,最大为45岁,27岁的患者所占比例最大为16人。年龄分布主要集中在23-30岁。3.中药四气的降序排列后得出的使用顺序为温药、寒药、平药、热药、凉药,中药五味的降序排列后得出的使用顺序为甘、苦、辛、酸、咸、涩。4.治疗PCOS不孕的关键药物中排在前10位的有香附、当归、熟地黄、黄芪、川芎、白术、党参、白芍、鸡血藤、菟丝子。5.李祥云教授治疗PCOS不孕的核心药物组合为熟地黄、鸡血藤、淫羊藿、当归、香附、菟丝子、红花。6.徐莲薇教授治疗PCOS不孕的核心药物组合为香附、白术、丹参、当归、川芎、泽兰、茯苓。结论:1.海派陈氏妇科诊治不孕症的经验特色主要有:温肾补肾益精、理气疏肝、健脾益气血、疏调冲任。陈氏认为多囊卵巢综合征所致的不孕主要以肾虚为本,但与肝脾心关系密切,治疗上除补肾之外,还需兼顾疏肝健脾、补血养心、活血化瘀,以调节月经周期,促进卵泡发育排出。2.李祥云教授与徐莲薇教授在继承陈氏妇科理论的基础上,各有特点:李老临床治疗以“肾亏瘀阻”为根本,重视肝脾心功能的协调,尤以肝脾为主;徐师以肾虚为出发点,认为年轻女性患本病的病因病机主要以肝郁脾虚为主,继而导致了肾亏精少,临证亦注重心与肾的关系。3.李祥云教授临床多用助黄汤加减治疗PCOS不孕,徐莲薇教授临床多用陈氏妇科验方八制香附丸加减治疗PCOS不孕。
杨海波[8]（2019）在《接触锰作业对男工生殖功能的影响及下丘脑源性PGE2在其发生机制中的作用》文中研究说明目的:锰（Manganese,Mn）在生理剂量下可以促进生殖功能,然而过量长期暴露又会产生生殖毒性。虽然人类在减少职业性Mn暴露方面已经取得了相当大的进步,但仍然有部分工人长期暴露于高浓度Mn的环境中。Mn的生殖毒性主要在职业活动中有过相关报道,然而现有数据和结果并不一致。Mn作为一种对神经系统和生殖系统都会产生毒性的重金属元素,可通过血脑屏障被下丘脑星形胶质细胞（astrocyte,Ast）摄取并蓄积。Ast上α-氨-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸（α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole-propionic acid,AMPA）受体是一类离子型谷氨酸受体（Glutamate receptor,GluR）,已证明激活的AMPA受体可上调环氧合酶-2（cyclooxygenase-2,COX-2）的表达,促进前列腺素E2（prosta glandin E2,PGE2）的合成。研究发现PGE2可以旁分泌的方式作用于促性腺激素释放激素（gonadotropin-releasing hormone,GnRH）神经元,刺激其分泌GnR H进而影响生殖内分泌激素的合成与分泌,这提示Mn可能参与了下丘脑源性P GE2的合成过程进而调控GnRH分泌从而影响生殖功能。因此本研究的目的（1）研究接触Mn作业对男工性功能的影响,（2）研究接触Mn作业对男工生殖内分泌激素及精液质量的影响,（3）最后采用体内外实验相结合的方法研究AMPA受体对P GE2合成的调控在Mn致GnRH分泌异常及其诱发生殖毒性中的作用机制。本研究为我国接触Mn作业可损害男工生殖功能提供最直接的流行病学证据,为探索Mn生殖毒性机制提供实验依据。研究方法:首先选择128名接触Mn作业男工和116名非Mn暴露男工作为调查对象并检测其工作场所空气中Mn的浓度,然后利用自制的生殖相关调查问卷对包括性欲、勃起能力、射精功能、性生活满意度及性高潮情况等5个方面的性功能情况进行调查,以评价接触Mn作业对男工性功能的影响。其次在自愿的基础上测定84名接触Mn作业男工和92名对照组男工血清、尿液、精浆以及头发中Mn的含量,检测精液质量及血清生殖内分泌激素水平,并利用多元线性回归分析血清、尿液、精浆以及头发中Mn与精液质量和血清生殖内分泌激素之间的线性关系。最后首先体外培养下丘脑Ast并分设对照组、Mn暴露组和2,3-二羟基-6-硝基氨-磺酰苯喹喔啉(2,3-dihydroxy-6-nitro-7-sulfamoyl-benzo（F）-[[quinoxaline,NBQX)干预组。对照组和Mn暴露组正常培养,NBQX干预组先加入20μmol/L NBQX培养6 h。然后对照组继续正常培养,Mn暴露组分别加入125μmol/L、250μmol/L和500μmol/L的MnCl2,NBQX干预组加入500μmol/L的MnCl2继续培养24 h后,检测各组细胞培养液中PGE2的水平,real time RT-PCR和westem blot法检测AMPA受体亚基GluR2和COX-2表达的情况。然后随机将雄性去势昆明小鼠分为对照组、Mn暴露组、NBQX干预组、塞来昔布（celecoxib）干预组和NBQX+celecoxib干预组。对照组和Mn暴露组给予腹腔注射0.9%NaCl,NBQX干预组给予腹腔注射22.5 mg/kg的NBQX,celecoxib干预组给予腹腔注射30 mg/kg的celecoxib,NBQX+celecoxib干预组给予腹腔注射22.5mg/kg NBQX和30 mg/kg celecoxib。