一、45例妊娠期肝内胆汁瘀积症临床分析（论文文献综述）
王淑平[1]（2020）在《茵陈蒿汤治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症湿热内蕴型的临床研究及其对Th17/Treg平衡的影响》文中认为目的:（1）通过对比分析妊娠期肝内胆汁淤积症患者与健康孕妇中医体质类型的分布,探索中医体质分型与妊娠期肝内胆汁淤积症发病的关系,为临床预防、诊断、治疗以及护理提供新的中医理论依据参考。（2）从临床疗效、症状表现、血清生化指标以及围产结局等方面研究茵陈蒿汤对于妊娠期肝内胆汁淤积症患者的影响,进而探讨茵陈蒿汤的作用药理机制及其临床应用价值。（3）通过比较妊娠期肝内胆汁淤积症患者与正常孕妇体内相关免疫指标的表达水平,探讨Th17/Treg平衡对于妊娠期肝内胆汁淤积症发病机制的作用。（4）通过比较妊娠期肝内胆汁淤积症患者治疗前后外周血免疫指标的变化,研究茵陈蒿汤对于Th17/Treg平衡的影响,进而从免疫学角度探讨茵陈蒿汤对于治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的分子作用机制。方法:1.中医体质分型与妊娠期肝内胆汁淤积症的关系1.1研究对象选取2017年4月至2020年3月在我院产科门诊以及住院部就诊患有妊娠期肝内胆汁淤积症且符合纳入标准及排除标准的患者130例作为研究组,同期选取130例健康孕妇作为对照组。纳入标准:（1）孕周≥28周,单胎且胎儿发育正常;（2）符合ICP诊断标准;（3）可依照末次月经及B超显示结果确定孕周;（4）无其他妊娠期并发症;（5）纳入孕妇及其家属对本次研究知情并签署自愿参与同意书。1.2研究方法对130例正常孕妇及130例ICP孕妇均采用统一的《中医体质分类判定及资料调查表》进行详细询问调查。研究对象回答《中医体质分类判定表》中的9个亚量表共60个条目的问题,每个问题均按5级评分,原始分值为1-5分,根据条目问题的不同有逆向评分（即5-1分）;回答全部问题后,计算原始分值与转化分值,进而判定体质类型。1.3观察指标（1）收集研究组和对照组研究对象的一般资料,并统计分析;（2）对比分析研究组和对照组研究对象中医体质分型结果;（3）采用logistic回归对中医体质分型与妊娠期肝内胆汁淤积症进行相关性分析。2.茵陈蒿汤对妊娠期肝内胆汁瘀积症的临床研究及对Th17/Treg平衡的影响2.1研究对象上述130例妊娠期肝内胆汁淤积症的患者中符合湿热内蕴型的患者60例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例;选取同期正常孕妇30例作为常规组。纳入标准:（1）孕周≥28周,单胎且胎儿发育正常;（2）符合上述ICP诊断标准;（3）可依照末次月经及B超显示结果确定孕周;（4）无其他妊娠期并发症;（5）纳入患者及其家属对本次研究知情并签署自愿参与同意书;（6）符合上述ICP湿热内蕴型辨证标准;（7）纳入本研究前未进行ICP相关治疗且近期未使用性激素相关药物;（8）积极配合医生诊断治疗且对研究干预过程（服药、复查等）依从性高。2.2研究方法收集三组纳入对象基本资料,包括居住环境、工作性质、民族、文化程度、ICP史等,研究对象采用口服熊去氧胆酸（进口药物注册证号:H20150365）,每日15mg/kg·d,连续14天一个疗程。观察组研究对象则在对照组的基础上加服茵陈蒿汤,茵陈蒿汤（茵陈18g,大黄6g,栀子9g）,每日1剂,水煎至150ml,分早晚温服,连续14d。常规组正常孕妇不做药物干预治疗,仅定期按常规进行常规孕检。2.3观察指标（1）对比分析三组研究对象一般资料,包括年龄、孕周、产次、ICP史、焦虑抑郁、居住环境、工作性质、文化程度等。（2）对比分析三组研究对象治疗前后血清生化指标:总胆汁酸（TBA）、直接胆红素（DBIL）、总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）。（3）对比分析三组研究对象治疗前后免疫指标含量（IL-17、TGF-β、IL-35）（4）比较观察组与对照组治疗前后皮肤瘙痒评分和中医证候积分。（5）比较观察组与对照组临床治疗效果。（6）比较三组研究对象围产结果情况（7）采用logistic回归分析不良围产结局的危险因素。结果:1.中医体质分型与妊娠期肝内胆汁淤积症的关系（1）研究组130例ICP患者与对照组130例正常孕妇在年龄、孕周、产次、民族分布、职业性质、居住环境、文化程度等个人基础资料方面不存在差异统计学意义（P>0.05）;（2）在130例对照组健康孕妇中,平和质状态为68例,占比52.3%,研究组130例ICP患者中平和质状态为10例,占比7.7%,二组比较存在差异统计学意义（P<0.05）;研究组主要分布于湿热质、痰湿质、血瘀质三种中医体质类型,分别为66例（50.8%）、24例（18.5%）、12例（9.2%）,并且该三种体质分布例数与对照组比较均存在差异统计学意义（P<0.05）;（3）痰湿质、湿热质状态与妊娠期肝内胆汁淤积症呈现正相关性（OR>1,P<0.05）,且平和质可能为妊娠期肝内胆汁淤积症的潜在保护因素（OR<1,P<0.05）2.茵陈蒿汤对妊娠期肝内胆汁瘀积症的临床研究及对Th17/Treg的影响（1）观察组与对照组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）;三组纳入对象在年龄、孕周、产次、居住环境、工作性质、文化水平方面差异无统计学意义（P>0.05）;对照组与观察组患者焦虑、抑郁发生率及ICP史高于健康常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗前,ICP患者体内血清生化指标（TBA、DBIL、TBIL、AST、ALT）均明显高于常规组健康孕妇,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组与对照组两组患者血清生化指标（TBA、DBIL、TBIL、AST、ALT）相比于治疗前均有所改善,且与治疗前比较均存在差异统计学意义（P<0.05）;观察组患者血清生化指标（TBA、DBIL、TBIL、AST、ALT）改善的程度要优于对照组患者,二者组间数据对比具有差异统计学意义（P<0.05）。（3）治疗前,ICP患者体内血清IL-17水平含量显着高于常规组健康孕妇,且体内血清TGF-β、IL-35水平含量明显低于常规组健康孕妇,均存在差异统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组与对照组患者免疫指标细胞因子IL-17的表达均显着降低（P<0.05）,免疫指标细胞因子TGF-β、IL-35均明显升高（P<0.05）;同时观察组患者IL-17降低幅度与TGF-β、IL-35增加幅度要大于对照组,治疗后二组IL-17、TGF-β、IL-35含量对比存在差异统计学意义（P<0.05）。（4）治疗后,两组患者相比治疗前皮肤瘙痒评分均有所下降,且均具有差异统计学意义（P<0.05）,观察组患者皮肤瘙痒评分下降幅度明显大于对照组患者,且二者皮肤瘙痒评分组间比较具有差异统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组与对照组中医证候积分均有一定程度下降,与治疗前比较存在差异统计学意义（P<0.05）;观察组患者中医证候积分显着低于对照组患者,且二者比较具有差异统计学意义（P<0.05）。（5）治疗后观察组患者痊愈、显效、有效例数分别为10例、12例、7例,无效例数为1例,对照组痊愈、显效、有效例数分别为5例、8例、10例,无效例数为7例。观察组的临床总有效率达到96.7%,远远高于对照组的76.7%,二者比较具有差异统计学意义（P<0.05）。（6）治疗后,观察组患者在围产结局方面,早产、剖宫产、低体重儿、胎儿宫内窘迫、产后出血例数低于对照组,且存在差异统计学意义（P<0.05）,羊水污染、围产儿死亡例数二者不具有差异统计学意义（P>0.05）;观察组ICP患者与常规组健康孕妇在围产结局方面比较均不存在差异统计学意义（P>0.05）;对照组ICP患者与常规组健康孕妇比较,早产、剖宫产、胎儿宫内窘迫、产后出血数显着高于常规组,且二者比较存在差异统计学意义（P<0.05）。（7）ICP史、焦虑抑郁、TBA、ALT、AST、TBIL与围产不良结局存在相关性（OR>1,P<0.05）。结论:（1）中医体质与妊娠期肝内胆汁淤积症的发生具有一定程度的关系,湿热质、痰湿质与妊娠期肝内胆汁淤积症的发病存在正相关性,而平和质状态是妊娠期肝内胆汁淤积症的保护因素,说明湿热质、痰湿质体质状态的孕妇更易发生妊娠期肝内胆汁淤积症,临床上可尝试通过调和、药物等方式纠正患者偏颇体质进行防治ICP。（2）茵陈蒿汤有利于缓解ICP患者临床症状,提高临床疗效,降低患者血清总胆汁酸水平含量,增强肝脏解毒功能,改善妊娠结局以及降低不良围产儿结局的发生,具有较好的临床应用价值。（3）茵陈蒿汤对于调节Th17/Treg平衡具有正面效果,可能通过调节Th17/Treg平衡,促进初始CD4+T细胞更多分化为Treg细胞,增加ICP患者体内细胞因子TGF-β以及IL-35的表达,并抑制Th17细胞的分化,降低IL-17的含量,减轻ICP患者免疫损伤,进而改善ICP患者病症及预后。