2 h后,对照组腹腔注射0.9%NaCl,Mn暴露组、NBQX干预组、celecoxib干预组和NBQX+celecoxib干预组腹腔注射50mg/kg MnCl2。以上注射剂量均为5 mL/kg。每天干预及染毒1次,一共持续2周。然后腹主动脉采血并测定血清GnRH和PGE2的含量。采用real-time RT-PCR和westem blot法测定下丘脑AMPA受体亚基GluR2和COX-2的表达情况以研究AMPA受体对PGE2合成的调控在Mn致GnRH分泌异常及其诱发生殖毒性中的作用机制。结果:1、调查显示该Mn暴露企业部分工作场所空气中Mn浓度超标。Mn暴露组男工勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）患病率为35.16%,早泄（premature ejaculation,PE）患病率为40.62%。与对照组比较,Mn暴露组男工ED患病率和PE患病率升高而性欲水平下降（P<0.05或P<0.01）,男工对性功能满意度和性高潮情况的差异无统计学意义。同时,Mn暴露组男工勃起功能和性欲水平评分均下降而PE评分上升（P<0.01）,而男工性交满意度及性高潮情况评分的差异无统计学意义。随着作业环境空气中Mn浓度的升高,接触Mn作业男工性欲水平下降,PE和ED患病率升高（P<0.05或P<0.01）。2、Mn暴露组男工尿Mn和精浆Mn的含量高于对照组,血清GnRH和促黄体生成素（luteinizing hormone,LH）水平升高而睾酮（testosterone,TSTO）水平低于对照组（P<0.05或P<0.01）。多元线性回归分析显示男工尿Mn、精浆Mn与血清GnRH水平呈线性正相关,与血清TSTO呈线性负相关,男工尿Mn和血清LH水平呈线性正相关（P<0.05或P<0.01）。Mn暴露组男工精子总活力（sperm total motility,PR+NP）%和前向运动力（progressive motility,PR）%明显低于对照组（P<0.05或P<0.01）。多元线性回归分析显示男工尿Mn与精子（PR+NP）%和PR%呈线性负相关,男工精浆Mn与精子PR%呈线性负相关（P<0.05或P<0.01）。与对照组比较,Mn暴露组男工精子运动速度相关参数曲线速度（curvilinear velocity,VCL）、直线速率（straight-line（rectilinear）velocity,VSL）和平均路径速率（average path velocity,VAP）降低（P<0.01）。3、体外实验结果显示,与对照组比较,随着Mn暴露剂量的增加,细胞培养液PGE2水平升高,GluR2和COX-2表达增高,而与500μmol/L MnCl2暴露组比较,应用NBQX提前干预可降低细胞培养液PGE2的水平,且下调GluR2和COX-2的表达（P<0.05或P<0.01）。体内实验结果显示,与对照组相比,Mn暴露组小鼠血清GnRH和PGE2水平明显升高,下丘脑GluR2和COX-2表达上调（P<0.01）。NBQX干预组、celecoxib干预组和NBQX+celecoxib干预组与Mn暴露组比较,小鼠下丘脑GluR2和COX-2表达下调,血清GnRH和PGE2的水平下降（P<0.05或P<0.01）,且联合应用拮抗剂效果更明显。结论:1、接触Mn作业可导致性欲下降,ED和PE患病率升高,男性性功能障碍,且与工作场所空气中Mn的浓度有关。2、接触Mn作业可导致男工血清GnRH水平升高,生殖内分泌激素紊乱和精液质量下降。3、Mn可能通过激活AMPA受体及上调COX-2的表达来促使下丘脑源性PGE2水平升高,进而促使血清GnRH水平升高,这可能是Mn参与调控生殖功能的机制之一。
顾佳玲[9]（2019）在《三氯乙酸暴露的社会学特征及三氯乙酸与血压改变的相关性分析》文中进行了进一步梳理目的:三氯乙酸（TCAA）及其母体化合物的暴露可导致心血管疾病发病风险的增加,某些社会学特征可影响人群TCAA的暴露水平,而这些特征存在明显的地域性和社会属性差别,现有的研究也存在相互矛盾的报道。因此,本次研究拟以医院体检人群为研究对象,在控制混杂因素的基础上,分析影响TCAA人群暴露水平的社会学特征。此外,目前还没有关于TCAA暴露水平与人群血压之间的相关性研究,因此,本研究拟同时分析TCAA水平与血压之间的相关性,为TCAA暴露致人体健康损伤提供社会医学依据。方法:1.选取2014年10月至2015年9月期间,于河北省某三甲医院参加体检的569名18-55周岁的健康成人为研究对象。研究对象签署知情同意书后参与问卷调查,同时提供尿液样本。问卷内容主要包括一般人口学特征（如年龄、性别等）、行为习惯（如吸烟、饮酒等）、饮食因素（如蛋类、豆类等食物的摄入频率）及健康状况等。体检结束后记录收缩压、舒张压等血压数据。2.以尿液中TCAA的浓度作为研究对象的暴露标志物。采用气相色谱法检测尿液中TCAA含量,经尿肌酐浓度校正后获得最终TCAA的浓度水平。3.采用广义线性回归模型分析影响TCAA暴露水平的社会学特征。