戴健健[2]（2020）在《观察腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸联合治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症对肝功能的影响》文中研究说明目的:分析对于妊娠期内肝内胆汁郁积症合用腺苷蛋氨酸与熊去氧胆酸的治疗价值。方法:对照组应用熊去氧胆酸治疗,观察组加用腺苷蛋氨酸。结果:两组入组时Ribalta瘙痒评分均较高P>0.05,治疗后观察组的Ribalta瘙痒评分降幅高于对照组,P<0.05;两组入组时TBA、TBIL、ALT、AST比较P>0.05;治疗后观察组的TBA、ALT低于对照组,TBIL、AST高于对照组,P<0.05;观察组早产、剖宫产、新生儿窒息、胎儿窘迫发生率低于对照组,P<0.05。结论:针对妊娠期肝内胆汁瘀积症合用腺苷蛋氨酸及熊去氧胆酸可显着提升疗效,有利于改善肝功能并优化妊娠结局。
杨乐乐[3]（2020）在《妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）与围生儿结局：系统综述和meta分析》文中研究表明目的:探讨国内近15年19篇共5385例观察对象关于妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）与围生儿结局发生的关系。方法:共4399例观察对象关于妊娠期肝内胆汁淤积症与胎儿窘迫发生的关系。根据胆汁酸和肝酶指标将2662例ICP患者列为病例组,以1737例正常孕妇作为对照组,分析2组的妊娠结局中胎儿窘迫的情况。共4541例观察对象关于妊娠期肝内胆汁淤积症与新生儿窒息发生的关系。根据胆汁酸和肝酶指标将2830例ICP患者列为病例组,以1711例正常孕妇作为对照组,分析2组的妊娠结局中新生儿发生窒息的情况。结果:Meta分析显示妊娠期肝内胆汁淤积症与胎儿窘迫研究中合并OR值3.97[3.24,4.88],合并OR值的95%CI（置信区间）下限大于1,说明患有妊娠期肝内胆汁淤积症人群发生新生儿窒息的危险比对照组人群发生胎儿窘迫危险高,提示胎儿窘迫与妊娠期肝内胆汁淤积症有关。Meta分析显示妊娠期肝内胆汁淤积症与新生儿窒息研究中合并OR值2.99[2.28,3.93],合并OR值得95%CI（置信区间）下限大于1,说明患有妊娠期肝内胆汁淤积症人群发生新生儿窒息的危险比对照组人群发生新生儿窒息危险高,提示新生儿窒息与妊娠期肝内胆汁淤积症有关。病例组的胎儿发生胎儿窘迫及新生儿发生窒息的概率明显高于对照组（P<0.00001）,病例组与对照组差异有统计学意义（P>0.05）结论:妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇（ICP）与胎儿窘迫及新生儿窒息发生有较强的关联性,故临床应加强妊娠期肝内胆汁淤积患者肝功能指标的监测,以评估ICP产妇以及新生儿结局,及时实施胎儿监护,确保妊娠安全,并提前做好终止妊娠、新生儿窒息抢救等准备。
严泓,陈淑霞,陈嘉[4]（2019）在《多维度系统化护理对妊娠期肝内胆汁瘀积症患者妊娠结局和认知度的影响》文中研究指明目的:探讨多维度系统化护理对妊娠期肝内胆汁瘀积症（ICP）患者妊娠结局和认知度的影响。方法:本次研究对象均为笔者所在医院2018年1-11月收治的126例妊娠期肝内胆汁瘀积症患者,将其随机分为观察组和对照组,每组63例。对照组进行常规护理,观察组进行多维度系统化护理。比较两组妊娠结局和认知水平。结果:观察组新生儿窒息率（1.59%）、羊水污染（3.17%）、胎儿宫内窘迫（1.59%）、产后出血率（3.17%）均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组护理后认知水平评分（9.69±0.25）分,优于对照组的（7.39±0.44）分,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:对妊娠期肝内胆汁瘀积症患者实施多维度系统化护理干预,效果显着,可提高认知度,改善妊娠结局。
常莉萍[5]（2019）在《探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症的相关危险因素及其对妊娠结局的影响》文中研究表明目的探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症的相关危险因素以及对于妊娠结局产生的影响。方法选取本院的2016年1月～2018年5月的150例妊娠期肝内胆汁瘀积症的患者进行回顾性分析,将其设为观察组,并选取150例健康与产妇的临床资料为对照组,分析妊娠期肝内胆汁瘀积症的相关危险因素以及对于妊娠结局的影响。结果观察组发生围产儿宫内窘迫、羊水污染、窒息情况等也高于对照组,差异统计学意义（P<0.05）。观察组患者出现产后出血的情况也比对照组高（P<0.05）,而高征以及胎膜早破的发生率两组产妇不具备统计学意义（P>0.05）。结论通过对于妊娠期肝内胆汁瘀积症患者的临床资料进行回顾性分析,发现引发妊娠期肝内胆汁瘀积症的危险因素目前病因及发病机制不明,可能与雌激素,遗传,环境等有关。
王爱红,曾雪莉[6]（2019）在《多药联合治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症的观察》文中研究表明目的分析多药联合治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症的治疗效果。方法选取我院2017年9月—2018年9月收治的妊娠期肝内胆汁瘀积症患者40例作为研究对象。以抛硬币的方式,将其分为观察组与对照组,每组各20例。两组患者分别采用不同的药物治疗方式,观察组采用多药联合治疗方式,对照组则采用熊去氧胆酸治疗。治疗15日后,比较与观察两组患者治疗前后生化指标的变化以及临床疗效。结果观察组患者治疗后的TBA、ALT、AST指标分别为（10.61±2.13）μmol/L、（58.77±29.01）U/L、（50.02±20.83）U/L,均优于对照组结果,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者治疗总有效率为95.00%,高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论将多药联合治疗方式应用于妊娠期肝内胆汁瘀积症治疗中可以明显改善患者的各项指标,治疗效果较为明显。
刘凤莲,韦艳艳[7]（2019）在《多药联合治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症的疗效》文中进行了进一步梳理目的采用多药联合方式对妊娠期肝内胆汁淤积症进行治疗,观察其临床疗效。方法选取我院2015年8月～2018年8月收治的患者78例作为研究对象,按照随机数字表法将其分成观察组与对照组,每组患者39例,对照组口服熊去氧胆酸治疗,观察组采用熊去氧胆酸、多烯磷酯酰胆碱、地塞米松等药物联合治疗,比较两组临床疗效。结果观察组总有效率（94.9%）明显高于对照组（66.7%）,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组总胆汁酸、门冬氨酸转氨酸与丙氨酸转酶均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组复发率明显低于对照组。结论临床上采用多药联合方式治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症疗效确切,值得在临床上进行推广应用。
谭红琼[8]（2019）在《妊娠期肝内胆汁瘀积症危险因素及妊娠结局分析》文中进行了进一步梳理目的分析妊娠期肝内胆汁瘀积症的危险因素及妊娠结局。方法选取2015年1月-2017年12月医院收治的妊娠期肝内胆汁瘀积症患者62例作为观察组,正常孕妇62例作为对照组,分析患者妊娠期肝内胆汁瘀积症发病相关因素,比较2组妊娠结局。结果通过对比考察,发现观察组患者的高雌激素水平、乙肝病毒感染、低硒摄入量、低锌摄入量、妊娠期肝内胆汁瘀积症家族史、机体免疫失调、高血压、尿蛋白阳性等因素的比例均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的早产、宫内窘迫、羊水污染、低体质量胎儿、新生儿窒息、胎儿死亡的发生率均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论高雌激素水平、乙肝病毒感染、低硒摄入量、低锌摄入量、妊娠期肝内胆汁瘀积症家族史、机体免疫失调、高血压、尿蛋白阳性等因素可能为妊娠期肝内胆汁瘀积症的危险因素,影响妊娠结局。
杨晓艳[9]（2019）在《高龄产妇妊娠结局回顾性分析》文中指出背景近些年,生育年龄推迟已经成为全球性问题,高龄妊娠人数正呈现出逐年增加的趋势,随着高龄产妇（分娩时年龄≥35周岁的孕产妇）人数及比例的逐渐增加,高龄产妇的妊娠结局也越来越受到临床产科医师的重视。高龄产妇围产儿不良结局如早产、巨大儿、死胎死产等的发生风险明显增加,因此,了解高龄产妇孕产期高危因素,可为保障优生优育提供科学依据,同时对指导高龄产妇孕期保健,提高产科医疗技术质量,改善高龄产妇围产儿结局。目的分析高龄产妇妊娠结局的现状,并探讨高龄产妇围产儿不良结局相关影响因素,旨在指导各级医疗机构及妇幼保健院完善高龄产妇孕产期管理,降低妊娠合并症及并发症发生率,保障优生优育,改善高龄产妇围产儿结局。方法选取2016年1月2018年12月在安阳市妇幼保健院分娩的456例高龄产妇临床资料进行回顾性分析,将其作为高龄组（年龄3546岁）,另选取同期在此院进行分娩的非高龄产妇180例作为非高龄组（年龄2234岁）,比较两组产妇一般临床资料、妊娠合并症及并发症、分娩方式、分娩及产褥期并发症、精神状态及围产儿结局情况。