在排除混杂因素的基础上,分别采用Logistic回归模型及广义线性回归模型分析尿液TCAA含量与血压之间的相关性。为保证结果的稳定性,在排除尿液过稀、过浓的研究对象后,对数据重新进行分析以获得敏感性检验。结果:1.569份尿样的检测结果显示,TCAA浓度水平的范围为最小低于检测限到最大值11.14μg/L,其中中位数为4.83μg/L,算数平均数和几何平均数分别为4.82μg/L和4.70μg/L。经肌酐校正后,TCAA浓度范围为0.79μg/g肌酐到101.58μg/g肌酐,中位数为4.29μg/g肌酐,算数平均数和几何平均数分别为6.41μg/g肌酐和4.40μg/g肌酐。2.TCAA暴露水平与收缩压具有明显的正相关关系,相对于对照组（TCAA第一四分位数暴露组）,TCAA第三、四分位数暴露组人群的收缩压水平分别增高了2.78mmHg（95%CI:0.32,5.23）和4.61 mmHg（95%CI:2.09,7.14）。TCAA暴露水平可能与脉压差也存在正相关的关系,相对于对照组,TCAA第四分位数暴露组人群的脉压差水平增加了3.34 mmHg（95%CI:1.26,5.44）。然而,在敏感性分析中,TCAA暴露水平与收缩压之间的正相关关系仍旧存在,而与脉压差之间却未观察到相同结果。3.在社会学特征中,性别、婚姻状况等人口学特征与TCAA暴露水平具有相关性。相对于男性,女性尿液中TCAA含量更高;相对于单身人群,已婚人群尿液中TCAA含量更高。在饮食因素中,咖啡与TCAA暴露水平具有相关性。相对于不喝咖啡者,喝咖啡者的尿液TCAA含量更高。结论:性别、婚姻状况及饮食习惯等社会学特征是尿液中TCAA暴露水平的影响因素。尿液中TCAA浓度水平与收缩压具有正相关关系,提示TCAA暴露可能是影响血压升高的危险因素。本次研究提示,针对这些社会学特征的差异制定相关干预措施,减少TCAA母体化学物的暴露及饮水中消毒副产物的含量,达到降低人群TCAA暴露水平,从而预防高血压的发病风险。
刘梦远[10]（2018）在《小剂量淋巴细胞主动免疫治疗Th1/Th2/Treg细胞比例失衡型复发性流产的临床研究》文中指出目的本课题探讨小剂量淋巴细胞主动免疫对外周血Th1/Th2/Treg细胞比例失衡的原因不明复发性流产（unexplained recurrent miscarriage,uRM）患者的治疗作用,为此类患者的临床治疗提供依据。方法将2015年3月到2016年7月就诊于我院生殖医学中心的99例外周血中存在Th1/Th2/Treg细胞比例失衡的uRM患者分为2组,同意接受小剂量淋巴细胞主动免疫治疗的64例患者为治疗组,不同意接受本治疗的35例患者为对照组。应用流式细胞术,酶联免疫吸附测定法（ELISA）,实时定量PCR（qPCR）分别对治疗组uRM患者小剂量淋巴细胞主动免疫治疗前后外周血中Th1细胞、Th2细胞和Treg细胞比例,血清中TGF-β1的浓度,外周血单个核细胞（PBMCs）中IFN-y,IL-4和FOXP3的mRNA表达水平进行检测,并定期随访两组患者的妊娠情况。结果在35例对照组uRM患者中有12例患者外周血中Th1细胞比例异常增高（34.29%）,14例患者Th2细胞比例异常降低（40.00%）,18例患者Treg细胞比例异常降低（51.43%）。在64例治疗组uRM患者中,33例患者外周血中Th1细胞比例异常增高（51.56%）,14例患者Th2细胞比例异常降低（21.88%）,39例患者Treg细胞比例异常降低（60.94%）。给予小剂量淋巴细胞主动免疫治疗后,治疗组患者外周血中Th1细胞比例显着降低,而Th2和Treg细胞比例显着升高。治疗组患者血清中TGF-β1的浓度相比治疗前也明显增高（P<0.05）。对照组的35例uRM患者有23例患者成功妊娠,其中8例患者再次发生早期自然流产（34.8%）,治疗组中有43例uRM患者成功妊娠,5例患者发生早期自然流产（14.28%）,与对照组相比,接受小剂量淋巴细胞主动免疫治疗后的治疗组uRM患者自然流产率明显下降（P<0.05）。结论uRM患者外周血中Th1/Th2/Treg细胞比例失衡不利于妊娠维持,小剂量淋巴细胞主动免疫治疗可以显着改善免疫失衡状态,降低uRM患者再次妊娠后发生早期自然流产的概率。
二、过量喝咖啡可导致流产（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、过量喝咖啡可导致流产（论文提纲范文）
（1）咖啡的摄入与2型糖尿病（论文提纲范文）
| 1 咖啡概述 |
| 2 咖啡对健康的益处 |
| 3 咖啡的有害影响 |
| 4 咖啡与糖尿病 |
| 4.1糖尿病的定义及患病率 |
| 4.2咖啡与T2DM的关系 |
| 5 结语 |
（2）沈阳市两家三甲医院孕晚期妇女营养相关指标对GDM与不良出生结局的影响分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略语 |
| 1 前言 |
| 2 材料和方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 纳入和排除标准 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.3.1 问卷调查 |
| 2.3.2 生化指标采集及测定 |
| 2.3.3 新生儿信息采集 |
| 2.4 诊断标准 |
| 2.4.1 孕晚期GDM的诊断标准 |
| 2.4.2 新生儿出生体重分组标准 |
| 2.4.3 早产儿的诊断标准 |
| 2.4.4 营养素参考摄入量 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.6 数据整理与统计分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 孕晚期孕妇的一般情况、GDM检出率及新生儿出生情况 |
| 3.1.1 孕晚期孕妇的一般情况 |
| 3.1.2 孕晚期孕妇GDM的检出率 |
| 3.1.3 新生儿出生情况 |
| 3.2 孕晚期孕妇每日膳食营养素摄入量情况 |
| 3.3 孕晚期GDM 组和非GDM 组基线情况比较 |
| 3.4 孕晚期GDM 组与非GDM 组每日平均营养素摄入量比较 |
| 3.5 孕晚期GDM 组和非GDM 组与新生儿出生情况的比较 |
| 3.6 孕晚期每日膳食营养素摄入量与孕妇空腹血糖水平及新生儿出生体重的关系 |
| 3.6.1 孕晚期每日膳食营养素摄入量与孕妇空腹血糖水平的关系 |
| 3.6.2 孕妇每日膳食营养素摄入量与新生儿出生体重的关系 |
| 3.7 孕晚期孕妇Hb、SF水平与GDM及新生儿出生结局的关联 |
| 3.7.1 孕晚期孕妇Hb、SF水平与GDM的关联 |
| 3.7.2 孕晚期孕妇Hb、SF水平与新生儿出生结局的关联 |
| 3.8 孕晚期GDM发病与新生儿出生结局的关联 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 本论文创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 新生儿出生结局影响因素研究进展 |
| 参考文献 |
| 社会实践 |
| 攻读学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）叶酸水平降低在孕期维生素D缺乏引起子代生命早期生长迟缓中的作用（论文提纲范文）
| 英文缩略词 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 研究一 孕期不同阶段维生素D状况与子代生命早期生长迟缓的关联 |
| 1.材料和方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 研究二 母体分娩期维生素D状况对叶酸水平及胎盘叶酸转运的影响 |
| 1.材料和方法 |
| 2.结果 |
| 3.讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新点和局限性 |
| 参考文献 |
| 附录 个人简历 |
| 致谢 |
| 综述:母体孕期维生素D状况与不良妊娠的研究进展 |
| 参考文献 |
（4）夫妻双方生活习惯及环境因素与稽留流产关系的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英汉缩略词对照表 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 实验资料 |
| 1.2 调查方法 |
| 1.3 实验室检查及取样 |
| 1.4 数据整理及统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 既往史、月经史与稽留流产 |
| 3.2 夫妻双方一般情况与稽留流产 |
| 3.3 夫妻双方饮食、生活习惯与稽留流产留流产 |
| 3.4 所患疾病与稽留流产 |
| 4 本研究的创新与局限 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 夫妻双方生活习惯及环境因素与稽留流产关系的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
| 致谢 |
（5）孕妇重金属暴露对早期妊娠结局的影响及其机制研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1.前言 |
| 2.资料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 方法 |
| 2.2.1 数据收集 |
| 2.2.2 标本采集 |
| 2.2.3 重金属检测仪器和试剂 |
| 2.2.4 重金属检测及质控 |
| 2.2.5 血铅水平相关变量定义 |
| 2.2.6 胚胎组织匀浆制备 |
| 2.2.7 氧化应激产物检测 |
| 2.2.7.1 一氧化氮(NO)操作步骤 |
| 2.2.7.2 一氧化氮合酶(NOS)操作步骤 |
| 2.2.7.3 过氧化氢酶(CAT)操作步骤 |