根据围产儿是否产生不良结局将高龄产妇分为不良结局组（n=72）和结局良好组（n=384）,采用单因素分析及二分变量Logistic回归分析,筛选高龄产妇围产儿不良结局的危险因素。结果1.高龄组产妇妊娠合并贫血的发生率明显高于非高龄组（P<0.01）。2.高龄组产妇妊娠期高血压疾病、胎膜早破及羊水量异常发生率明显高于非高龄组（P<0.05或P<0.01）。3.高龄组产妇剖宫产率明显高于非高龄组（P<0.01）。4.孕晚期高龄组产妇焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分均明显高于孕早期和非高龄组（P<0.01）。5.高龄组胎儿窘迫、早产儿、胎儿畸形及新生儿窒息发生率明显高于非高龄组（P<0.05）。6.二分变量Logistic回归分析结果显示:年龄、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥与高龄产妇围产儿不良结局的发生呈正相关（P<0.05）,是高龄产妇围产儿不良结局发生的危险性因素（OR>1）。结论1.高龄产妇不良妊娠合并症及并发症发生率、剖宫产率、孕期不良心理状态的严重程度及围产儿不良结局发生率均明显高于非高龄产妇。2.产妇年龄、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥是高龄产妇围产儿不良结局发生的危险性因素。
崔璐,谭云欢[10]（2017）在《妊娠期肝内胆汁瘀积症30例的整体护理研究》文中进行了进一步梳理目的:对妊娠期肝内胆汁淤积症患者进行对照实验,探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症的整体护理效果。方法:选择2015年1月2016年1月接收的妊娠期肝内胆汁瘀积症患者作为研究对象,一共30例,随机分组为观察组和对照组,观察组15例,对照组15例,对照组采用常规护理;观察组基于常规护理,采用整体护理措施,比较两组患者母婴并发症发生情况。结果:与对照组（早产40%、羊水过多33.33%、酸中毒40%、妊高症33.33%）对比,观察组母体并发症发生率（早产6.67%、羊水过多0%、酸中毒0%、妊高症6.67%）明显更低,两组数据的比较差异具有统计学意义,P<0.05。与对照组（新生儿窒息33.33%、新生儿肺炎20%、呼吸窘迫综合症33.33%）对比,观察组新生儿并发症发生率（新生儿窒息0%、新生儿肺炎6.67%、呼吸窘迫综合症6.67%）明显更低,两组数据的比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论:妊娠期肝内胆汁瘀积症患者采用整体护理具有明显的效果,能够有效地减少母婴并发症的发生,提高母婴的安全,值得临床广泛应用以及推广。
二、45例妊娠期肝内胆汁瘀积症临床分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、45例妊娠期肝内胆汁瘀积症临床分析（论文提纲范文）
（1）茵陈蒿汤治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症湿热内蕴型的临床研究及其对Th17/Treg平衡的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 妊娠期肝内胆汁淤积症的中医认识及治疗研究进展 |
| 1.1.1 中医学对妊娠期肝内胆汁淤积症的认识 |
| 1.1.2 中医治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的研究进展 |
| 1.1.3 中医体质分型与妊娠期及产后相关病症 |
| 1.2 妊娠期肝内胆汁淤积症的西医认识及诊治发展状况 |
| 1.2.1 妊娠期肝内胆汁淤积症定义解释 |
| 1.2.2 ICP临床症状表现 |
| 1.2.3 妊娠期肝内胆汁淤积症的引发因素与病理机制 |
| 1.2.4 妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断依据 |
| 1.2.5 妊娠期肝内胆汁淤积症西医治疗简述 |
| 1.3 Th17/Treg在 ICP患者体内的表达及临床意义 |
| 1.3.1 Th17 细胞与Treg细胞 |
| 1.3.2 Th17/Treg平衡与ICP发生发展的关系 |
| 1.3.3 Th17/Treg平衡对ICP患者的临床意义 |
| 第二章 妊娠期肝内胆汁淤积症与中医体质分型的关系 |
| 2.1 研究内容及临床意义 |
| 2.2 临床资料 |
| 2.2.1 研究对象 |
| 2.2.2 ICP诊断标准 |
| 2.2.3 纳入标准 |
| 2.2.4 排除标准 |