| 2.2.7.4 组织中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的测定 |
| 2.2.7.5 总超氧化物歧化酶(T-SOD)活力的测定 |
| 2.2.8 两组实验技术路线 |
| 2.3 统计学方法 |
| 2.3.1 样本量评估 |
| 2.3.2 分析方法 |
| 3.结果 |
| 3.1 一般资料分析 |
| 3.2 重金属和早期妊娠结局的关系 |
| 3.3 影响自然流产风险因素分析 |
| 3.4 重金属胚胎毒性机制 |
| 3.4.1 重金属水平与氧化应激关系 |
| 5 讨论 |
| 5.1 重金属对早期妊娠结局影响 |
| 5.1.1 铬暴露对早期妊娠结局影响 |
| 5.1.2 镉暴露对早期妊娠结局影响 |
| 5.1.3 铅暴露对早期妊娠结局影响 |
| 5.1.4 砷暴露对早期妊娠结局影响 |
| 5.1.5 汞暴露对早期妊娠结局影响 |
| 5.1.6 硒暴露对早期妊娠结局影响 |
| 5.2 重金属胚胎毒性机制 |
| 5.2.1 镉胚胎毒性机制 |
| 5.2.2 铬胚胎毒性机制 |
| 5.2.3 铅胚胎毒性机制 |
| 5.2.4 砷胚胎毒性机制 |
| 5.2.5 汞胚胎毒性机制 |
| 5.2.6 硒胚胎保护机制 |
| 6.研究不足和展望 |
| 注释 |
| 附录 早孕期一般情况调查表 |
| 参考文献 |
| 综述 重金属对妊娠结局影响的研究及氧化应激作用机制的综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（6）关爱生殖健康,是女性一生的必修课（论文提纲范文）
| 影响女性生殖健康的“内忧外患” |
| 环境危害 |
| 生活方式选择 |
| 体重超重 |
| 体重不足 |
| 间质性膀胱炎 (IC) |
| 宫颈癌 |
| 艾滋病 |
| 淋病和衣原体传染 |
| 女性性功能障碍 |
| 变老 |
| 女性生殖健康四大杀手 |
| 杀手之一:子宫内膜异位症 |
| 子宫内膜异位症症状 |
| 病因是什么? |
| 谁容易得子宫内膜异位症? |
| 如何诊断? |
| 怎样治疗 |
| 改善症状的13个生活小窍门 |
| 1站起来, 保持运动。 |
| 2试试无麸质饮食 |
| 3做做盆底肌运动 |
| 4保持洞察力 |
| 5按摩放松 |
| 6试试针灸 |
| 7多吃蔬菜 |
| 8戒酒 |
| 9温暖自己 |
| 10冷静下来 |
| 11适量喝咖啡和茶 |
| 12小睡一下 |
| 13获得情感支持 |
| 杀手之二:多囊卵巢综合征 (PCOS) |
| 多囊卵巢综合征症状 |
| 病因是什么? |
| 如何诊断? |
| 怎样治疗? |
| 怀孕时要注意什么? |
| 相关健康风险 |
| 杀手之三:原发性卵巢功能不全 |
| 原发性卵巢功能不全的症状 |
| 病因是什么? |
| 如何诊断? |
| 健康风险 |
| 怎样治疗? |
| 温馨提醒: |
| 杀手之四:子宫肌瘤 |
| 子宫肌瘤的症状 |
| 病因是什么? |
| 谁容易得子宫肌瘤? |
| 子宫肌瘤带来的并发症 |
| 什么时候应该去看医生? |
| 如何诊断? |
| 怎样治疗? |
（7）海派陈氏妇科治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的特点浅探（论文提纲范文）
| 中英文缩写对照 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 理论研究 |
| 1 中医对PCOS的认识 |
| 1.1 中医病因病机 |
| 1.1.1 肾虚 |
| 1.1.2 脾虚痰湿 |
| 1.1.3 肝气郁结、肝经湿热 |
| 1.1.4 气滞血瘀 |
| 1.2 肾在生殖和排卵中的主导作用 |
| 1.2.1 肾与生殖 |
| 1.2.2 肾与排卵 |
| 1.3 中医辨证论治及治疗 |
| 1.3.1 辨证论治 |
| 1.3.2 验方专用 |
| 1.3.3 周期疗法 |
| 1.3.4 针灸治疗 |
| 1.3.5 穴位埋线 |
| 2 西医对PCOS的认识 |
| 2.1 西医病因病机 |
| 2.1.1 西医病因 |
| 2.1.2 西医病机 |
| 2.2 西医诊疗进展 |
| 2.2.1 改善生活方式 |
| 2.2.2 心理治疗 |
| 2.2.3 药物治疗 |
| 2.2.4 手术治疗 |
| 2.3 远期并发症 |
| 3 中西医结合治疗 |
| 4 数据挖掘技术的运用 |
| 4.1 名老中医经验研究的新方法 |
| 4.2 中医传承辅助平台的应用和优势 |
| 5 海派陈氏妇科的诊疗特色 |
| 5.1 陈氏妇科对PCOS所致不孕的学术思想 |
| 5.1.1 肾虚为本 |
| 5.1.2 陈氏妇科的临床思想 |
| 5.2 陈氏妇科对PCOS所致不孕的诊治思路 |
| 5.3 陈氏妇科对PCOS所致不孕的用药特色 |
| 5.3.1 虚实有别 |
| 5.3.2 周期治疗 |
| 5.4 陈氏妇科的继承与创新 |
| 5.4.1 李祥云教授对于不孕症之经验 |
| 5.4.2 徐莲薇教授对于不孕症之经验 |
| 第二章 临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 2 病例选择 |
| 2.1 诊断标准 |
| 2.1.1 西医诊断标准 |
| 2.1.2 多囊卵巢综合征的中医证型诊断标准 |
| 2.2 纳入标准 |
| 2.3 排除标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 统一标准 |
| 3.2 数据录入 |
| 3.3 统计分析 |
| 3.3.1 统计报表系统的应用 |
| 3.3.2 数据分析系统的应用 |
| 4 研究结果与分析 |
| 4.1 病例总体的年龄情况 |
| 4.2 治疗总体的药物归纳 |
| 4.2.1 中药的药性分析 |
| 4.2.2 药物频次和关键药物 |
| 4.3 李祥云教授治疗PCOS的方药探讨 |
| 4.3.1 李祥云教授治疗PCOS的药物基本规律 |
| 4.3.2 运用关联规则分析进行组方显性规律的探讨 |
| 4.3.3 运用熵层次聚类分析进行组方隐性规律的探讨 |
| 4.4 徐莲薇教授治疗PCOS的方药探讨 |
| 4.4.1 徐莲薇教授治疗PCOS的药物基本规律 |
| 4.4.2 运用关联规则分析进行组方显性规律的探讨 |
| 4.4.3 运用熵层次聚类分析进行组方隐性规律的探讨 |
| 第三章 讨论 |
| 1 PCOS不孕总的方药分析 |
| 1.1 中药的药性分析 |
| 1.2 药物频次和关键药物分析 |
| 2 李祥云教授治疗PCOS的方药分析 |
| 2.1 中药的药性分析 |
| 2.2 药物频次和关键药物分析 |
| 2.3 核心药物组成分析 |
| 2.4 新的药对组合分析 |
| 2.5 新方组成分析 |
| 3 徐莲薇教授治疗PCOS的方药分析 |
| 3.1 中药的药性分析 |
| 3.2 药物频次和关键药物分析 |
| 3.3 核心药物组成分析 |
| 3.4 新的药对组合分析 |
| 3.5 新方组成分析 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录一 :文献综述 排卵障碍性不孕的中西医研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录二 :已录用论文 |
（8）接触锰作业对男工生殖功能的影响及下丘脑源性PGE2在其发生机制中的作用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词 |
| 第一部分:接触锰作业对男工性功能影响的调查研究 |
| 1 前言 |
| 2 材料和方法 |
| 2.1 材料与试剂 |
| 2.1.1 主要试剂 |
| 2.1.2 主要仪器 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 问卷设计 |
| 2.2.2 问卷内容 |
| 2.2.3 性功能评分标准 |
| 2.2.4 问卷预调査 |
| 2.3 研究对象的选择 |
| 2.3.1 男工性功能问卷调査 |
| 2.3.2 男工知情同意原则 |
| 2.4 接触Mn作业男工外暴露剂量的评估 |
| 2.4.1 工作场所空气中Mn粉尘的采样方法 |
| 2.4.2 工作场所空气中Mn浓度的测定 |
| 2.4.3 工作场所空气中Mn PC-TWA的计算 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.5.1 设计阶段的质量控制 |
| 2.5.2 实施阶段的质量控制 |
| 2.5.3 数据整理与分析阶段的质量控制 |
| 2.6 统计学分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 接触Mn作业男工外暴露剂量的评估 |
| 3.1.1 一车间作业环境空气中Mn浓度的检测结果及结果判定 |
| 3.1.2 二车间作业环境中Mn浓度的检测结果及结果判定 |
| 3.1.3 三车间作业环境中Mn浓度的检测结果及结果判定 |
| 3.2 问卷回收情况 |
| 3.3 研究对象的基本信息 |
| 3.4 接触Mn作业对男工性功能的影响 |
| 3.4.1 接触Mn作业对男工性欲水平的影响 |
| 3.4.2 接触Mn作业对男工勃起功能的影响 |
| 3.4.3 接触Mn作业对男工射精功能(PE问题)的影响 |
| 3.4.4 接触Mn作业对男工性功能满意度的影响 |
| 3.4.5 接触Mn作业对男工性高潮情况的影响 |
| 3.4.6 接触Mn作业对男工性功能各项目评分的影响 |
| 3.5 不同车间接触Mn作业对男工性功能的影响 |
| 3.5.1 不同车间接触Mn作业男工的基本信息 |
| 3.5.2 不同车间接触Mn作业对男工性欲水平的影响 |
| 3.5.3 不同车间接触Mn作业对男工勃起功能的影响 |