| 2.2.5 中医体质判定 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.3.1 调查方法 |
| 2.3.2 中医体质分型方法 |
| 2.3.3 统计方法 |
| 2.4 结果 |
| 2.4.1 两组纳入对象个人基础资料比较 |
| 2.4.2 研究组与对照组患者中医体质分型情况比较 |
| 2.4.3 中医体质分型与ICP相关性分析 |
| 2.5 讨论与小结 |
| 2.5.1 中医体质理论的发展 |
| 2.5.2 中医体质分型与疾病发生的关系 |
| 2.5.3 中医体质分型与妊娠期肝内胆汁淤积症的相关性 |
| 第三章 茵陈蒿汤治疗ICP湿热内蕴型的临床研究及其对Th17/Treg平衡的影响 |
| 3.1 研究内容和目的 |
| 3.1.1 研究对象 |
| 3.1.2 ICP诊断标准 |
| 3.1.3 纳入标准 |
| 3.1.4 排除标准 |
| 3.1.5 终止标准 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 干预措施 |
| 3.2.2 皮肤瘙痒症状评分标准 |
| 3.2.3 临床疗效判定 |
| 3.2.4 中医证候积分判定 |
| 3.2.5 观察内容 |
| 3.2.6 统计方法 |
| 3.3 结果 |
| 3.3.1 三组纳入对象一般资料比较 |
| 3.3.2 三组纳入对象治疗前后血清生化指标比较 |
| 3.3.3 三组纳入对象治疗前后免疫指标比较 |
| 3.3.4 观察组与对照组治疗前后皮肤瘙痒评分和中医证候积分比较 |
| 3.3.5 观察组与对照组患者治疗后临床疗效比较 |
| 3.3.6 三组纳入对象围产结局情况比较 |
| 3.3.7 围产儿不良结局多因素Logistic分析 |
| 3.4 讨论 |
| 3.4.1 茵陈蒿汤治疗ICP的临床应用与作用机制探讨 |
| 3.4.2 茵陈蒿汤对ICP患者预后及围产结局的影响 |
| 3.4.3 茵陈蒿汤对ICP患者体内免疫细胞Th17/Treg平衡的影响 |
| 3.5 小结 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
| 伦理审查批件 |
（2）观察腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸联合治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症对肝功能的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料： |
| 1.2治疗方法： |
| 1.3 评估指标： |
| 1.4 统计学方法： |
| 2 结果 |
| 2.1 Ribalta瘙痒评分比较： |
| 2.2 肝功能指标对比： |
| 2.3 妊娠结局对比： |
| 3 讨论 |
（3）妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）与围生儿结局：系统综述和meta分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 1.妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的现状 |
| 2.妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发病机理 |
| 3.妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)与围生儿结局 |
| 4.围生儿缺氧结局 |
| 5.关于系统综述与Meta分析的运用 |
| 目的 |
| 资料与方法 |
| 1.资料来源 |
| 2.纳入标准 |
| 3.排除标准 |
| 4.文献筛选 |
| 5.文献资料提取 |
| 6.资料分析 |
| 结果 |
| 1.妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)与胎儿窘迫的研究 |
| 2.妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)与新生儿窒息的研究 |
| 3.讨论 |
| 4.结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（4）多维度系统化护理对妊娠期肝内胆汁瘀积症患者妊娠结局和认知度的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及评价标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组妊娠结局对比 |