| 3.5.4 不同车间接触Mn作业对男工射精功能(PE问题)的影响 |
| 3.5.5 不同车间接触Mn作业对男工性功能满意度的影响 |
| 3.5.6 不同车间接触Mn作业对男工性高潮情况的影响 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 第二部分:接触锰作业对男工生殖内分泌激素及精液质量的影响 |
| 1 前言 |
| 2 材料和方法 |
| 2.1 材料与试剂 |
| 2.1.1 主要试剂 |
| 2.1.2 主要仪器 |
| 2.2 研究对象的选择 |
| 2.3 研究对象基本信息的调查 |
| 2.4 接触Mn作业男工内暴露剂量的评估 |
| 2.4.1 精液样品的采集和处理 |
| 2.4.2 发样样品的采集和处理 |
| 2.4.3 血液样品的采集和处理 |
| 2.4.4 尿液样品的采集和处理 |
| 2.4.5 男工精浆、头发、血清和尿液中Mn含量的测定 |
| 2.5 精液质量的常规分析 |
| 2.5.1 精液量的测定 |
| 2.5.2 精子浓度、精子总数、精子活动力和精子运动轨迹参数的分析 |
| 2.5.3 精子形态学的检查 |
| 2.5.4 精子存活率的检查 |
| 2.6 血清中生殖内分泌激素水平的测定 |
| 2.6.1 血清FSH、LH、PRL、E2和TSTO等激素水平的测定 |
| 2.6.2 血清Gn RH水平的测定 |
| 2.7 质量控制 |
| 2.7.1 设计阶段的质量控制 |
| 2.7.2 实施阶段的质量控制 |
| 2.7.3 数据整理与分析阶段的质量控制 |
| 2.8 统计学分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 研究人群的选择及基本信息 |
| 3.1.1 研究人群的选择 |
| 3.1.2 研究对象的基本信息 |
| 3.2 接触Mn作业男工内暴露剂量的评估 |
| 3.2.1 接触Mn作业男工精浆Mn、发Mn、血清Mn及尿Mn的水平 |
| 3.2.2 接触Mn作业男工精浆Mn、发Mn、血清Mn及尿Mn之间的线性关系 |
| 3.3 接触Mn作业对男工生殖内分泌激素的影响 |
| 3.3.1 男工精浆Mn和生殖内分泌激素的线性关系 |
| 3.3.2 男工发Mn和生殖内分泌激素的线性关系 |
| 3.3.3 男工血清Mn和生殖内分泌激素的线性关系 |
| 3.3.4 男工尿Mn和生殖内分泌激素的线性关系 |
| 3.4 接触Mn作业对男工精液质量的影响 |
| 3.4.1 男工精浆Mn和精液质量参数的线性关系 |
| 3.4.2 男工发Mn和精液质量参数的线性关系 |
| 3.4.3 男工血清Mn和精液质量参数的线性关系 |
| 3.4.4 男工尿Mn和精液质量参数的线性关系 |
| 3.5 接触Mn作业对男工精子运动轨迹参数的影响 |
| 3.5.1 男工精浆Mn和精子运动轨迹参数的线性关系 |
| 3.5.2 男工发Mn和精子运动轨迹参数的线性关系 |
| 3.5.3 男工血清Mn和精子运动轨迹参数的线性关系 |
| 3.5.4 男工尿Mn和精子运动轨迹参数的线性关系 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 第三部分:下丘脑源性 PGE_2在锰致生殖毒性中作用机制的实验研究 |
| 1 前言 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 主要试剂和仪器 |
| 2.1.1 主要试剂 |
| 2.1.2 主要仪器 |
| 2.2 体外实验 |
| 2.2.1 Ast的培养 |
| 2.2.2 不同Mn暴露剂量及暴露时间对Ast活力的影响 |
| 2.2.3 NBQX不同时间干预对染Mn Ast活力的影响 |
| 2.2.4 细胞分组及处理 |
| 2.2.5 细胞培养液中PGE_2含量的测定 |
| 2.2.6 Ast中COX-2 和Glu R2 m RNA表达量的检测 |
| 2.2.7 Ast中COX-2 和Glu R2蛋白表达的检测 |
| 2.3 体内实验 |
| 2.3.1 制备小鼠Mn中毒模型及分组 |
| 2.3.2 动物处理 |
| 2.3.3 下丘脑组织形态学观察 |
| 2.3.4 血清Gn RH水平的测定 |
| 2.3.5 血清PGE_2水平的测定 |
| 2.3.6 小鼠下丘脑Glu R2和COX-2 m RNA表达量的检测 |
| 2.3.7 小鼠下丘脑Glu R2和COX-2 蛋白表达量的检测 |
| 2.4 统计学分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 体外实验结果 |
| 3.1.1 Mn暴露剂量及暴露时间的选择 |
| 3.1.2 Mn暴露对Ast形态的影响 |
| 3.1.3 Mn暴露对Ast细胞培养液中PGE_2水平的影响 |
| 3.1.4 Mn暴露对Ast中COX-2 m RNA表达的影响 |
| 3.1.5 Mn暴露对Ast中COX-2 蛋白表达的影响 |