| 2.2 两组护理前后认知水平对比 |
| 3 讨论 |
（5）探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症的相关危险因素及其对妊娠结局的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组围产儿妊娠结局比较 |
| 2.3 两组围产期并发症比较 |
| 3 讨论 |
（6）多药联合治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症的观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组生化指标比较 |
| 2.2 两组临床疗效比较 |
| 3 讨论 |
（7）多药联合治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症的疗效（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标[2] |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组临床治疗效果比较 |
| 2.2 两组治疗后各生化指标比较 |
| 2.3 两组复发率比较 |
| 3 讨论 |
（8）妊娠期肝内胆汁瘀积症危险因素及妊娠结局分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 妊娠期肝内胆汁瘀积症发病相关因素 |
| 2.2 妊娠结局 |
| 3 讨 论 |
（9）高龄产妇妊娠结局回顾性分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述:高龄产妇的妊娠现状 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（10）妊娠期肝内胆汁瘀积症30例的整体护理研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 护理方法 |
| 1.3.1 产前护理 |
| 1.3.2 产前监护 |
| 1.3.3 产中护理 |
| 1.3.4 产后护理 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 母体并发症 |
| 2.2 新生儿并发症 |
| 3 讨论 |
四、45例妊娠期肝内胆汁瘀积症临床分析（论文参考文献）
- [1]茵陈蒿汤治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症湿热内蕴型的临床研究及其对Th17/Treg平衡的影响[D]. 王淑平. 广州中医药大学, 2020(09)
- [2]观察腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸联合治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症对肝功能的影响[J]. 戴健健. 北方药学, 2020(07)
- [3]妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）与围生儿结局：系统综述和meta分析[D]. 杨乐乐. 蚌埠医学院, 2020(01)
- [4]多维度系统化护理对妊娠期肝内胆汁瘀积症患者妊娠结局和认知度的影响[J]. 严泓,陈淑霞,陈嘉. 中外医学研究, 2019(28)
- [5]探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症的相关危险因素及其对妊娠结局的影响[J]. 常莉萍. 实用妇科内分泌电子杂志, 2019(27)
- [6]多药联合治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症的观察[J]. 王爱红,曾雪莉. 中国继续医学教育, 2019(21)
- [7]多药联合治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症的疗效[J]. 刘凤莲,韦艳艳. 中国医药科学, 2019(13)
- [8]妊娠期肝内胆汁瘀积症危险因素及妊娠结局分析[J]. 谭红琼. 临床合理用药杂志, 2019(13)
- [9]高龄产妇妊娠结局回顾性分析[D]. 杨晓艳. 新乡医学院, 2019(02)
- [10]妊娠期肝内胆汁瘀积症30例的整体护理研究[J]. 崔璐,谭云欢. 微量元素与健康研究, 2017(04)
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