| 3.1.6 Mn暴露对Ast中Glu R2 m RNA表达的影响 |
| 3.1.7 Mn暴露对Ast中Glu R2蛋白表达的影响 |
| 3.1.8 NBQX干预时间的选择 |
| 3.1.9 NBQX干预对Ast细胞形态的影响 |
| 3.1.10 NBQX干预对Ast中Glu R2 m RNA表达的影响 |
| 3.1.11 NBQX干预对Ast中Glu R2蛋白表达的影响 |
| 3.1.12 NBQX干预对Ast中COX-2 m RNA表达的影响 |
| 3.1.13 NBQX干预对Ast中COX-2 蛋白表达的影响 |
| 3.1.14 Mn暴露对Ast细胞培养液PGE_2水平影响 |
| 3.2 体内实验结果 |
| 3.2.1 Mn暴露对小鼠下丘脑组织形态的影响 |
| 3.2.2 Mn暴露对小鼠下丘脑Glu R2 m RNA表达的影响 |
| 3.2.3 Mn暴露对小鼠下丘脑Glu R2蛋白表达的影响 |
| 3.2.4 Mn暴露对小鼠下丘脑COX-2 m RNA表达的影响 |
| 3.2.5 Mn暴露对小鼠下丘脑COX-2 蛋白表达的影响 |
| 3.2.6 Mn暴露对小鼠血清PGE_2的影响 |
| 3.2.7 Mn暴露对小鼠血清Gn RH的影响 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 附件 1 |
| 附件 2 |
| 附件 3 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）三氯乙酸暴露的社会学特征及三氯乙酸与血压改变的相关性分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 高血压的社会学影响因素及其相关研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（10）小剂量淋巴细胞主动免疫治疗Th1/Th2/Treg细胞比例失衡型复发性流产的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 第一章 绪论引言 |
| 引言 |
| 1.1 原因不明复发性流产的定义及病因 |
| 1.2 原因不明复发性流产的同种免疫因素 |
| 1.3 原因不明复发性流产的治疗 |
| 1.4 淋巴细胞主动免疫治疗的机制 |
| 1.5 淋巴细胞主动免疫治疗的安全性 |
| 第二章 小剂量淋巴细胞主动免疫治疗Th1/Th2/Treg细胞比例失衡型复发性流产的临床研究 |
| 引言 |
| 2.1 研究对象和方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.2.1 对照组和治疗组uRM患者入组流程 |
| 2.2.2 对照组和治疗组uRM患者基础情况无明显差异 |
| 2.2.3 uRM患者外周血中Th1细胞,Th2细胞和Treg细胞比例异常改变 |
| 2.2.4 小剂量淋巴细胞主动免疫治疗 |
| 2.2.5 小剂量淋巴细胞主动免疫治疗能够再平衡uRM患者外周血中Th1/Th2/Treg细胞比例失衡 |
| 2.2.6 小剂量淋巴细胞主动免疫治疗后血清中TGF-β1的浓度和PBMC中IFN-y,IL-4,FOXP3的mRNA表达水平的改变 |
| 2.2.7 小剂量淋巴细胞主动免疫治疗能够改善uRM患者妊娠结局 |
| 2.3 讨论 |
| 第三章 结论 |
| 参考文献 |
| 在读期间发表的学术论文 |
| 基金资助来源 |
| 致谢 |
| 附录 |
四、过量喝咖啡可导致流产（论文参考文献）
- [1]咖啡的摄入与2型糖尿病[J]. 臧艳芬,曹亚南,邬晓梅. 职业与健康, 2022(03)
- [2]沈阳市两家三甲医院孕晚期妇女营养相关指标对GDM与不良出生结局的影响分析[D]. 燕雪莹. 中国医科大学, 2021(02)
- [3]叶酸水平降低在孕期维生素D缺乏引起子代生命早期生长迟缓中的作用[D]. 章恒. 安徽医科大学, 2020(04)
- [4]夫妻双方生活习惯及环境因素与稽留流产关系的研究[D]. 杨晓宇. 桂林医学院, 2020(03)
- [5]孕妇重金属暴露对早期妊娠结局的影响及其机制研究[D]. 欧婕. 北京协和医学院, 2020(05)
- [6]关爱生殖健康,是女性一生的必修课[J]. 扁舟. 健康之家, 2019(06)
- [7]海派陈氏妇科治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的特点浅探[D]. 肖珊. 上海中医药大学, 2019
- [8]接触锰作业对男工生殖功能的影响及下丘脑源性PGE2在其发生机制中的作用[D]. 杨海波. 中国医科大学, 2019
- [9]三氯乙酸暴露的社会学特征及三氯乙酸与血压改变的相关性分析[D]. 顾佳玲. 河北医科大学, 2019(01)
- [10]小剂量淋巴细胞主动免疫治疗Th1/Th2/Treg细胞比例失衡型复发性流产的临床研究[D]. 刘梦远. 南京大学, 2018(09)